Цистит при мъжете симптоми; лечение

Въпреки че инфекциите на пикочния мехур засягат жените много по-често, отколкото мъжете, възпалението на пикочния мехур (уроцистит или цистит) също може да създаде проблеми за мъжете. Циститът често е дори по-тежък при мъжете, отколкото при жените, тъй като простатата също може да бъде засегната. Още по-важно е да знаете симптомите на цистит при мъжете, за да можете да ги лекувате правилно и своевременно. Тук можете да прочетете всичко, което трябва да знаете за цистит при мъжете.

Какво е цистит?

Циститът е инфекция на пикочните пътища (ИПП). Това означава - обикновено бактериална - инфекция на пикочните пътища. Пикочните пътища се простират от бъбреците през уретерите (горните пикочни пътища) до пикочния мехур и уретрата (долните пикочни пътища).

Инфекцията на пикочния мехур засяга само пикочния мехур и обикновено се причинява от бактерии на чревната флора, които се издигат през уретрата (уретрата). В допълнение към пикочния мехур, самата уретра (уретрит или възпаление на уретрата) или бъбреците (пиелонефрит или възпаление на таза) също могат да бъдат засегнати от възпаление.

Какви видове инфекции на пикочните пътища има?

Има три вида инфекции на пикочните пътища, по-точно цистит:

Неусложнен цистит: По дефиниция това е възпаление на пикочния мехур без никакви функционални или анатомични особености. Това означава: бъбреците и пикочните пътища трябва да бъдат напълно нормални по своята функция и форма. Освен това не трябва да има бъбречна дисфункция или други съпътстващи заболявания, които биха могли да насърчат инфекция на пикочните пътища.
Усложнен цистит: Всички инфекции на пикочните пътища, които не отговарят на изискванията на неусложнена инфекция на пикочните пътища, се считат за сложни. В случай на сложен цистит има, така да се каже, съпътстващи физически обстоятелства.
Рецидивиращ (повтарящ се) цистит: Повтарящите се инфекции на пикочните пътища са, когато има две или повече инфекции на всеки шест месеца или три или повече инфекции годишно.

Цистит при мъжете - специален случай

Циститът при мъжете има специално място в тези категории. Всеки цистит при мъжа - дори и да е напълно здрав - се оценява като сложен.

Причините за това са две. От една страна, поради своята дълга уретра, мъжете са по-малко засегнати от инфекции на пикочните пътища - при жените уретрата е дълга само няколко сантиметра, така че патогените могат по-лесно да се изкачат в пикочния мехур. Следователно при мъжете винаги трябва да се изяснява дали има малформации или заболявания, които биха могли да благоприятстват цистита. От друга страна, съществува риск простатата също да бъде засегната от възпалението.

Причини: Как мъжът получава инфекция на пикочния мехур?

Най-често бактериите в червата са отговорни за инфекциите на пикочния мехур. Бактериите се издигат през уретрата и след това могат да доведат до инфекции в пикочния мехур.

Обикновено отговорните бактерии са Escherichia coli (E. coli), Proteus mirabilis, Klebsiella или Enterococci. Някои от тях се срещат и в червата на здрави хора, но ако се пренесат в пикочните пътища, те могат да причинят инфекции на пикочния мехур. Патогените не се различават при мъжете и жените.

Освен това в редки случаи циститът може да бъде причинен и от вируси, паразити или гъбички. На теория, a инфекция възникват с патогените, които могат да причинят цистит. В строгия смисъл на думата обаче циститът не е заразен.

Рискови фактори за цистит при мъжете

Основните рискови фактори за инфекция на пикочните пътища са полов акт, анатомични промени в пикочните пътища, пикочни катетри и предишни заболявания като диабет:

От незащитен секс може да възникне инфекция с различни бактерии, гъбички и вируси. Някои от тези патогени могат да издигнат уретрата и да причинят инфекции на пикочния мехур.
Анатомични промени, като стесняване на уретрата, може да направи урината по-трудна за оттичане. Урината, която остава в пикочния мехур твърде дълго, е добра среда за размножаване на бактерии, които могат да се размножат и да причинят цистит.
Също чуждо тяло в уретрата или пикочния мехур, например пикочните катетри, насърчават възпалението на пикочния мехур, тъй като бактериите могат да се прилепят към пластмасовата повърхност.
Също може системни заболявания, например захарен диабет, допринасят за развитието на възпаление на пикочния мехур. Ако нивото на кръвната захар е твърде високо, захарта се отделя с урината. Бактериите могат да се размножават много добре в тази „сладка“ урина.

