Colita Farmacia Ta
Колитът е възпалителен процес на стената на дебелото черво, следствие от специфични остри инфекциозни заболявания (бактериални, вирусни, паразитни) или неспецифични възпалителни или инфекциозни заболявания (зъбни, възпаление на сливиците, носоглътката, жлъчния мехур, генитални).
Етиологията на колита включва още: екзогенни и ендогенни токсични фактори (олово, бисмут, живак, уран), оксалова диатеза, недостиг на витамини (витамин PP, B, C, A) и кортиконевровегетативни и невроендокринни нарушения (яйчници, щитовидна жлеза, кортико-надбъбречна жлеза) които могат да инициират или поддържат дискинетични и чревни нарушения на трафика (хиперсекреция, храносмилателни разстройства и абсорбция на протеини, въглехидрати и липиди).
Как възниква колит?
Причините за произхода на храните се отнасят до качествени дисбаланси, недостатъчно дъвчене, развалени храни, информираност за тях. Не трябва да се пренебрегва значението на грешките в храненето в детска възраст, които могат да превърнат острия ентероколит в задънен колит.
Ферментационен колит идва от прекомерната консумация на въглеводороди, брашно, плодове, зеленчуци, но също и в резултат на дисфункция на екзокринната панкреас, претоварване на захарната активност, което позволява прекомерното развитие на ферментационната флора; има възпалителни и секреторни нарушения, в резултат на което се образува белезникава диария, обезцветени изпражнения със слуз и киселинна реакция, които могат да раздразнят перианалната област, подуване на корема, отделяне на неприятно миришещи газове. Копрологичното изследване показва, че изпражненията съдържат някои растителни клетки, ферментационни киселини, грам-положителна йодофилна флора.
Гниещ колит е резултат от прекомерна консумация на протеинови храни (месо, боб), списък на храни, богати на целулозен баласт, от недостатъчно дъвчене на храна, недостатъчно храносмилане (ахилес, стомашна резекция, панкреатична недостатъчност, жлъчна недостатъчност, запек). Има миризливи, кафяви, алкални реакции изпражнения диария изпражнения, придружени от много миризливи газови емисии, без колики, спазми.
Въпросните хора понякога могат да имат общи автотоксични явления като главоболие, замаяност, астения, горчива уста, сабурален език, кожни заболявания (екзема, уртикария, сърбеж, акне). Копрологичното изследване разкрива в изпражненията променени съединителни и мускулни останки, амоняк, грам-отрицателна флора и повишен уробилироген в урината.
Повече от 50% от пациентите имат лабилна психика
Някои колити обаче остават в идиопатична форма като етиология (улцерозен колит, болест на Крон), има генетично предразположение (синдром на Reiter, Behçet при индивиди тип HLA B 27) или имунологично отклонен компонент, демонстриран от наличието на голям брой случаи с антинуклеарни фактори, автоантитела антиразнообразни органи. Около 75% от засегнатите имат лабилна психика. Установено е, че при тези хора лизозимът се произвежда в излишък от чревни клетки, унищожаващи слузта, която защитава количния епител, който некроза произвежда язви.
Ранните признаци на активно заболяване се доказват чрез ректосигмоидоскопия, последвана от биопсия. Пациентите се оплакват, че имат множество изпражнения с кръв, слуз и/или гной, които се редуват или не с периоди на запек. В същото време те могат да представят анорексия, астения, субфебрилно състояние, увреждане на кожата, ставите.
колит определя се от физически агенти (облъчващо действие) възниква след лъчетерапия, адресирана до заболявания на коремните и тазовите органи.
Исхемичен колит, с умерена кървава диария започва остро при хора с други органични атеросклеротични нарушения.
Некротичен колит (гангренозен, псевдомембранозен) възниква при чревен карцином, чревна обструкция с Clostridium, сърдечна недостатъчност, бъбречна недостатъчност (уремия, хемолитичен синдром).
Колит, свързан с антибиотична терапия възниква в резултат на токсично/алергично действие, променяща спектъра на сапрофитна флора, с пролиферацията на патогенни ферменти. Тежките форми на колит изискват специфично лечение, назначено от лекар.
Лечение на колит
Хигиенно-диетичните мерки са същественият елемент на лечението. Се препоръчва:
- пет хранения на ден, количествено умерено; правилно дъвчене, избягване на говорене, четене по време на хранене.
Недразнещата щадяща диета трябва да изключва подправките, консервираните храни - те трябва да бъдат пресни и приготвени диетични (без пържене), чрез варене. Забранени са много студени или горещи газирани течности и се препоръчват топли чайове между храненията.
диетотерапия тя не трябва да бъде частна, но трябва да отчита храните, които наистина нараняват пациента. Първоначално диетата ще бъде адаптирана според появата на ферментация или гниене на изпражненията. Намалете въглехидратите (сурови плодове, мляко), когато изпражненията ферментират, добавяйки постно месо и изключете месото и увеличете въглехидратите, когато изпражненията гният.
Важна роля играят балансирането на нервната и вегетативната активност (психотерапия, психотонични лекарства, избягване на стрес, регулиране на трудовите и житейски емоции), коригиране на ендокринни нарушения, недостиг на храна и витамини, забрана на пушенето и консумацията на алкохол, лечение на заболявания храносмилателна и тазова.
Д-р Родика Никулае
Общопрактикуващ лекар за първична помощ
Медицински център Medsana Букурещ
Тел: 9607, 410.86.43, 410.85.43, 410.84.59.