Далновидност причини, симптоми, лечение, курс - NetDoktor

Марейке Мюлер е писател на свободна практика в медицинския екип на NetDoktor и помощник-лекар по неврохирургия в Дюселдорф. Тя е изучавала хуманна медицина в Магдебург и е натрупала много практически медицински опит по време на престоя си в чужбина на четири различни континента.

В Далновидност (Хиперметропия, хиперметропия, яснота) пречупването на светлината в окото не е достатъчно, за да виждаме ясно близките обекти. Съответно засегнатите имат главно проблеми с четенето. Често се появяват главоболие и болка в очите. С помощта на очила или контактни лещи може да се подобри зрението в близост. Прочетете всичко за причините, симптомите и лечението на далекогледството тук.

Ако детето ви е далновидно, уверете се, че винаги носи очилата си. Това ще попречи на детето ви да присвива очи и да развие слабо зрение.

Далновидност: описание

Далновидните хора са тези, които не могат да виждат ясно близките предмети. Обикновено това се дължи на твърде къса очна ябълка. Тогава лекарите говорят за един Хиперметропия на оста. Така наречените са много по-редки Пречупваща далекогледство: Тук далекогледството се основава на твърде ниска пречупваща способност на окото, което означава: способността на окото да обединява входящите светлинни лъчи не е достатъчна.

Пречупващата сила на окото се дава в единици диоптри (dpt). С далекогледство измерването води до пречупваща сила Плюс стойности (минус стойности за късогледство).

Около 20 процента от всички под 30-годишни са далновидни. За повечето засегнати пречупващата сила на очите е под +4 до +5 диоптъра (dpt). Само няколко души имат по-високи измерени стойности и по този начин още по-изразена далекогледство.

Остро зрение от близо и далеч

За да може да се види обект ясно, излъчващите се от него светлинни лъчи трябва да се пречупват по пътя през окото по такъв начин, че да се срещат точно на ретината. Колкото по-близо е обектът, който се разглежда, толкова по-силно трябва да бъде пречупването на светлината в окото за рязко изображение на ретината. Следователно окото трябва да може да променя пречупването на светлината, т.е.да може да адаптира зрителната острота към различни разстояния. Тази способност на окото се нарича акомодация.

Настаняването е възможно чрез променлива форма на очната леща. Това е отговорно (в допълнение към роговицата) за пречупването на светлината в окото. Лещата на окото е окачена от така наречените цилиарни мускули чрез влакна:

• Тъй като мускулите се свиват, лещата се извива повече (става по-закръглена) и нейната пречупваща сила се увеличава. По този начин близки обекти могат да се покажат рязко върху ретината.
• Когато ресничестите мускули се отпуснат, лещата на окото се удължава, т.е.по-плоска - пречупващата сила намалява, така че обектите по-далеч могат да се видят ясно.

Реакция на конвергенция

За да можем да видим обект, който е в средата и е близо до очите ни, протича така наречената реакция на конвергенция. Двете очни ябълки се движат една към друга, зениците се стесняват и пречупващата сила се увеличава поради по-силната кривина на лещата. Съответно, приспособяването и реакцията на конвергенция са свързани помежду си.

Далновидност: симптоми

На първо място, далекогледството означава някой близките предмети не са остри може да разпознае. В допълнение, очите трябва да се приспособят, т.е.те трябва да се напрегнат малко, дори в далечината. Поради това цилиарните мускули на лещата са постоянно подложени на стрес. Това води главно до главоболие. Допълнителни симптоми на далекогледство са:

• бърза умора на очите
• Болка в очите
• Парещи очи
• Конюнктивит (конюнктивит)

Тези симптоми също са обхванати от термина астенопични оплаквания обобщено. Те са особено забележими при четене.

Тъй като от анатомична гледна точка увеличаването на пречупващата сила и движението на очите един към друг (реакция на конвергенция) са свързани помежду си, вътрешният страбизъм е друг възможен симптом на далекогледството.

Далновидност: причини и рискови фактори

Причината за далекогледството може да бъде в прекалено къса очна ябълка (аксиална далекогледство) или намалена рефракционна сила на лещата (рефракционна далекогледство).

Далновидност на оста (хиперметропия на оста)

Аксиалната далекогледство е далеч най-често срещаната: Тъй като очната ябълка тук е по-къса от нормалното, изображението не е фокусирано рязко върху ретината, дори и при максимално приспособяване - падащите светлинни лъчи биха се срещнали само зад ретината в обща фокусна точка. Следователно хората с далекогледство не могат да виждат ясно близките предмети.

В далечината засегнатият човек може да вижда ясно, но очната леща също трябва да бъде настанена, тъй като нейната пречупваща сила в отпуснато състояние не е достатъчна дори за отдалечени обекти. Ето защо цилиарните мускули, които карат лещата да се извива и по този начин увеличават пречупващата сила, са постоянно напрегнати.

При далечно зрение и далекогледство до 4 D това не е проблем за млад човек. Въпреки това, за да може да се види нещо рязко на разстояние за отчитане (около 33 сантиметра), са необходими още 3 dpt пречупваща мощност. Това означава обща пречупваща мощност от 7 D, която трябва да бъде осигурена. Това не може да бъде постигнато от окото в дългосрочен план и причинява дискомфорт.

