COVID-19, болест на бедните
НАУКИ | Всеки ден Николас Мартин, производител на научния метод, предоставя актуална информация за напредъка на изследванията на коронавируса. Днес той се връща към социалните неравенства в здравето, причинени от епидемията.
Няколко социологически и епидемиологични индекса сочат в посока на болестта на бедните. Той е предмет на изучаване на социалната епидемиология. Кварталите на работническата класа, населението в долната част на социалната скала би платило по-висока цена от горните класове. Ние също говорим за епидемията като биосоциален процес.
Поради няколко причини трябва да се внимава много с тези анализи. На първо място, защото данните, с които разполагаме, са много фрагментарни във Франция, където е забранено събирането на информация, особено за етническия или социалния произход на пациентите, или по много фрагментиран начин. Сирил Делпиер, изследовател на Inserm по социална епидемиология от Университета в Тулуза 3, дори говори за тотално сляпо петно в събирането на информация. Но много подкрепящи улики във Франция и в чужбина правят тази хипотеза въпреки всичко съвсем солидно, тъй като ще се опитам да ви го обясня.
Честно казано, това не е голяма новост, социологически знаем, че социалните неравенства имат много силни последици в областта на здравеопазването, а във Франция малко повече, отколкото другаде. Ние сме страната, където разликата в продължителността на живота между най-богатите 5% и най-бедните 5% е една от най-високите в Европа, с разлика от 13 години.
Освен това знаем също, че нивото на доходите определя нивото на излагане на болестта. И това по няколко причини: на първо място, достъп до грижи, по-малко редовен, следователно с по-малко възможности за скрининг. Тогава беше показано, че израстването в неравностойно положение увеличава излагането на стрес и това оказва влияние върху възпалителния имунен отговор, който е много по-търсен. Въпреки това, във втората фаза на болестта, известната „цитокинова буря“, именно тази възпалителна реакция се обърква. Епидемиолозите смятат, че тук има връзка, несъмнено хипотетична, но възможна.
Освен това е доказано също така, че рисковете от съпътстващи заболявания са значително по-високи в райони в неравностойно положение: диабет, затлъстяване, високо кръвно налягане, всички фактори, които знаем, влошават Covid-19 и водят до развитие на тежки форми, потенциално фатален.