Да оформя; Поява; Малария; Болести; Интернисти в мрежата

Основните райони на разпространение на маларията са Африка на юг от Сахара, но също така и многобройни региони в Южна и Югоизточна Азия, както и в Южна и Централна Америка (особено региона на Амазонка). Регионалното разпространение на маларията е пряко свързано с местообитанието на комара Anopheles, който снася яйцата си във водата. Топли и влажни зони като Б. блатата, речните и езерните райони, но също така и поливните райони в селското стопанство са особено застрашени. Като цяло райони с надморска височина от около 2500 m (близо до екватора) или 1500 m над морското равнище (всички останали райони) се считат за свободни от малария. Рискът от инфекция също е обект на сезонни колебания и се увеличава рязко по време и малко след дъждовния сезон. Специфична за държавата информация за честотата на маларията може да бъде намерена тук: https://www.dtg.org/empfänger-und-leitlinien/empfänger/malaria/laenderinformationen.html

интернисти

5 различни патогена на малария причиняват инфекции при хората. Класически се прави разлика между 3 форми на малария:

Malaria tropica (също и Falciparum malaria)

Вашият патоген е единичната клетка Plasmodium falciparum. Този вид малария е най-честата и може да бъде животозастрашаваща. Среща се в повечето райони за разпространение на малария в световен мащаб и е най-често срещаният тип патоген в Субсахарска Африка, Югоизточна Азия и Тихоокеанския регион. Идва само в Хаити Plasmodium falciparum пред.

Малария терциана

Тази форма на малария има 2 патогена: Plasmodium vivax и Plasmodium ovale. Plasmodium vivax преобладава в Северна Африка, Близкия изток, Пакистан, Индия, Непал, Шри Ланка и Централна Америка. Честотата на Plasmodium falciparum също и в тези области. Plasmodium ovale се среща главно в Западна Африка. Характерни са редовните пристъпи на треска на всеки 2-ри ден (на 1, 3 и т.н.).

Квартана малария

Тази форма на малария е най-рядката. Вашият патоген е Plasmodium malariae. Типични са пристъпите на треска на всеки 3-ти ден (на 1, 4 и т.н.).

От Plasmodium knowlesi предизвикан Knowlesi малария (така наречената маймуна малария) се среща само в Югоизточна Азия, където патогенът има своя резервоар в популациите на маймуни. Рядко се внася и е подобен на Малария тропика с ежедневна, предимно нередовна треска. Освен това, в частност в Южна Америка, при отделни случаи са диагностицирани допълнителни инфекции при хора, причинени от патогени, често срещани при маймуни (напр. Плазмодий симиум).

Автор (и): Wissensch. Съвети и подготовка: Dr. Мирям Шунк, проф. Д-р Томас Льошер

Литература:
• Рационална диагностика и терапия по вътрешни болести в 2 папки; Изд.: J. Meyer et al.; Elsevier, 11/2018 • Доклад на Световната малария 2017. Женева: Световна здравна организация; 2018 г.