Цитомегалия - няма медицинска помощ за бебето

Цитомегалията е инфекциозно заболяване, което има разрушително въздействие върху бременните жени и техните деца. Тъй като до момента няма успешни възможности за лечение на заразени неродени бебета. Кърмачетата могат да бъдат сериозно повредени и в най-лошия случай да умрат. Разберете тук как бременните жени могат да предотвратят инфекция и какъв напредък е постигнала медицината при изследване на нови възможности за лечение.

няма

Цитомегалията се предава от така наречения „човешки цитомегаловирус“ (HCMV). Вирусът се среща по целия свят. Според проучвания около половината от европейското население носи патогена. Веднъж заразен, вирусът остава в тялото за цял живот.

Вирусът не представлява заплаха за здравите хора - но е за бременни жени. Тъй като имунната ви система е отслабена от хормоналната промяна, патогените по-лесно проникват в тялото.

Цитомегалията е едно от най-често срещаните инфекциозни заболявания, които се предават от майка на неродена по време на бременност. Около една от общо 200 жени се заразява с вируса за първи път по време на бременност и в половината от тези случаи вирусът се предава на плода. Около десет до 20 процента от заразените деца претърпяват щети: в Германия около 60 деца умират всяка година в резултат на инфекцията, а над 1000 се раждат с увреждания.

Причината за заболяването е "инфекция с намазка"

Как се заразява опасният вирус? Отправната точка е така наречената „инфекция с намазка“, известна още като „контактна инфекция“. Патогените се предават чрез контакт, например от човек на човек или чрез докосване на замърсени предмети. Най-често срещаните пътища за предаване включват следните ситуации:

  • Смяна на сексуални партньори: Вирусът се предава чрез сперма и вагинален секрет. Колкото по-чест е интимният контакт с различни партньори, толкова по-голяма е вероятността за контакт с вируса.
  • Справяне с малки деца на възраст под три години: Те често отделят големи количества вирус в изпражненията си след инфекция
  • Контакт с инфекциозна слюнка, урина, кръв, сълзи

Симптомите са редки след инфекция

В 99 процента от случаите няма симптоми след заразяване с вируса на цитомегалия - това важи и за бременни жени. Следователно по-голямата част от засегнатите хора не забелязват инфекцията. Ако симптомите се появят в редки случаи, заразените развиват треска, лимфните възли се подуват и се развиват главоболие и болки в крайниците. От инфекцията до появата на симптомите може да отнеме две до шест седмици.

Диагнозата се поставя с помощта на кръвен тест

Кръвен тест ще открие антитела, които са се развили след заразяване с вируса на цитомегалия. Този тест обаче не е задължителен като част от гинекологичните превантивни прегледи и поради това не се възстановява финансово от задължителните здравноосигурителни компании. Родителите трябва сами да заплатят разходите от около 20 евро.

Лекарите могат да използват антителата, за да определят дали инфекцията е прясна, дали е била отдавна или вирусът е заразен отново. Доказателството за времето на заразяване е толкова важно, защото това има последици за нероденото дете. Лекарите правят разлика между два случая:

Случай първи: Жената е заразена с вируса, преди да забременее: в този случай е малко вероятно детето да бъде увредено, тъй като в кръвта на майката са се образували антитела. Лекарите подозират, че тези антитела предлагат на детето известна защита.

Случай втори: Майката се заразява с вируса по време на бременност. Около една от 200 бременни жени е засегната от първоначална инфекция по време на бременност.

В случай на първоначална инфекция по време на бременност, лекарите отново правят разлика между два случая:

  • Ако майката се зарази с вируса през първите шест месеца от бременността, съществува риск детето да развие малформации. Те засягат главно сърдечно-съдовата система, стомашно-чревния тракт, скелета и мускулите
  • Ако майката се зарази с вируса от шестия месец нататък, лекарите най-вече изключват болестта на детето. Причините за това не са научно ясни.

