Д; чети - Сочи; т; канадски рак
Делириумът е промяна в когнитивното състояние, която се появява бързо и внезапно за няколко часа или дни. Хората с болест, включително рак, която вече не е в ранен стадий, са изложени на риск от делириум, както и възрастните хора и хората с деменция.

Причини
Делириумът при хора с рак може да бъде причинен от много фактори, включително:
- първичен мозъчен тумор или рак, който се е разпространил в мозъка или менингите
- промени в метаболизма
- инфекция
- недостатъчен кислород
- дихателна, чернодробна или бъбречна недостатъчност
- недохранване
- недостатъчно количество течности в организма (дехидратация)
- проблемни нива на електролит в тялото
- неподходящ синдром на антидиуреза (SIAD)
- лекарства за химиотерапия и други лекарства
- увреждане на мозъка, причинено от лъчева терапия (енцефалопатия)
Делириумът често се причинява от няколко от тези проблеми.
Знаци и симптоми
Общите признаци и симптоми на делириум включват следното:
- объркване - да не знаете колко е часът или денят, нито къде се намирате
- забрава, затруднено запомняне на неща, които са се случили наскоро
- несвързан разговор, думи или отговори, които нямат смисъл
- неспособност да се концентрира или да мисли ясно
- халюцинации - виждане, усещане или чуване на неща, които ги няма
- промени в моделите на сън
Можем да разделим делирия на 3 вида. Всяка има свои признаци и симптоми.
The хипоактивен делириум е вид делириум, който най-често засяга хората с напреднал рак. Признаците включват забавяне или намалена реч, намалено ниво на съзнание и намалена подвижност или активност. Хората с хипоактивен делириум могат да станат много сънливи и летаргични.
The хиперактивен делириум показва признаци като нервност, безпокойство, безпокойство и чести промени в настроението. Хората с хиперактивен делириум могат да бъдат раздразнителни, разочаровани, ядосани, уплашени или развълнувани. Те също могат да станат физически агресивни.
The смесен делириум се появява, когато лицето показва понякога признаци на хипоактивен делирий, а понякога признаци на хиперактивен делириум.
Делириумът има някои от признаците и симптомите на деменция, така че може да е трудно да ги различите. Основната разлика между делириум и деменция е, че симптомите на делириум се появяват бързо, докато симптомите на деменция настъпват бавно за определен период от време.
Признаците на деменция често са първите, които забелязват признаци на деменция от членове на семейството, тъй като те най-добре познават човека. Ако забележите някакви промени в личността или поведението на някой с напреднал рак, незабавно уведомете здравния екип.
Диагностична
Екипът на здравеопазването ще се опита да разбере какво причинява делириум. Ще разгледаме лекарствата, които човек приема, за да видим дали е вероятно да причинят делириум.
Тестовете се правят, за да се опита да се открие основната причина за делириума, включително следното:
- пълна кръвна картина
- тестове за кръвна химия
- анализ на урината и посявки на урина за инфекция
- рентгенови лъчи
В зависимост от резултатите от теста може да се направи повече за поставяне на диагноза, включително следното:
- CT или MRI
- лумбална пункция
Лечение
Говорете с вашия екип за грижи за лечение на делириум и вижте как те са свързани с вашите решения относно вашата грижа. Лечението не винаги подобрява делириума при хора с напреднал рак. В някои случаи, особено ако болният от рак е към края на живота си, може да се вземе решение да не се лекува делириум.
Видът на лечението, предлагано за делириум, зависи от резултатите от теста. Лечението може да включва следните:
- смяна или спиране на лекарства или тяхната доза
- прилагане на течности с помощта на игли, вкарани в кожата (подкожно) за лечение на дехидратация
- даване на антибиотици за лечение на инфекция
- контролира болката
- прилагайте кислород
- отстраняване на катетър от пикочния мехур