Цистоскопия Как работи прегледът?
Цистоскопията обикновено се прави под локална анестезия уретрата с обезболяващ лубрикант; Общата анестезия е необходима само за деца и в няколко изключителни случая. Тъй като уретрата е дълга само три до четири сантиметра и права при жените (25 до 30 сантиметра при мъжете), процедурата е по-лесна за тях.
Пациентът не трябва да прави никакви препарати сам. Той ляга на специална маса за преглед в т.нар Позиция на литотомия, познат на жените от посещение на гинеколог: краката нагоре и разтворени, бедрата свити. Долната половина на тялото е покрита със стерилни кърпи.
Ето как работи цистоскопията
Гениталната област се почиства внимателно и се дезинфекцира до бедрата и горната линия на срамната коса, така че през ендоскопа да не се пренасят микроби в пикочните пътища. След това в уретрата се вкарва смазка, която също съдържа упойката, и се изчаква няколко минути. След това инструментът се въвежда и през него непрекъснато се въвежда стерилна вода за изплакване. Пикочният мехур е опънат за по-добра оценка и непрозрачността, която уврежда зрението, например поради кръв или гной, се измива.
В резултат на това пациентът може да почувства желание за уриниране по време на процедурата. В някои случаи лекарят премества малко пациента по време на прегледа (например: главата надолу, таза по-високо) или притиска коремната му стена, за да може да шпионира „трудно достъпни ъгли“. Целият преглед обикновено отнема само пет до десет минути.
Проблеми могат да възникнат?
Много пациенти почти не усещат нищо от прегледа и след това отново са в добра форма. Други се нуждаят от ден-два, за да се възстановят напълно. Сериозните усложнения са редки, но не може да се изключи следното:
- Болка
- Цистит
- нараняване
- Уринарна инконтиненция
Болка след цистоскопия
През първите няколко часа (до следващия ден) уринирането може да бъде болезнено или парещо. Ако болката не отшуми, ако се увеличи или ако се повтори известно време по-късно, това може да се дължи на възпаление. Необходимо е посещение на лекар!
Цистит като резултат
Винаги има случаи, в които, въпреки най-голямото внимание, патогените попадат в уретрата и пикочния мехур и причиняват инфекция там. За да се сведе до минимум този риск, пациентите получават антибиотична таблетка след процедурата, която те трябва да вземат като предпазна мярка. Ако се развият симптоми на възпаление като болка или треска въпреки всички превантивни мерки, трябва да се потърси лекар.
Нараняванията като усложнения
Възможно е да има малки разкъсвания в лигавицата на уретрата и пикочния мехур. През повечето време те се лекуват без последствия, но могат да доведат и до белези, които стесняват уретрата и по този начин причиняват нарушения на уринирането. Малките следи от кръв през първите няколко часа след процедурата са безвредни, обилно или продължително кървене изисква повторно посещение на лекар.
Уринарна инконтиненция: рядко постоянна
Дразненето на сфинктера на пикочния мехур може за кратко да доведе до неконтролирано отделяне на урина. Много рядко това разстройство е трайно.
Важно: пийте много!
Важно е да пиете много веднага след прегледа до следващия ден, дори ако уринирането все още е неудобно. Патогените постоянно се измиват навън и имат малък шанс да се заселят в уретрата и пикочния мехур у дома. Водата и билковият чай са най-добри - те най-малко дразнят.
Актуализирано: 28.02.2019 г. - Автор: Dagmar Reiche