CSID Какво се случва, доктор Вие знаете връзката между рака и затлъстяването Лекарите ни обясняват
Затлъстяването и наднорменото тегло нарастват в световен мащаб и с този мащаб се появяват все повече доказателства в полза на връзката между рака и затлъстяването. Очаква се затлъстяването да възпира пушенето и да се превърне в основния фактор, допринасящ за рака.
Последните проучвания показват, че няма хора в категорията с наднормено тегло с нормален метаболизъм, сравним с този с нормално тегло, проблем, който много се обсъждаше в миналото.
Въпреки че сме в началото на пътя в разбирането на връзките между затлъстяването и рака и новите методи за лечение, дотогава най-важното остава превенцията. Можем да направим това чрез волята да имаме здравословен начин на живот
Мирча Гонгу, онколог в академичната болница Пондерас, и Руксандра Плеса, специалист по диабет, хранене и метаболитни заболявания, обясняват за CSID как да преминем от затлъстяване към рак.
Хората, които страдат от затлъстяване, страдат от определена степен на хронично възпаление, генерирано пряко, но също и индиректно, от мастната тъкан и нейните последици. Хроничното възпаление е явлението, което допринася за рака. Връзката между затлъстяването и възпалението е двупосочна; Хроничното възпаление може да бъде причинено от затлъстяване, тъй като мастната тъкан, метаболитно активна, секретира, включително провъзпалителни цитокини, естроген.
Секрецията на хормони, лептин и адипонектин (повишен лептин и намален адипонектин) насърчават клетъчната пролиферация, включително туморни клетки.
Мастните клетки имат ефект и върху други регулатори на клетъчната пролиферация. Въпреки че има много условия, които трябва да бъдат изпълнени, за да възникне болестта (генетична предразположеност, фактори на околната среда, стрес, излагане на замърсители, токсини, ксенобиотици, диета), хроничното възпаление е начинът, по който тези вещества правят усещането за тяхното изразяване.
Мастната тъкан отделя значителни количества естроген (както при жените, така и при мъжете) и това е свързано с риска от рак на ендометриума, яйчниците или гърдата.
При затлъстяване обикновено има инсулинова резистентност, повишено ниво на инсулин, което увеличава риска от рак на бъбреците, ендометриума, дебелото черво, простатата.
Затлъстелите хора обикновено се хранят небалансирано, с рафинирани храни, сладкиши, сокове. Накратко, те имат диета с висок гликемичен индекс, фактор на метаболитен стрес. Всичко това от своя страна насърчава инсулиновата резистентност и хроничното възпаление.
Индиректно, затлъстяването, чрез своите усложнения, води до повишен риск от рак;
Излишните килограми благоприятстват гастроезофагеалния рефлукс, който с течение на времето води до метаплазия на клетките на хранопровода. Затлъстяването означава също мастен черен дроб (безалкохолна чернодробна стеатоза), предразполагащо състояние за рак на черния дроб.
Затлъстяването може да бъде свързано и с отрицателни промени в чревната микробна флора, като по този начин се създават местни и общи условия на несигурен имунитет., определена локална защитна бариера е нарушена, включително от имунна гледна точка, и следователно разпространението на хроничното възпаление може да бъде отразено във всички органи и системи в тялото. Проучванията удостоверяват разликата между балансираната микробиота на слаб пациент и небалансираната на затлъстелите.
Наднорменото тегло води до камъни в жлъчния мехур, често срещано състояние при пациенти с рак на жлъчния мехур.
Колко важна е диетата?
Излишните килограми също водят до променен имунен отговор, повишен оксидативен стрес и нарушена клетъчна структура на ДНК.
Затлъстяването често се придружава от дефицит на витамин D, тъй като мастната тъкан действа като гъба за този витамин и оставя недостатъчни нива на циркулация.
Витамин D е хормонът, който регулира активността на 3000 гена и има важна роля в превенцията на рака.
Диетата за отслабване, в цялата тази картина, изглежда е животоспасяваща. Не всеки режим обаче има дългосрочни защитни резултати по отношение на рака.
Въпреки че се популяризират диети с хиперпротеини, доказано е, че високата консумация на месо насърчава инсулиновата резистентност и води до тежки нарушения на чревната микрофлора. И така, някъде в края на събитията говорим за увеличаване на риска от рак.
Отслабването обаче е от съществено значение. Но диетата е свързана с начин на живот, балансирана диета и възможно най-замърсена. Средиземноморската диета е широко проучена, включително по отношение на рака.
Ролята на метаболитната хирургия присъства, когато говорим за спешната нужда от отслабване и подобряване на метаболитния синдром, инсулинова резистентност. Следоперативно, от първите дни, има изключителен ефект от хормоналната регулация в стомашно-чревната ендокринна вселена и след няколко седмици реконфигуриране на чревната флора в резултат на гладуване.
В рамките на една година от интервенцията хората със затлъстяване се преконфигурират, много фактори, благоприятстващи рака, се подобряват в дългосрочен план. Една година след операцията трябва да сме наясно, че поддържането на тези метаболитни подобрения се извършва с много усилия, със здравословен начин на живот, с хранителен баланс за витамини, минерали и макронутриенти, без които механизмите за детоксикация на клетките и защита от рак. те не могат да се упражняват. Тези аспекти са особено важни във фазата на профилактика на рака.
При пациенти с рак и затлъстяване някои аспекти се влошават: процент на преживяемост, прогноза, рецидиви, качество на живот.
Известно е, че ракът е консумационно заболяване и след времето на поставяне на диагнозата може да се направи категорична индикация за загуба на тегло само за определени избрани случаи.