CK - кръвна картина; Лабораторни стойности »

Какво представлява креатин киназата (ck)?
Защо се изследва ck?
Като преглед в случай на инфаркт или друго увреждане на мускулните клетки.
Кога трябва да се изследва креатин киназата?
С признаци или симптоми на инфаркт (напр. Болка в гърдите), с мускулна болка или слабост.
От какъв пробен материал е направен тестът ck?
От кръвна проба, взета от вена на ръката с помощта на канюла.
Материалът на пробата
Какво се разследва?
Креатин киназата е ензим, намиращ се в сърцето, мозъка, скелетните мускули и други тъкани. Ензимите са протеини, които помагат на клетката да функционира нормално. В мускулните и сърдечните мускулни клетки те са напр. изисква се като предпоставка за свиване на мускулните клетки.
Има три различни форми на креатин киназа в човешкото тяло и те са известни като изоензими:
→ ck-MM: Скелетен мускул, сърдечен мускул
→ ck-mb: особено в клетките на сърдечния мускул
→ ck-BB: особено в мозъчните клетки.
Ниските нормални стойности на креатин киназата в кръвта се определят до голяма степен от ck-MM от скелетните мускули. СК от мозъчните клетки почти никога не преминава в кръвта.
Как се получава образцов материал за разследването?
Взема се кръвна проба от вена на ръката с помощта на канюла.
Тестът ck
Как се използва тестът?
Нивата на ck в кръвта се повишават, когато сърдечните или скелетните мускулни клетки са повредени. Използва се основно креатин киназа Тестван за болка в гърдите и други признаци или симптоми на инфаркт. В случай на инфаркт, концентрацията на ck в кръвта започва да се повишава след първите 4-6 часа.
Най-високите си стойности достига след 18-24 часа и след това спада до нормалните стойности в рамките на 2-3 дни. Концентрацията на креатин киназа в кръвта също се повишава, когато скелетните мускули са повредени.
Кога се изисква тестът?
Използва се основно креатин киназа Определя се при пациенти със съмнение за миокарден инфаркт. Тестът обикновено се извършва, когато пациентът пристигне в болница за спешна помощ. Тестът се повтаря на всеки 4-6 часа, докато са налични общо 3 определяния.
В случай на мускулна слабост или мускулна болка и подобни оплаквания, ck тестът може да се извърши за откриване или изключване на увреждане на скелетните мускулни клетки.
Резултатът от теста
Какво означава резултатът от теста?
Повишената или нарастваща креатин киназа обикновено означава, че има увреждане на сърцето или скелетните мускулни клетки. Но това също може да означава, че сте направили тежка мускулна работа.
Ако се подозира сърдечен удар и концентрацията на креатин киназа в кръвта се повиши, ще се проведе по-специфичен тест, като тропонин или ck-mb, за да се потвърди или отхвърли увреждането на сърдечния мускул.
Според по-скорошни спецификации обаче самото определяне на ck не е достатъчно, тъй като малките инфаркти понякога не увеличават ck. Препоръчва се винаги да се определя по-чувствителният за сърцето специфичен тропонин.
полезна информация
Има ли нещо друго, което трябва да знам?
Хората с по-голяма мускулна маса имат по-високи концентрации на ck в кръвта от нормалните хора. Афро-американците могат да имат по-високи нива на креатин киназа в кръвта от другите раси. Тежката физическа активност като вдигане на тежести, контактни спортове или интензивни тренировки може да увеличи концентрацията на ck в кръвта. Други причини за мускулни увреждания като падане, пътнотранспортно произшествие, операция или инжекция в мускула също могат да увеличат креатин киназата.
Високата консумация на алкохол може да допринесе за увеличаване на нивата на креатин киназа в кръвта. Понякога се наблюдават повишени концентрации на ck в кръвта дори в ранните етапи на бременността.
Бележки и грешки
- Примерен материал
Серум или хепарин плазма - Стабилност и транспорт на проби
Стабилност при температура на хладилника около 1 месец, при стайна температура около 4 часа;
Доставка в хладилник само с кратки срокове за транспорт. - Референтен диапазон
В зависимост от различни фактори (възраст, пол, популация, метод на тестване и др.). Следователно трябва да се използва референтният диапазон на съответната лаборатория. - Разрушителни фактори и препратки към специални характеристики
Избягвайте излагането на пробите на светлина - Насоки за контрол на качеството
Определянето на креатин киназата е предмет на RiliBÄK, участието във външно осигуряване на качеството (кръгови тестове) е задължително.
Често задавани въпроси (ЧЗВ)
По-долу са дадени отговори на често задавани въпроси за креатин киназата.
Сърдечен удар - значение?
Какво означава инфаркт?
Сърдечен удар означава, че някои мускулни клетки в сърцето са умрели. Медицински термин за това е „инфаркт на миокарда“. Сърдечен удар често започва с гръдна болка или натиск върху гърдите с болка, излъчваща се в лявата ръка или врата, задух, задух, слабост и студена пот.
Сърдечен удар обикновено се случва, когато един от кръвоносните съдове, които осигуряват кислород и хранителни вещества към сърдечния мускул (коронарната артерия) се блокира. Най-честата причина е тромб, който се причинява от съществуващо увреждане на стената на кръвоносните съдове. Това увреждане обикновено се състои от мастни натрупвания с едновременна загуба на еластичност на съда (атеросклероза).
Болка в гърдите = инфаркт?
Всяка болка в гърдите означава, че имате сърдечен удар?
Болката в гърдите може да има редица причини
Болката в гърдите може да има много различни причини и въз основа на естеството на болката не винаги е възможно надеждно да се идентифицира или изключи инфаркт.
Натоварване на гръдните мускули, притиснат нерв, разкъсване на съдовата стена на голямата артерия, проблеми с произход от белите дробове, дискомфорт, причинен от хранопровода и стомаха и др. може да е причина за болка в гърдите.
Болката в гърдите може също да бъде предупредителен сигнал за съдово заболяване (атеросклероза) на коронарните артерии (коронарна болест на сърцето). Болката в гърдите, която се появява по време на натоварване, стрес или упорита работа, продължава няколко минути и след това изчезва, се нарича ангина пекторис. Ако болката в гърдите продължава дълго време и/или се появява в покой, незабавно трябва да се консултирате с лекар поради риск от инфаркт.
Още тестове?
Какви са другите тестове за инфаркт?
Лекарите могат да поискат няколко различни теста за откриване на инфаркт. Определянето на специфичния за сърцето тропонин обикновено се счита за най-добрият тест. Ck-mb също е важен инструмент за откриване на увреждане на клетките на сърдечния мускул.
Миоглобулинът и креатин киназата често се увеличават при пациенти с миокарден инфаркт, но не са много специфични като единствени тестове, тъй като други заболявания също могат да доведат до увеличаване на тези параметри.
Болка - какво да правя?
Какво да направите, ако не сте сигурни дали имате сърдечен удар?
Ако имате постоянна болка в гърдите, която не отшумява, дори когато сте в покой, или ако предписаното лекарство не разрешава или облекчава симптомите на известна ангина пекторис, незабавно трябва да се извика лекар. Много пациенти, прекарали инфаркт, умират преди да се обадят на линейка или да стигнат до спешното отделение.