CSID Какво се случва Симптоми на възпалително заболяване на таза на лекаря на таза (анексит), грешки при лечението и
Анексит или възпалителна тазова болест (BIP) се причинява от инфекция на женските репродуктивни органи: матка, фалопиеви тръби, яйчници.

Най-честата причина: инфекции, предавани по полов път, особено хламидии и гонорея, които се разпространяват от влагалището до матката, фалопиевите тръби и яйчниците. Понякога бактериите в нормалната вагинална флора също могат да се размножават и да доведат до анексит.
Анекситът може да бъде асимптоматичен, неоткрит и нелекуван, което води до хронична тазова болка и безплодие.
Гинекологът Ерна Стоян обяснява за CSID как може да се предотврати, какви могат да бъдат усложненията и какви грешки трябва да избягваме при лечението му.
Симптоми на анексиране
- Тазова болка;
- Болка или кървене по време на полов акт;
- Обилна левкорея, неприятна миризма;
- Кървене между периодите;
- Дизурия (болезнено уриниране);
- Треска и студени тръпки, когато заболяването стане тежко;
Ако при леки случаи симптомите отсъстват или са отделни, при тежки има втрисане, вътрешна коремно-тазова болка, която е свързана с висока температура, гадене, повръщане.
Трябва да посетите лекар, ако:
· Забелязвате рана в областта на гениталиите, имате обилно и неприятно миришещо вагинално течение, имате кървене между менструациите или парене при уриниране;
· Ако вие или вашият партньор сте били изложени на болести, предавани по полов път. Трябва да сте честни с Вашия лекар и да попитате какви изследвания трябва да направите;
· Ако сте под 25 години и сте сексуално активни, за предпочитане е да се тествате ежегодно за инфекция с хламидия;
Защо се появява приложението
Няколко вида бактерии могат да причинят PID, но най-често срещаните са хламидии и гонорея, болести, предавани по полов път.
Рядко бактериално замърсяване може да възникне след раждане, аборт, чрез нарушаване на защитната бариера в шийката на матката.
Фактори, които увеличават шансовете за развитие на болестта:
- Водете активен сексуален живот и бъдете по-млади от 25 години
- Имат множество сексуални партньори;
- Вашият партньор трябва да има други партньори;
- Имате нелекувана полово предавана болест;
- Сексуален контакт без презерватив;
- BIP история;
- Интравагинални измивания;
- Вътрематочните устройства (IUD) могат да увеличат риска от PID.
Как да предотвратите това състояние
Единственият 100% безопасен метод за превенция е въздържанието. Ако имате активен сексуален живот, правилното използване на презерватив намалява шансовете за привързване. Половият акт с един партньор, тестван и без полово предавани болести, намалява честотата.
Усложнения на апендикса
Ако не се лекува, анекситът може да доведе до образуване на тазови сраствания и хронична болка, запушване на фалопиевите тръби. Натрупвания на гной могат да се появят и във фалопиевата тръба или яйчника, тубо-яйчников абсцес, което може да доведе до системна инфекция.
BIP е основната причина за извънматочна бременност, поради образуването на сраствания (белези) във фалопиевите тръби. Извънматочната бременност е голяма спешна медицинска помощ.
Анекситът може също да засегне гениталиите и да доведе до безплодие (невъзможност да забременеете).
диагноза ще се даде от гинеколога, който ще вземе предвид симптомите, гинекологичния преглед, културите на вагината и шийката на матката.
Той може също да препоръча лабораторни изследвания на кръв и урина, за да се определи степента на инфекцията и нейното разпространение.
Трансвагиналният ултразвук също е полезен инструмент за визуализиране на вътрешните полови органи и за диагностициране на абсцеси.
В някои случаи, когато причината за болката не се открива, се препоръчва диагностична лапароскопия. През разрез на пъпа се вкарва камера и се визуализират тазовите органи.
Повечето пациенти се нуждаят от амбулаторно лечение. Ако симптомите са тежки, Вашият лекар може да препоръча хоспитализация и интравенозно лечение с антибиотици и противовъзпалителни лекарства.
Хирургичната намеса е рядка, но е полезна при счупване на абсцеса на яйчниците.
Обикновено, ако пациентът има симптоми на PID, първоначално се предписват широкоспектърни антибиотици за поне 7 дни. Важно е лечението да започне възможно най-скоро, за да се предотвратят усложнения. Ако културите са събрани и впоследствие се установи, че първоначалните антибиотици не са насочени към откритата инфекция, антибиотичната терапия може да бъде променена.
Като цяло грешката при лечението на анексит може да доведе до хронично заболяване, извънматочна бременност, безплодие и хронична тазова болка:
· Непълно приложение на лечението. Често симптомите изчезват преди зарастването на инфекцията и някои пациенти преждевременно спират да приемат антибиотици по различни причини: че са твърде силни, че вече не ги боли, че избягват лекарства и т.н. Спирането на антибиотика обаче води до появата на резистентни бактерии, така че инфекцията става много по-трудна за лечение.
· Липса на лечение в случая с партньора. В много случаи партньорът е асимптоматичен и отказва лекарството, считайки го за ненужно. Това е напълно погрешно. При възобновяване на сексуалната активност партньорът ще бъде повторно заразен.
· Игнориране на периода на въздържание. към себе си - приложението на антибиотик, приеман без рецепта и в недостатъчно количество, води до появата на резистентност към терапия. Също така, приложението преди представянето на лекаря може да маскира бактериите в културите и резултатът да е фалшиво отрицателен.
· Отлагането на лечението може да доведе до хроничен анексит.