The Хипотермия пикочните пътища рядко са виновни за инфекция. Въпреки това, студът може да насърчи бактериите да се изкачат през уретрата.

Симптоми на цистит при мъжете

Дизурия, алгурия, странгурия, полякиурия и хематурия: тези чужди думи описват типичните симптоми на цистит, както при мъжете, така и при жените, въпреки че не е задължително тези признаци да се проявяват.

Описва дизурия затруднено уриниране. Например уринирането не започва както обикновено или струята е отслабена или прекъсната.
Като алгурия Болезнено уриниране определен. Болката или усещането за парене при уриниране са типични симптоми на инфекция на пикочния мехур.
Strangurie описва чувството постоянна, болезнена нужда от уриниране, без да можете да уринирате.
Симптомът на полакиурия върви в подобна посока. Засегнатите трябва много често да ходят до тоалетна, но могат да преминат само много малки количества вода. Това много честа нужда от уриниране е характерно и за възпалението на пикочния мехур.
В случай на възпаление на пикочния мехур също може да доведе до Елиминиране на кръв в урината дойде това, което е известно като хематурия.

По-точно, кръвта в урината е отделяне на червени кръвни клетки (еритроцити). Обикновено урината не трябва да съдържа повече от пет червени кръвни клетки на микролитър. Ако случаят е такъв, той се нарича микрогематурия. Микро, защото не можете да видите кръвта в урината, можете да я откриете само в лабораторията. Урината не се зачервява. Екскрецията на кръв с червен цвят би се нарекла макрогематурия, но това не е типично за цистит.

В допълнение, така наречената надпубисна болка, т.е. Пубисната болка, което по-специално може да се задейства и от натиск. Общи симптоми като треска, студени тръпки и неразположение са редки. Обикновено симптомите са ограничени до пикочните пътища.

Кога трябва да посетите лекар, ако имате цистит?

Ако се появят гореспоменатите симптоми, има сериозно подозрение за инфекция на пикочните пътища. Мъжете винаги трябва да посещават лекар с тези симптоми, тъй като инфекцията на пикочните пътища при мъжете винаги се счита за сложна инфекция на пикочните пътища, която се нуждае от лечение.

Има несигурност, кой лекар е правилният, мъжете първо могат да се свържат със семейния си лекар. Ако е необходимо, той може да ви насочи към уролог или андролог.

Жените могат да се откажат от незабавно посещение на лекар, когато за първи път изпитват леки до умерени симптоми. Ако симптомите продължават или се повтарят, жените също трябва да се консултират с лекар.

Как да разпознаем цистит при мъжете

Лекарят ще постави диагноза цистит, като използва физически преглед и тестове за урина. По време на физическия преглед той тества основно нежността над срамната област.

Лекарят обикновено прави и ултразвуково сканиране на пикочния мехур, бъбреците и простатата. Това означава, че задръстването на урина, което в най-лошия случай може да увреди бъбреците, или възпаление на простатата може да бъде изключено.

Ако е необходимо, той ще извърши допълнителни тестове, за да определи дали например физически промени като стесняване на уретрата или заболявания като захарен диабет са причинили цистита. По-специално в случай на повтаряща се, т.е. хронична инфекция на пикочния мехур, трябва да се извърши задълбочено търсене на причините.

Тестове за урина за диагностициране на цистит

За изследванията на урината има т.нар Стикс на урината за изхвърляне. Това са тест ленти, които се потапят за кратко в проба от урина. Резултатът може да бъде прочетен след няколко секунди. Той тества за бели кръвни клетки, червени кръвни клетки и нитрити:

Белите кръвни клетки (левкоцити) показват възпаление.
Червените кръвни клетки (еритроцити) могат да бъдат открити при хематурия.
Нитритът е химично съединение, произведено от нитрати от някои бактерии. Ако се открие нитрит, се говори за нитритно-положителна инфекция на пикочните пътища. Тези доказателства обаче нямат особено значение, тъй като бактериите също могат да причинят цистит, който не може да произведе нитрити.

Доказателствата, използващи стикс на урина, също са "качествени". Това означава, че не може да се определи точното количество съдържащи се левкоцити, еритроцити и нитрити, само дали тези вещества действително присъстват в урината. Предимството на този метод обаче е, че прегледът може да се извърши бързо, евтино и навсякъде.

