CTG (кардиотокограф)
CTG означава Кардиотокограф, специален инструмент, който следи едновременно сърдечната функция на плода и маточната дейност и записва всичко това на лист хартия. Регистрираната сърдечна функция е показана като непрекъсната крива (горен ред), от чиято промяна можем да изведем състоянието на плода. За целта трябва да се вземе предвид дори кривата на маточната активност (долна линия). Ако запишем и движенията на плода по време на проучването, можем да получим нова информация.
CTG изследването може да се извърши по всяко време от 20-та седмица, но по време на грижите за бременността се препоръчва започване на NST в седмична форма от 36-та седмица (вж. По-късно), след това на всеки 2 дни след срока и се записва по време на раждането и раждането .
CTG има два сензора. Единият следи сърдечната функция, а другият - маточната дейност. И двата детектора са прикрепени към корема с мека каишка. Контактът се улеснява с ултразвуков гел. Измерването обикновено се извършва в продължение на 20 минути в седнало или легнало положение. CTG тестването е напълно безвредно. Някои тенденции искат да намалят ултразвуковото натоварване на феталния доплер, което може да причини леко затопляне, така че е разработен и CTG без ултразвук.
Какъв е принципът на кардиографа?
Кардиографът с ултразвук, т.нар Въз основа на доплеровския принцип (на доплерния принцип вижте повече тук)усеща сърдечен ритъм. Той изчислява текущия пулс за минута от времето, изминало между две сърдечни контракции. Това се записва непрекъснато на CTG хартия. Моментната сърдечна честота на плода между 120 и 160/min е нормална от 36-та седмица на бременността. Може да се забележи, че сърдечната честота на плода се променя почти постоянно, така че кривата е подобна на трион показва леки колебания. Тази сърдечна функция се нарича трептене. Големината (амплитудата) и временността (честотата на трептенията) на трептенето също са важни показатели за състоянието на плода. Краткосрочните промени в основната честота могат да доведат до повишаване на кривата (ускорение) или спада (забавяне). Тези признаци могат да показват доставката на кислород към плода. (виж по-късно). Обяснението за такава бърза променливост на сърдечната честота на плода може да се отдаде на незрялостта на регулирането на кръвообращението на плода. Докато зрялото сърце се бори с неравенството на кръвния поток от малкия кръвен поток и големия кръвен поток и съпротивлението на кръвоносните съдове чрез регулиране на силата на сърдечния мускул, сърцето на плода реагира с бърза промяна в сърдечната честота.