Цьолиакия; Аптека Розенгартен

Целиакия - трайната непоносимост към глутен в зърнените храни за хляб

цьолиакия

Целиакията (индуцирана от глутен ентеропатия или естествена спру) е заболяване на лигавицата на тънките черва. Причинява се от непоносимостта към чернодробния протеин „глутен“ на типичното местно хлебно зърно. Целиакията засяга приблизително един на всеки 100 до 400 души в Европа, Америка и Австралия. 70% от засегнатите са жени.
Със съответно генетично предразположение, поглъщането на глутен предизвиква имунна реакция в клетките на тънките черва. Резултатът е възпаление и увреждане на чревните вили с недохранване поради недостатъчен прием на протеини, мазнини, въглехидрати, витамини и минерали.
Целиакия може да се лекува само с хранителна терапия.
Тази статия ви предоставя първоначална информация за това как можете да успеете да живеете без симптоми с целиакия. Не може да замени медицински преглед и съвети за хранителна терапия.

Как всъщност възниква целиакия?
Целиакията възниква от комбинация от „генетично предразположение“ и „прием на глутен“. Глутенът се бърка с вреден нашественик, антиген. В отговор организмът произвежда повече антитела, за да елиминира предполагаемия антиген. Това води до възпаление и увреждане на клетките на тънките черва.
Целиакия се среща и при други автоимунни заболявания. Сред останалите със захарен диабет тип I (инсулинозависим захарен диабет), дерматит херпетиформис Дюринг (кожни заболявания с херпесоподобни мехури) и тиреоидит на Хашимото (автоимунни заболявания на щитовидната жлеза).

Симптоми на цьолиакия

Симптомите на цьолиакия често засягат чревния тракт. Може да се наблюдава следното:

  • подут корем
  • стомашни болки
  • Диария с неприятно миришещи, жълтеникави изпражнения
  • гадене
  • Непоносимост към други хранителни компоненти като лактоза
  • Алергии
  • "Синдром на раздразнените черва"
  • Язви на дебелото черво или чревни лимфоми са редки

В резултат на увреждането на клетките на тънките черва не е необичайно организмът да бъде недостатъчно снабден с хранителни вещества

  • Желязодефицитна анемия (анемия), която не се подобрява с желязо,
  • Остеопороза (крехки кости),
  • Дефицит на минерали и в резултат на това често болки в костите,
  • Недостиг на витамини,
  • Загуба на сила,
  • Загуба на тегло и забавен растеж при деца.

Могат обаче да се появят и симптоми, които не са пряко свързани с чревната област, като възпаление на устната лигавица с болезнени афти (афтозен стоматит), липса на менструация (аменорея).

Тестове за цьолиакия

Ако подозирате целиакия, първо могат да се направят кръвни тестове за определени антитела:

  • Антитела срещу тъканната трансглутаминаза (tTG-IgG и tTG-IgA)
  • Ендомизиеви антитела (Em-IgG и Em-IgA)
  • Глиадинови антитела (глиадин-IgG и глиадин-IgA) при деца под тригодишна възраст

Ако тестът за антитела е положителен, диагнозата трябва да бъде потвърдена с биопсия. Взема се и тъканна проба от тънките черва и се изследва за всякакви промени в тънките черва.

Лечение на целиакия

Единственото възможно лечение на целиакия в момента е постоянно избягване на глутена. Трябва да се избягват следните видове зърно:

  • ечемик
  • овес
  • ръж
  • Тритикале (кръстоска между пшеница и ръж)
  • Пшеница и всички видове пшеница (като спелта, лимец, емер, зелена спелта, твърда пшеница, пшеница Хорасан/KAMUT®, древно зърно)

Трябва също така да премахнете от менюто всички продукти, приготвени от тези видове зърнени култури (брашна, нишестено брашно, люспи, перлен ечемик, грис, крупи, микроби, галета, брашно, булгур и кускус), тестени изделия, тестени изделия, преработени храни, които съдържат тези зърнени храни, както и бира и малцови напитки и малцово кафе.

Като алтернатива на съдържащите глутен зърнени храни, безглутеновите зърнени култури обикновено са подходящи:

  • просо
  • Царевица
  • ориз
  • Теф (джудже просо, етиопска културна зона)
  • Див ориз

В допълнение, естествено безглутеновите "псевдозърна" могат да се използват:

  • Амарант (подобно на просо растение с лисича опашка)
  • Елда (възли)
  • Киноа (ориз инка, семейство лисича опашка)

Често обаче естествените безглутенови зърна и псевдозърната се обработват или пекат в компании заедно със зърна, съдържащи глутен. Тогава вече не сте безопасно без глутен и трябва да носите бележка „може да съдържа следи от глутен“.

Сега на пазара се предлага широка гама безглутенови брашна, смеси за печене и хлебни изделия. Можете да разпознаете тези продукти по удареното зърно или на етикета „без глутен“. Храната може да бъде декларирана като „без глутен“, ако

  • Съдържа по-малко от 20 mg глутен на кг (20 ppm)
  • Съдържа чист, незамърсен овес с до 20 mg глутен на кг.

Освен това, гарантирани доставчици на нишесте без глутен са картофи, картофено брашно (картофено нишесте) и картофени продукти, произведени с безглутенови съставки като кестени, пащърнак, артишок и сладки картофи.

Други временни непоносимости

Много страдащи имат също непоносимост към млечна захар (непоносимост към лактоза), фруктоза (фруктозна малабсорбция) или хистамин (непоносимост към хистамин). В зависимост от това коя от непоносимостите се появява паралелно на непоносимостта към глутен, е необходимо да се избягва лактоза, фруктоза или хистамин, освен да се избягва глутен. Такива вторични непоносимости изчезват веднага щом чревните власинки се регенерират чрез последователно лечение на цьолиакия. Самата целиакия обаче трябва да се лекува трайно, като се откаже от глутена за цял живот.

Избягвайте безопасно глутена

Предпоставка за успешното лечение на цьолиакия е безопасното избягване дори на най-малките количества глутен. Това налага да прочетете внимателно списъците на съставките за храни и лекарства и да отделите внимателно храни, които съдържат глутен, и тези, които не съдържат глутен в домакинството.

Тази статия е създадена с любезната подкрепа на
Дорис Фриче, дипломиран екотрофолог
www.contura-gesundheit.de

Книги и адреси, които могат да помогнат:
Trudel Marquardt, Britta-Marei Lanzenberger: Хранете се здравословно - насладете се на без глутен, Gräfe и Unzer Verlag, Мюнхен

Елън Стемер, Кристиян Шефер:
Хранете се здравословно - печене без глутен, Gräfe und Unzer Verlag, Мюнхен

Дорис Фриче: непоносимост към лактоза, Gräfe и Unzer Verlag, Мюнхен

Дорис Фриче: Непоносимост към храни, Gräfe и Unzer Verlag, Мюнхен