Циталопрам инструкции за употреба, цена, ревюта и аналози

  • Латинско име: Циталопрам
  • ATX код: N06AB04
  • Активно вещество: Циталопрам (Citalopram)
  • Производител: AUROBINDO PHARMA (Индия), ALSI Pharma (Русия)

Една таблетка Циталопрам съдържа 10 mg, 20 mg или 40 mg от едноименната активна съставка.

Помощни вещества: лактоза монохидрат, царевично нишесте, коповидон, кроскармелоза натрий, магнезиев стеарат, микрокристална целулоза.

Състав на черупката: бяла опадра (хипромелоза, титанов диоксид, макрогол).

Формуляр за освобождаване

Бели двойноизпъкнали таблетки, кръгли или с форма на капсула (в зависимост от производителя).

  • 10 таблетки от всякаква доза в контурна опаковка - една, две, три, четири или пет опаковки в картонена кутия.
  • 14 таблетки с всякаква доза от 20 mg или 40 mg в блистер - 2 блистера в картонена кутия.

фармакологичен ефект

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Механизмът на действие на лекарството Циталопрам е свързан със селективното потискане на обратното поемане на медиатора серотонин в синапсите на нервните клетки и с минимален ефект върху обратното поемане на медиатори норепинефрин и допамин. Не показва способността да реагира с редица рецептори (някои серотонин, допамин, H1-хистамин, адренергични рецептори, m-холинергични рецептори, GABA рецептори и бензодиазепинови рецептори).

Помага за подобряване на настроението, потиска чувството на безпокойство, елиминира дисфория, облекчава чувството на напрежение и страх, облекчава обсесивните състояния, почти няма хипнотичен ефект.

Уверен клиничен ефект се записва след 7-10 дни постоянна употреба.

Фармакокинетика

Най-високата концентрация на циталопрам в кръв след прилагане идва след 3-4 часа. Промените в нивото на активното вещество са линейни. Бионаличността се доближава до 80%. Свързването с плазмените протеини достига 80%.

Той присъства в кръвта главно в първоначалния си вид. Преобразено от дезаминиране, деметилиране и окисление. Полуживотът достига 1,5 дни. Евакуиран с урина и през червата.

Показания за употреба

  • афективни (биполярни, депресивни, дистимични) разстройства;
  • депресия разнообразен генезис;
  • тревожно-фобични разстройства (паника, фобия, генерализирана тревожност, обсесивно-компулсивен, посттравматичен стрес);
  • смесени тревожно-депресивни разстройства;
  • разстройство на соматизацията;
  • деменция от съдов произходс депресивни симптоми;
  • психосоматични заболявания с вегетативна дисфункция;
  • депресияпри възрастни хора;
  • депресивни разстройства при жени (депресия на бременността, предменструална дисфория, депресия при жени в пременопауза, следродилна депресия);
  • депресия в алкохолизъм;
  • хранителни разстройства (булимия, анорексия).

Противопоказания

Сенсибилизация към лекарствените съставки.

Странични ефекти

  • Промени в нервната дейност: главоболие, виене на свят, тремор, безсъние, сънливост, възбуда, мигрена, нарушение на съня, нервност, парестезии, амнезия, нарушена концентрация, намалено либидо, тревожност, анорексия, нараства апетит, апатия, объркване на мислите, опити за самоубийство, астения, агресивно поведение, промени в настроението, възбуда, емоционална лабилност, мания, паническо поведение, хипомания, параноидна реакция, прекомерна умора, психоза, безпокойство, конвулсии, екстрапирамидни нарушения, еуфория, халюцинации, серотонинов синдром, деперсонализация, припадъци(в изключителни случаи).
  • Промени в кръвообращението: тахикардия, предсърдно трептене, ортостатична хипотония, брадикардия,промяна в кръвното налягане, камерна и суправентрикуларни аритмии.
  • Храносмилателни промени: повишено слюноотделяне, сухота в устата, гадене, запек, диспепсия, диария,повръщане, метеоризъм, болка в корема, анорексия, увеличаване на съдържанието ензими черен дроб.
  • Промени в отделителната система: полиурия, повишено уриниране.
  • Метаболитни промени: хипонатриемия, промяна в телесното тегло, хипертермия.
  • Дихателни промени: ринит, кашлица, синузит, диспнея.
  • Промени в репродуктивната система: промени в либидото, нарушения на еякулацията, дисменорея, женска аноргазмия, промени в менструалния цикъл, импотентност, галакторея.
  • Кожни промени:епидермална некролиза, фоточувствителност, обрив, повишено изпотяване, сърбеж, ангиоедем.
  • Промени от страна на сетивните органи: увреждане на зрението, увреждане на акомодацията, нарушен вкус, мидриаза, шум в ушите.
  • Промени в опорно-двигателния апарат: болка в мускулите и ставите.
  • Промени в системата за кръвосъсирване: развитие на кървене с различна локализация, тромбоцитопения.
  • Други промени: умора, астения, алергични реакции, неразположение, припадък, мамалгия, скърцане със зъби, прозяване, анафилактоидна реакция.