CSID Какво се случва доктор Остър ларингит, заболяване, което може да ви успокои
Острият ларингит е краткосрочно възпаление на ларинкса, причинено от злоупотреба с глас, локално дразнене или инфекция. Като цяло първата проява на болестта е смяната на гласа, от обикновената „дрезгавост“, наречена дисфония, до едва доловим глас, завършващ с тотална загуба на способността да се говори, съответно афония.
Дисфонията е най-честият симптом на острия ларингит. Обикновено гласовите струни са гъвкави структури, които се приближават и вибрират, така че да образуват звуци, когато въздухът преминава между тях. В случай на ларингит, гласните струни се възпаляват или дразнят, изкривявайки звука, който обикновено се образува. В тази ситуация възниква дисфония, която в по-тежки случаи може да стигне до афония (пълна липса на звук).
Рискови фактори
По-късно първите симптоми се придружават от кашлица, усещане за чуждо тяло в гърлото, болка или усещане за сухота в гърлото. Особено в случай на остър инфекциозен ларингит, симптомите могат да бъдат свързани с висока температура, главоболие или мускулни болки.
"Ще започна с рисковите фактори за остър ларингит, които могат да повлияят и усложнят картината на заболяването. Това са главно поведенчески фактори, като тютюнопушенето и прекомерната консумация на алкохол. Също така хората, които използват гласа си прекомерно постоянно (учители, певци), са склонни към възпаление на ларинкса.
Други патологии, които могат да се считат за рискови фактори, са нарушения на носната вентилация, които предразполагат към дишане през устата, алергии и синдром на гастроезофагеален рефлукс.
Що се отнася до причините, най-честите са инфекции, злоупотреба с глас (претоварване на гласа) и/или гастроезофагеален рефлукс. Острият инфекциозен ларингит обикновено е вирусен и възниква по време на епизод на инфекция на горните дихателни пътища. Този тип ларингит може да бъде усложнен от бактериална суперинфекция ", казва д-р Йоан Булеску, УНГ специалист, за Какво се случва, лекар?!
Злоупотребата с глас е прекомерно говорене, писъци или пеене с много голяма сила на звука за човек без вокално обучение или всъщност някакъв продължителен епизод, който причинява повишено налягане в глотичното и субглотичното, което води до травма на гласните струни. Тези явления се влошават, ако се появят в студена среда или са свързани с тютюнопушенето.
Неинфекциозна причина за ларингит, както остра, така и хронична, може да бъде гастроезофагеален рефлукс, който причинява дразнене на гласните струни, особено в гърба им.
Други по-редки причини за остър ларингит са алергичните реакции и вдишването на токсични изпарения.
Как да се диагностицира и колко дълго да се лекува ларингит
Диагнозата на острия ларингит обикновено е клинична, базирана на специфични симптоми. Често историята, заедно със симптомите и клиничното изследване на УНГ са достатъчни за диагностициране на остър ларингит. В някои случаи и особено ако симптомите продължават, се изисква ендоскопско изследване на ларинкса, за да се открият други възможни промени в ларинкса.
„В случай на остър инфекциозен ларингит, възможно усложнение е разпространението на инфекцията върху останалата част от дихателното дърво (трахеит, трахеобронхит). Някои остри ларингити имат възможност да се развият в хроничен ларингит (хронично възпаление на гласните струни), особено при пациенти с рискови фактори “, обяснява специалистът.
Най-често острият ларингит има естествена еволюция към излекуване за 7-10 дни. През този период са посочени редица немедикаментозни мерки за улесняване на излекуването. По принцип пациентите трябва да вдишват повече влажен въздух (използвайки овлажнител в стаята) и да хидратират много добре. Веществата, които причиняват дехидратация, като алкохол и кафе, също трябва да се избягват.
„Често хората с остър ларингит са склонни да говорят шепнешком. Това трябва да се избягва напълно, тъй като шепотът упражнява по-голямо гласово усилие от самото говорене, поддържайки възпаление.
Лечението с антибиотици често не е необходимо, тъй като повечето остри инфекциозни ларингити са с вирусен произход, но в някои случаи Вашият лекар може да предпише антибиотично лечение, когато става въпрос за бактериална инфекция. Друго медикаментозно лечение, което може да се използва в по-редки ситуации, е лечение с производни на кортизон, които имат роля за намаляване на възпалението на гласните струни.