Д; уриниране на урина - Soci; т; канадски рак

Отклоняването на урина е хирургическа намеса, която създава нов начин за преминаване на урината през тялото. Урината е течните отпадъци на организма. Отвеждането на урина се извършва, когато нормалният поток на урината е блокиран или когато пикочният мехур не може да съхранява урина. Основната причина за отклоняване на урина е, защото пикочният мехур е напълно отстранен поради рак на пикочния мехур.

Уринарното отклонение се нарича още отклоняване на пикочните пътища или отклоняване на пикочния мехур.

Защо правим отклоняване на урина

Урината се произвежда от бъбреците и се доставя в пикочния мехур чрез 2 дълги канала, наречени уретери. Урината се изтласква от пикочния мехур в уретрата, която го извежда извън тялото. Уринарното отклоняване се прави, когато урината не може да изтече от тялото, както обикновено.

Можете да направите отклоняване на урина:

поради рак на пикочния мехур, след отстраняване на целия пикочен мехур (радикална цистектомия);
след екзентерация на таза, извършена поради някои напреднали видове рак;
за заобикаляне на запушване (запушване) и по този начин позволява потока на урината;
защото пикочният мехур е бил повреден от лъчева терапия или други лечения на рак;
за неракови (доброкачествени) състояния като камъни в урината, подута простата, вроден дефект, нервни проблеми и тумори.

Видове уринарни отклонения

Има различни видове уринарни отклонения. Кой тип ще получите зависи от много фактори, включително следното:

твоята възраст
колко можете да се движите
колко добре функционират червата, черният Ви дроб и бъбреците
други медицински проблеми, които имате
ако някога сте получавали лъчетерапия
близост до рак на уретрата
колко дълго се очаква да живеете (продължителност на живота)

Уринарното отклоняване може да бъде постоянно или временно в зависимост от причината за това. Постоянното отклоняване на урина може да бъде инконтинент или континент.

Инконтинентални уринарни отклонения

В случай на инконтинентен байпас, вие не контролирате отделянето на урина. Прави се уростомия, така че урината постоянно да изтича от тялото през стома. Събира се в малка чанта, носена извън тялото (чанта, уред или система за събиране на уростомия). Този тип шунт се използва по-често при възрастни хора и такива, които не са в добро здраве.

The илеален канал, Наричано още отклоняване на цикъла, е най-често срещаният тип отклоняване на урината. Хирургът премахва парче от тънките черва (илеум) и го използва като проход или канал за урина. Вместо това понякога се използва единият край на дебелото черво (канал на дебелото черво), но това не е толкова често. Хирургът вкарва уретерите в сегмента на червата и след това фиксира хирургически всеки от тях. Отворен край на червата е прикрепен към отвор (стома), направен в стената на корема и кожата. Урината преминава през бъбреците, уретерите и след това върха на червата, преди да се източи през стомата. Торбата с урина трябва да се изпразва на всеки 3 до 4 часа.

За'кожна уретеростомия, хирургът прикрепя единия или двата уретера директно към стената на корема. Урината излиза от една или две стоми. Тази операция не се прави много често, тъй като рискът от сериозни проблеми, като бъбречна недостатъчност, е по-висок.

Континентални уринарни отклонения

С байпаса на континента контролирате потока на урината. Хирургът създава джоб за задържане на урината. Изпразвате торбата с урина през епруветка (катетър) или през уретера (както обикновено).

The резервоар за континентална кожа (джоб в Индиана) се нарича още отклоняване на континента с катетеризируема кожна стома. Хирургът създава джоб, използвайки дясната част на дебелото черво (цекума и възходящото дебело черво) и единия край на тънките черва (терминален край на илеума). Има различни видове торбички, но торбичката от Индиана е най-често срещаната. След това чантата е прикрепена към дупка (стома), направена в стената на корема и кожата. Отстранявате урината от торбата, като вкарвате епруветка в отвора на всеки 4 до 6 часа.

За да направите ортотопичен необучер, хирургът създава торбичка, наречена неопухур, която е нов пикочен мехур, обикновено използвайки част от тънките черва. (В някои случаи се използва част от дебелото черво.) Уретерите са прикрепени към торбичката, която след това се свързва с уретрата. Изпразвате торбата, като уринирате нормално. Правенето на ортотопичен необулър е по-труден тип операция от други отклонения на урината и рискът от проблеми (усложнения) е по-висок. Тогава обикновено се използва само при по-млади хора, които нямат сериозни медицински състояния.

За'uретосигмоидостомия, хирургът свързва уретерите със сигмоидното дебело черво (последната част на дебелото черво). Урината се предава от тялото с изпражненията през ануса. Тази операция не се прави често, тъй като има вероятност да възникнат много проблеми, включително бъбречни инфекции и рак на дебелото черво.

Временни отклонения на урината

Понякога отклоняването на урина е временно. Може да се инсталира за няколко дни или няколко седмици.

The катетеризация на пикочния мехур е често срещан тип временно отклоняване на урина. Тънка, гъвкава тръба, наречена катетър, или катетър, се вкарва в пикочния мехур, за да може урината да тече в торбичка извън тялото. Катетърът се вкарва в пикочния мехур през уретрата или малък разрез (разрез), направен точно под пъпа. Катетеризацията на пикочния мехур често се използва след операция в долната част на корема, за да се даде възможност на мястото да заздравее.