CSID Какво се случва Doctor Хроничен запек - причини и лекарства - CSID Какво се случва Doctor
Хроничният запек може да се появи при заболявания като хипотиреоидизъм, диабет, болест на Паркинсон, деменция, депресия или като страничен ефект на лекарства (опиоидни аналгетици, лекарства, използвани за лечение на исхемична болест на сърцето или високо кръвно налягане).
Причини за хроничен запек
„Хроничен запек може да бъде изолирано състояние, свързано със стила на хранене или с дебело черво с по-голяма дължина или калибър или с нарушения в моториката. Когато чревният транзит се промени внезапно и запорът започне, трябва да видим в него алармен сигнал, който изисква колоноскопско изследване, като има предвид, че новосъздаденият запек, особено при възрастните хора, може да се дължи на тумор в дебелото черво.
Също, когато запекът е свързан с анемия, необяснима загуба на тегло и силна коремна болка, се препоръчва задълбочено изследване, което сигнализира за структурно заболяване на дебелото черво.", Казва rr гастроентеролог Елена Ciupercă за CSID.
Първите правила при лечението на запек са свързани с начина на живот и диетата. Необходимо е да се консумират 1,5-2 литра течности всеки ден и да има диета, богата на плодове, зеленчуци, салати, зърнени храни, пълнозърнест хляб. Освен това физическата активност е от съществено значение, защото запекът се появява по-често при заседнали хора.
„Много хора„ прескачат “сутрешното хранене. Стимулацията на подвижността на дебелото черво обаче е максимална след закуска и надвишава стимулацията, произведена от консумацията на кафе. По този начин възобновяването на закуската е важно при хора, страдащи от запек.
Поставянето на опора или табуретка под краката може да бъде полезно за хора, които трудно се евакуират поради отслабване на перинеалната или коремната мускулатура “, добавя специалистът.
Когато запекът е свързан с определени състояния, лечението им може да подобри симптомите.
Естествени лекарства или хапчета?
Ако тези мерки не решат проблема, обикновено е необходимо медикаментозно лечение добавки с фибри (метилцелулоза, псилиум) или осмотични лаксативи (лактулоза, полиетилен гликол, магнезиеви соли).
Добавките с фибри и лактулоза могат да имат подуване и метеоризъм като странични ефекти. Ефектът от осмотичните лаксативи обаче не се проявява веднага, той може да се появи след 2-3 дни, те само задържат вода в червата и „омекотяват“ чревното съдържимо, което по този начин лесно се елиминира от движенията на дебелото черво.
Дразнещи лаксативи - сена, каскара, алое, бисакодил - стимулират изхождането и секрецията и имат бърз ефект. Те обаче причиняват коремни спазми и диария, които не могат да бъдат контролирани чрез промяна на дозата, така че това може да доведе до намаляване на подвижността на дебелото черво с течение на времето.
Прилагането на клизма и супозитории предизвиква евакуация или чрез разтягане, или чрез осмотичен ефект, но може да причини увреждане на ректалната лигавица.
Много от хранителните добавки на румънския пазар всъщност са дразнещи лаксативи, така че съставът им трябва да бъде внимателно проучен преди приложение.. Също така хапчетата, съдържащи сена, каскар или алое, се считат за „естествени“. Те обаче са дразнещи лаксативи и не представляват първата линия на лечение при хроничен запек. Дразнещи лаксативи могат да се използват при хора с тежък запек, които не се повлияват от лечение.
"Добавките (ispaghula, psyllium) могат да решат проблема със запека при хора, които имат диета с ниско съдържание на фибри. За да се случи това, е важно те да са свързани с правилната хидратация.
Половината от теглото на изпражненията е представено от бактерии, така че модулацията на чревната флора от предварително и пробиотици може да има роля при лечението на запек ", казва лекарят Елена Ciupercă за CSID.
Колко важно е храненето при хроничен запек
При леки форми на запек може да са достатъчни диетични мерки, правилна хидратация и храни с високо съдържание на фибри. При тежки форми обаче почти винаги е необходимо медикаментозно лечение.
Диета, базирана на животински протеини от месо, сирене и ниско съдържание на фибри, с нисък прием на течности, може да доведе до запек. Ако оставим запека нелекуван, реабсорбцията на вода и електролити прави остатъците в дебелото черво по-постоянни и все по-трудни за премахване.