Да яде или да не яде миди
Нарушения на анорексията (Anorexia nervosa)
Все още ли помните популярните песни от седемдесетте? Един от тях беше озаглавен „Вчера за пореден път“, голям успех в западните страни в изпълнение на американката Карън Карпентър. Певицата почина от инфаркт в началото на 1983 година. Смъртта му е индиректно причинена от анорексия нервоза, анорексия, базирана на нервната система.
Споменатата звезда страда и от разстройство, признато преди триста години, което окончателно е определено през 1968 г. като анорексия нервна. Болестта е описана в учебник като хранително разстройство, характеризиращо се с доброволно гладуване, значителна загуба на тегло, необичайно боравене с храна и отвращение от затлъстяване и затлъстяване. В повечето случаи това състояние може да бъде диагностицирано само когато физическата загуба на тегло води до прекомерна загуба на тегло. Това е едно от психичните разстройства, което, ако не се лекува правилно, в крайна сметка може да доведе до смърт.
Ролята на семейството
Публикувани са десетки предположения и теории за живота на ириса относно причините, водещи до нервна анорексия, и в тази област са направени доста изследвания. Вероятно това ще бъде комбинация от няколко фактора, които увеличават предразположението на пациента към анорексия, задействат и продължават заболяването. Ценностната преценка на съвременното общество, особено на Запад, оказва силен натиск върху младите жени да преценяват себе си въз основа на килограми и външен вид: стройната фигура е идеална (за предпочитане костите и кожата!), А затлъстяването е отблъскващо. Мнението на семейството също играе фундаментална роля: влошените отношения между членовете на семейството, господството на майката и анорексичните симптоми показват, че пациентът иска да поеме контрола върху собствения си живот. Генетичните фактори също имат известно значение. Характерно е също така, че пациентът често се подценява, прекалено е максималист и поставя твърде много акцент върху самоконтрола. Екстремното поведение на пациента всъщност се стреми да отговори на социалния идеал за стройност.
Важно е да се подчертае, че пациентът е на диета въпреки наличието на глад - затова „анорексия“ или анорексия всъщност е погрешно наименование, тъй като се появява само в по-късните стадии на заболяването. Такъв човек почти болно избягва да яде храни, които са класифицирани като угояване, обикновено мазнини и храни с високо съдържание на въглехидрати. Понякога намалява общия прием на хранителни вещества до 600-1000 калории на ден. Затова се разбира, че той непрекъснато мисли за ядене - алчен колекционер на рецепти и често опитва хранителни специалитети, приготвени по специални начини на други. В преследването на бременността той често не изяжда нито една хапка в продължение на дни, а след това преодолява глада и отива на голямо хранене - обикновено през нощта, когато останалата част от семейството отдавна е заспала. След това такива скучни прояви са придружени от чувство за вина и посягане към повръщане, лаксативи и диуретици за стриктно ограничаване на калориите.
Те също се опитват да насърчат желаното отслабване чрез различни упражнения за тяло: джогинг, колоездене, ходене. Това е придружено от отказ за вечеря с ресторанта или с членове на семейството. Можем да забележим, че пациентите се отнасят към храната по специален начин: играят си с нея, нарязват я на по-малки и по-малки парчета, подреждат я дълго върху чиния, скриват храната върху салфетка, натрупват хранителни запаси, скрити в скривалище място около къщата.
Една от най-поразителните черти на такива пациенти е, че те смятат поведението си за напълно нормално, до такава степен, че не желаят да говорят за това, въпреки че по-късно може да признаят колко безпомощни се чувстват. Депресивните, истерични и суицидни тенденции могат да се засилят, оттегляйки се от приятелствата. Въпреки това е изненадващо преживяване, че те се представят добре в професията си и дори са максималисти и натрапчиво се стремят към съвършенство.