The Анализ на урината в лабораторията дай. Това обаче отнема повече време и не винаги е необходимо. В допълнение, т.нар Култура на урината да бъдат създадени. Това се използва за характеризиране и количествено определяне на патогена, който причинява възпаление на пикочния мехур. От броя на бактериите 105 CFU (образуващи колонии единици) на милилитър урина, има значителна бактериална екскреция. Всяка антибиотична терапия, която може да се наложи, може да бъде адаптирана към патогена.

10 домашни средства за лечение на цистит

Какво да правим в случай на цистит?

Важно е да се прави разлика между действителен цистит със симптоми и бактериална екскреция без болка или други симптоми, така наречената асимптоматична бактериурия. Такова отделяне на бактерии без симптоми не трябва да се лекува с антибиотици.

При неусложнен цистит лечението с антибиотици може да се откаже. Пиенето на достатъчно вода (препоръчва се поне три литра на ден) може да бъде достатъчно, за да се отървете от възпалението. Тъй като инфекциите на пикочния мехур при мъжете по дефиниция се считат за сложни инфекции на пикочния мехур, винаги има такава антибиотична терапия необходимо от лекар.

Ако възпалението на пикочния мехур е причинено от анатомични промени в пикочните пътища, лекарят ще започне подходяща терапия в допълнение към лечението на острите симптоми, за да отстрани основните причини.

Лечение на цистит: антибиотици и продължителност

Лекарят ще реши кой антибиотик да използва за лечение на цистит. Антибиотиците от групата на цефалоспорините от трето поколение, като цефотаксим или цефтриаксон, са особено подходящи. Флуорохинолони като ципрофлоксацин също могат да се използват, но тази група активни съставки трябва да се използва само като вторична роля поради техните странични ефекти. Предимството на тези антибиотици е, че те също помагат срещу възможно засягане на простатата.

Ако може да се изключи участието на простатата, могат да се използват и антибиотиците пивотмецилин и нитрофурантоин.

The Продължителност на лечението се различава в зависимост от тежестта на инфекцията. Ако става дума за инфекция на пикочния мехур без ангажиране на простатата, антибиотичната терапия продължава около три дни. Ако простатата е ангажирана или не може да бъде изключена, продължителността на терапията е между седем и 14 дни.

Какво друго помага при цистит?

Могат да се използват различни домашни лекарства, особено при лек цистит. За мъжете обаче е препоръчително във всеки случай да се консултират с лекар.

Освен това има смисъл да осигурите достатъчен прием на течности (вода и чай) и да се грижите за себе си.

Хомеопатията може да се използва и за поддържащо лечение. За някои хомеопатични лекарства като Apis, Nux vomica, Dulcamara и Cantharis се казва, че са ефективни срещу инфекции на пикочните пътища. Те обаче не могат да заместят антибиотичната терапия при тежък цистит.

Усложнения на инфекция на пикочните пътища при мъжете

При мъжете простатата е в непосредствена близост до пикочните пътища. Тя може да бъде засегната, ако пикочните пътища са възпалени. В допълнение, възпалението може да се разпространи в епидидимиса и да причини епидидимит (възпаление на епидидимиса).

Най-голямата опасност е, че възпалението допълнително ще премине към бъбреците. Резултатът е пиелонефрит (възпаление на бъбречното легенче). Това е сериозно заболяване, което обикновено се свързва с общи симптоми като треска и студени тръпки. Тук е необходима бърза и целенасочена антибиотична терапия.

Освен това в редки случаи циститът може да причини животозастрашаващо кръвно отравяне (уросепсис). За да се предотвратят подобни усложнения, мъжете винаги трябва да посещават лекар, ако имат инфекция на пикочния мехур.

Как мъжете могат да предотвратят цистит?

Специални мерки за предотвратяване на инфекции на пикочния мехур не са абсолютно необходими, тъй като мъжете обикновено са по-малко засегнати от инфекции на пикочните пътища. Препоръчва се добра интимна хигиена и адекватна хидратация.

В допълнение, използването на презерватив може да предпази двете страни от сексуалното предаване на множество бактерии и полово предавани болести. Освен това и двата пола трябва да отидат до тоалетната, за да уринират след полов акт. Това предпазва пикочните пътища от възходящи инфекции и по този начин от развитие на цистит.