В почти половината от случаите първоначалната инфекция преминава върху детето. Тест за околоплодна течност може да се използва, за да се определи дали детето носи вируса. Медицинският преглед обаче крие рискове: 0,3 до 1% от тях имат спонтанен аборт в резултат на тест за околоплодна течност.

Ако детето действително е заразено, проучванията показват, че има десет до 20 процента шанс за увреждане. Болестите често не се виждат веднага след раждането. Може да отнемат години, докато се появят. Най-често срещаните заболявания включват:

  • Разширяване на черния дроб и далака
  • Петехии (кървене с размерите на щифт от капилярите в кожата)
  • Микроцефалия (малък размер на главата)
  • Възпаление на ретината на окото (хориоретинит)
  • Жълтеница (жълтеница)
  • Нарушения на кръвосъсирването

Ултразвуковото сканиране ще разкрие признаци на заболяване при нероденото дете. Според лекарите този вид преглед трябва да се извършва най-рано на 21-ва седмица от бременността. Ако гинекологът открие увреждане на детето, родителите често се сблъскват с въпроса дали трябва да абортират детето си. След 20-та седмица на бременността, законният аборт е законно възможен поради медицински показания. Тук лекарствата се използват за предизвикване на раждане, което води до контракции, които от своя страна предизвикват планиран спонтанен аборт. След прекъсване на бременността родителите могат да се обърнат към консултативни центрове или да потърсят подкрепа в групи за самопомощ.

Лечение: Няма успешно лечение за бременни жени и техните деца

Обикновено така наречените "антивирусни средства" ("антивирусни средства") се използват за инфекциозни заболявания. Това са вещества, които пречат на вирусите да се размножават. Въпреки това, антивирусните лекарства не могат да се използват по време на бременност, тъй като се подозира, че причиняват малформации при нероденото дете. Ето защо така наречените "хиперимуноглобулини" се тестват в проучвания. Тези силно обогатени антитела се борят с определени патогени, като улавят вируси, които свободно циркулират в кръвта. В случай на цитомегалия учените подозират, че предпазват децата от заразяване с опасния патоген.

Профилактика: Хигиенните мерки могат да предотвратят инфекцията

Бременните жени трябва първо да разберат дали в миналото са били заразени с вируса на цитомегалия. Кръвен тест при гинеколога може да постави ясна диагноза. Ако в кръвта няма антитела, жената трябва да се предпази от патогените:

  • Внимавайте при работа с деца под тригодишна възраст: Ако са заразени, те отделят повишено количество вирус в изпражненията си. При смяна на памперси, измиване или издухване на носа вирусите могат да се предадат на жените.
  • Измийте добре ръцете си: вирусът е заразен до 48 часа. Сапунът инактивира опасните патогени.
  • Без споделяне на съдове, прибори за хранене, четки за зъби, кърпи и кърпи

Превантивни мерки за предпазване на бебето от инфекция:

Майката може да предаде вируса на детето си по няколко начина:

  • в утробата през плацентата
  • в родовия канал
  • след раждане чрез кърмата

Майката няма влияние върху първите два пътя за предаване. Последното обаче може да бъде контролирано от майката, като се вземат предпазни мерки при кърмене. Някои медицински специалисти обикновено съветват заразените майки да не кърмят детето си. Други медицински специалисти обаче твърдят, че кърменето може да бъде опасно само за недоносени бебета, докато здравите бебета не се увреждат.

Тъй като кърмата съдържа важни хранителни вещества, лекарите препоръчват да продължите да кърмите детето. Въпреки това, кърмата трябва да бъде предварително обработена. Ценните съставки се запазват, докато вредните вируси на цитомегалия се убиват. Обработката на кърмата работи в три стъпки:

Етап 1: Загрейте кърмата до 62 градуса по Целзий в рамките на 90 секунди

Стъпка 2: Задръжте температурата за пет секунди

Стъпка 3: Охладете кърмата до 30 градуса по Целзий

Засегнатите жени трябва да обсъдят с лекаря си дали да кърмят детето си или не.