Clostridium difficile ентероколит Ще се заразя, ако бъда хоспитализиран
ГАЛЕРИЯ
Много хоспитализирани пациенти се страхуват, че ще „получат болнична инфекция“, като една от „инкриминираните“ бактерии е Clostridium difficile. Експертите обаче казват, че хоспитализацията не е задължително условие за развитие на ентероколит на Clostridium difficile. За да се направи такава инфекция, трябва да са изпълнени две условия: предаването на бактерията, ако вече не сте колонизирани и наличието на дисбаланс в чревната флора. Най-често този дисбаланс възниква след лечение с определени антибиотици, особено при възрастни хора. Това обяснява защо повечето случаи на ентероколит на Clostridium difficile се наблюдават при възрастни хора. Как се предава бактерията, какво е лечението и какви са рисковете за семейството на пациента, можете да намерите в следващата статия.
Проблеми възникват след лечение с антибиотици: те засягат чревната флора и позволяват размножаването на Clostridium difficile!
„Хората си представят, че всеки, който попадне в болницата, рискува да получи такава инфекция. Нещата са различни в действителност. За да се направи такава инфекция, трябва да са изпълнени две условия: предаването на бактерията, ако вече не сте колонизирани и наличието на дисбаланс в чревната флора. Този дисбаланс най-често се появява след лечение с определени антибиотици, особено при възрастни хора. Всъщност възрастта е рисков фактор за клостериев ентероколит. Повечето случаи на ентероколит на Clostridium difficile се наблюдават при възрастни хора след антибиотично лечение. Проблеми могат да възникнат и ако антибиотичното лечение се извършва амбулаторно или у дома. Пациентите с новообразувания или възрастните хора с хронични заболявания също имат повишен риск. ", показва доцент Кармен Манчук, д-р, ръководител на секция IV на Клинична болница по инфекциозни болести "Св. Парашева" Яш.
Предаване в болничната среда: колко важно е измиването на ръцете?
По отношение на предаването в болнична среда, лекарите казват, че по тази тема има митове за риска от получаване на такава бактерия по всяко време, ако сте били хоспитализирани.
Симптомите могат да се появят само след няколко дози антибиотици!
Лекарят още веднъж посочва кой е най-изложен на риск от ентероколит с Clostridium difficile: възрастните хора и тези с имуносупресия (новообразувания, хронични заболявания, операция на храносмилателния тракт), подложени на антибиотично лечение, особено флуорохинолони и цефалоспорини до трето поколение.
„Понякога симптомите могат да се появят дори след няколко приема на антибиотици, 72 часа след започване на лечението. Особено при тези, които следват амбулаторна терапия или дори у дома, без приложението на пре и пробиотици. Препоръчва се пациентът да пристигне незабавно в болницата, където ще получи правилното лечение, в зависимост от тежестта на случая. Подчертавам друго важно нещо: в случай на (повторна) поява на симптомите, антидиарейни средства не се прилагат, тъй като те могат да причинят тежки усложнения, като токсичен мегаколон “, посочва доцент Кармен Манчук, д-р.
Доминиращата симптоматика при инфекция с Clostridium difficile е диария с изключително миризливи течни изпражнения, в много голям брой (5-30 на ден). Понякога изпражненията могат да бъдат слуз и кръв. Може да бъде свързано с висока температура, коремна болка, гадене, загуба на апетит (рядко повръщане).
Друг проблем е рецидивът. Те се срещат по-често при хора с благоприятен статус, с имунитет, компрометиран от различни заболявания: новообразувания, диабет, инфекции или хронични заболявания.
„Рецидиви могат да се появят и след средните форми на ентероколит с Clostridium difficile, особено ако не се спазва правилният хигиенно-диетичен режим. Това включва спазване на режима дори след отшумяване на симптомите. Периодът на режима се препоръчва от лекаря в зависимост от особеностите на всеки отделен случай. Подчертавам, че имам предвид не само диетата, но също така и „про” и пребиотична диета, която ефективно реколонизира флората в дебелото черво. Вярно е, че най-добрият пробиотик се намира в разбитото мляко. Но ако пациентът има диария или меки изпражнения, разбитото мляко не може да се консумира. Поради тези причини на пациентите се препоръчва да приемат определени пре и пробиотици за по-дълъг период от време, определен от лекаря. Те помагат за ефективна реколонизация на чревната флора, като инхибират растежа на потенциални патогенни бактерии, като Clostridium difficile. ", завършва д-р Кармен Манчук.
Тези от семейството са изложени на инфекцията?
Това е един от най-често задаваните въпроси на членовете. Трябва да се отбележи, че здравите хора няма да получат ентероколит с Clostridium difficile. Ако обаче не спазват хигиенните правила при посещение на пациента, те могат да бъдат вектори за предаване на бактериални спори.
Може да е пациентът, посетен в болницата?
• ДА, при условие че посетителите нямат един от факторите, който увеличава риска от заразяване с Clostridium difficile (напр. - стига да се лекуват с антибиотици).
• Посетителите ще трябва да прилагат същите защитни мерки като медицинския персонал: защитно оборудване, не седят на леглото на пациента, не използват тоалетни на пациентите, ЗАДЪЛЖИТЕЛНО измиване на ръцете със сапун и вода при заминаване.
Как да намалим риска от инфекция за членовете на семейството, ако пациентът се грижи у дома?
• измийте ръцете си със сапун и топла вода след всяко използване на тоалетната и преди хранене; използвайте течен сапун (твърдият сапун може да бъде попълнен с микроби);
• стриктна лична хигиена - не използвайте кърпи заедно; ако е възможно, използвайте тоалетна, различна от тази, използвана от пациента (ако не, дезинфекцирайте тоалетната след всяка употреба с хлорсъдържащи вещества);
• измийте дрехите на пациента с гореща вода (програмата с най-висока температура), отделно от тези на останалото семейство;
• членовете на семейството трябва да измият ръцете си със сапун и вода и да ги изсушат добре след помощ/помощ на пациента;
• ако са използвани защитни пелени, те трябва да се събират отделно от другите битови отпадъци.