CSID Какво се случва Доктор Чревните бактерии могат да увредят черния дроб чрез преобразуване на въглехидрати
Изследователите установяват, че щамовете на чревната бактерия Klebsiella пневмония могат да повишат нивото на алкохол в кръвта на човек при липса на консумация на алкохол. Те свързват тези бактериални щамове с неалкохолна мастна чернодробна болест/неалкохолна чернодробна стетоза при мишки и хора.
Безалкохолната мастна чернодробна болест/неалкохолната чернодробна стеатоза е често срещано състояние, при което излишните мазнини се натрупват в черния дроб на човек. Изследване от 2019 г. в Journal of Hepatology изчислява, че общото разпространение на безалкохолната чернодробна стеатоза ще бъде около 25%.
В САЩ Националният институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания, който е част от здравните институти, поставя броя на възрастните, живеещи с безалкохолна чернодробна стеатоза, между 30 и 40%. Те изчисляват броя на децата на възраст от 2 до 19 години с безалкохолна чернодробна стеатоза на почти 10%.
Повечето хора с безалкохолна чернодробна стеатоза имат прост мастен черен дроб или безалкохолен мастен черен дроб. Това е най-често срещаният тип и не е свързан с дългосрочно увреждане на черния дроб. Американски експерти обаче изчисляват, че между 3 и 12% от възрастните имат неалкохолен стеатохепатит, по-тежка форма на безалкохолна чернодробна стеатоза. Стеатохепатитът е придружен от възпаление в черния дроб, което може да доведе до дългосрочни белези и рак на черния дроб. Не е ясно защо някои хора развиват прост мастен черен дроб, а други развиват стеатохепатит, казват изследователите. Но ново проучване в клетъчния метаболизъм показва, че нашите микробиоми могат да бъдат допринасящ фактор. Тук изследователският екип откри няколко щама на чревна бактерия Klebsiella пневмония, които могат да ферментират въглехидратите във високи нива на алкохол и да причинят увреждане на черния дроб.
Случай на синдром на самоферментация
Дзин Юан от Пекинския столичен институт по педиатрия в Китай е водещ автор на изследването, което включва и сътрудници от Академията за военномедицински науки, Пекинския институт по микробиология и епидемиология и Китайската академия на науките. в Пекин. . В изследователската статия Юан и нейните колеги описват случая на мъж със синдром на самоферментация.
Това рядко състояние се случва, когато червата на човек произвежда алкохол чрез ферментация на храни, богати на въглехидрати. Този така наречен ендогенен алкохол води до увеличаване на алкохола в кръвта, дори ако този човек не е консумирал алкохолни напитки.
Експертите обикновено свързват синдрома на самоферментация с свръхпродукция на дрожди Saccharomyces cerevisiae. Юан и колегите й обаче установяват, че противогъбичните лекарства не подобряват симптомите на човек. След това екипът насочи вниманието си към бактериите в червата.
Те откриха два щама коменсална бактерия Klebsiella пневмония, които могат да произведат значителни нива на алкохол чрез ферментация в лабораторна обстановка. Екипът анализира чревните бактерии на 11 доброволци с безалкохолен мастен черен дроб, 32 с неалкохолен стеатохепатит и 48 без безалкохолна чернодробна стеатоза.
"В нашата група данните показват, че 61% от пациентите с безалкохолна чернодробна стеатоза са носили чревни бактерии Klebsiella пневмония с висок и среден алкохол, докато тази стойност е била само 6,25% при контролите.", пишат авторите в статията. В последващ анализ екипът измерва алкохола в кръвта на набор от доброволци след орален тест за толерантност към глюкоза, което означава, че всички пият сладка напитка.
Средното ниво на алкохол в кръвта на тези в групата на безалкохолната чернодробна стеатоза е над 3,5 пъти по-високо, отколкото в контролната група.
Юан предполага, че използването на орален тест за толерантност към глюкоза може да бъде нов начин за диагностициране на безалкохолна чернодробна стеатоза при хора, чиито нива на алкохол в кръвта са се увеличили поради алкохолни щамове пневмония К.
„В ранните етапи мастната чернодробна болест е обратима. Ако успеем да установим причината по-рано, бихме могли да лекуваме и дори да предотвратим увреждане на черния дроб “, каза тя.
Причинява чревна бактериална пневмония К. неалкохолна мастна чернодробна болест/неалкохолна чернодробна стеатоза?
За да разбере дали чревната бактерия К. с високо съдържание на алкохол може директно да причини увреждане на черния дроб, екипът използва модел на мишка без микроби. Изследователите отглеждат тези животни в стерилна среда и им липсва собствен чревен микробиом. Това позволява на учените да въвеждат и изучават специфични комбинации от бактерии.
Мишки, които са получили чревни бактерии Klebsiella пневмония с висок алкохол, показват признаци на увреждане на черния дроб, подобно на мишки, хранени с алкохол, в рамките на 8 седмици. В допълнителен кръг от експерименти различна група мишки получиха фекална микробна трансплантация или от човек с безалкохолен мастен черен дроб, или от мишки, изложени преди това на бактериални щамове пневмония К., които произвеждат високи нива на алкохол. И в двата случая увреждането на черния дроб е очевидно в рамките на 8 седмици.