Пречупваща далекогледство (пречупваща далекогледство)

При пречупваща далекогледство очната ябълка е с нормална дължина, но пречупващата сила на лещата е по-ниска от нормалната. Последиците са същите като при аксиалната далекогледство.

Далновидност в напреднала възраст

Можете да разберете как се развива далекогледството в напреднала възраст в статията Пресбиопия.

Далновидност: прегледи и диагностика

Ако имате проблеми със зрението си, трябва да посетите офталмолог. Първо ще ви попита подробно за вашето Медицинска история (Anamnese). Той ще ви зададе следните въпроси, наред с други:

• От колко време имате оплаквания?
• Имате затруднения с четенето?
• Страдате ли от главоболие?
• Нося очила?

След това лекарят ще прегледа очите ви. За да се изясни евентуална далекогледство, Измерете пречупващата сила на очите - с помощта на инфрачервена светлина или лазерен лъч. Преди да направите това, ще ви бъдат дадени капки за очи за разширяване на зениците.

Ефектът от очните капки - т.е. разширяването на зениците - продължава дълго време, поради което не ви е позволено да карате кола няколко часа след това. Имайте това предвид, когато планирате посещението си при офталмолог!

Очни тестове позволяват да се направи изявление относно зрението. За да направите това, трябва да разпознаете различни букви, цифри или фигури, които са ви представени на определено разстояние. Различните знаци стават по-малки от ред на ред. След това вашето визуално представяне ще бъде оценено спрямо разстоянието въз основа на линията, която все още можете да видите ясно.

Друг изпит при офталмолог е този Отражение на очното дъно (Фундускопия). Офталмологът осветява окото ви, за да оцени ретината. Понякога могат да се видят промени в очното дъно, особено в случай на тежка далекогледство. Например, на ретината (tortuositas vasorum) могат да се видят изкривени съдове.

Прочетете повече за прегледите

Разберете тук кои тестове могат да бъдат полезни за това заболяване:

Далновидност: лечение

Далновидността може да бъде с a Визуална помощ - Очила или контактни лещи - бъдете балансирани. Така наречените Плюс очила използвани (наричани още сходящи се лещи). Те са извити навън (изпъкнали). В резултат на това те обединяват падащите светлинни лъчи, преди да ударят роговицата. Това поддържащо пречупване на светлината означава, че относително слабата пречупваща сила на окото е достатъчна, за да създаде рязко изображение на ретината.

В случай на много тежка хиперметропия обикновено се предпочитат контактните лещи, тъй като очилата, необходими за корекция, биха били много дебели и тежки.

Лазерно лечение

Друга възможност за лечение е очите ви да бъдат лазерирани за далекогледство. Често се извиква процедурата Лазерна in-situ кератомилеуза (LASIK). Горната половина на роговицата се рендосва с компютърно контролирано острие. След това офталмологът изтрива получената ламела настрана, преди да използва ексимерния лазер, за да смила вътрешността на роговицата, така че нейната кривина да се увеличи и пречупващата сила да се увеличи. В някои случаи е необходима втора операция за постигане на желания резултат. С LASIK могат да се компенсират до шест диоптъра.

В редки случаи лазерното лечение на далекогледството може да остави белег върху роговицата. Тогава виждането вече не е възможно и е необходима трансплантация на роговица.

Далновидност: лечение на афакия

Понякога причината за далекогледството е обезцеленост (афакия), например след хирургично отстраняване на очната леща при катаракта. Тогава сближаваща се леща от +12 D може да се използва като визуално средство или нова леща може да се постави хирургично в окото.

Прочетете повече за терапиите

Прочетете повече за терапиите, които могат да помогнат тук:

Далновидност: протичане и прогноза на заболяването

За разлика от късогледството, което често се увеличава с течение на времето, хиперметропията рядко променя силата си в хода на живота.

Силното и постоянно настаняване обаче благоприятства едно Присвиване навътре. В резултат на това детето може да се развие Слабо зрение Развитие (амблиопия): Едното око след това е само леко включено в зрителния процес. Това е така, защото присвиването на очи създава двойно виждане. Те объркват мозъка, така че той трайно потиска информацията от едното око.

„Бавното“ око все още може да бъде тренирано в детството, ако активното око е многократно обездвижено - това традиционно се прави с мазилка над окото, понякога са достатъчни и капки. Освен това има очила, които коригират аметропията. В някои случаи е необходима операция за коригиране на кривогледството. Колкото по-рано започне лечението, толкова по-големи са шансовете за възстановяване. След пубертета амблиопията вече не може да бъде коригирана, тъй като мозъкът вече не е достатъчно гъвкав.

Много хора с далекогледство имат твърде къса очна ябълка. В резултат пространството между роговицата и ириса (наречена предна камера) е необичайно малко. В допълнение, цилиарният мускул често се удебелява поради интензивното използване. Това прави така наречения камерен ъгъл, който лежи на ръба на ириса и роговицата, много тесен. Ако стане твърде стегната или дори затворена, може да се развие глаукома със затваряне под ъгъл (форма на глаукома). Налягането в окото може да се повиши опасно високо. Така че рискът от закритоъгълна глаукома е изложен Далновидност ясно се увеличи.

---