Чувствителни амортисьори Така че неправилното натоварване може да застраши менискусите
Преглеждайте и редактирайте лични данни
Преглед на настройките на вашия бюлетин
Все още нямате акаунт? Регистрирайте се тук
Вашата лична област
Състояние на абоната: Понастоящем няма активен абонамент
Имате достъп до повече от 100 PLUS статии на седмица и се наслаждавайте на нашия премиум изглед на статии
Моля, активирайте акаунта си
профил
Преглеждайте и редактирайте лични данни
Бюлетин
Преглед на настройките на вашия бюлетин
Управление на абонамента
Вечер полицейска операция: Шофиране на автомобили по писти в Кьолн-Байентал - работата на KVB е нарушена
Чувствителни амортисьори: Значи грешен товар може да застраши менискусите
Високите сили действат на колене в хода на живота на човека.
Човешкото коляно е изложено на много специфични щамове. В резултат на изправената походка, тя не само трябва да осигурява задвижване при ходене, бягане, скачане, катерене или танци, но също така трябва да абсорбира и омекотява многократно телесното тегло с всяка стъпка.
Менискусите играят важна роля в това
Във всяка колянна става има две такива, а именно вътрешния и външния менискус. Двата пръстеновидни влакнести хрущяла действат като „амортисьори“ между бедрата и костите на подбедрицата и абсорбират механични сили и позволяват плавно, плъзгащо се движение. Вътрешният менискус е здраво слят с вътрешния лигамент и следователно е доста неподвижен, докато външният менискус е по-малко фиксиран. Менискусната тъкан почти не се преминава от нервни влакна. Външните ръбове обаче са сравнително добре снабдени с кръв, но вътрешната част едва ли.
Амортисьорите са застрашени от две страни
Медицинската гледна точка се променя
До 60-те години медицината смята, че менискусите са безработни части от тъканите. Следователно „амортисьорите“ бяха отстранени безопасно веднага щом създадоха проблеми. Пациентите бяха облекчени от болка толкова бързо, но рискът от остеоартрит се увеличи шест пъти. Преосмислянето продължи до 80-те години. Оттогава хирурзите се опитват да ремонтират или поне частично да запазят менискусите, доколкото могат. Днес въпросът обсъжда дали операциите наистина превъзхождат консервативното лечение.
В хода на живота те се износват и губят функцията си. Ако това е до известна степен симптом на старостта, който не трябва да води до сериозни ограничения - експертите изчисляват, че почти всеки над 50 години има поне една разкъсване на менискуса - този процес може да бъде значително ускорен от постоянно претоварване: неправилно обучение в спорта, физическа работа в приведено положение (Плочки) и наднорменото тегло са основните рискови фактори. От друга страна, здравите менискуси също могат да бъдат внезапно повредени от инциденти, ако коляното е усукано в процеса. Тук вътрешният менискус е по-изложен на риск, тъй като не може да „избегне“ внезапно действащи сили поради фиксирането му.
Разкъсаният менискус сам по себе си не причинява болка
Те възникват, защото разпръснатите влакнести частици се скитат из ставата и водят до дразнене и запушвания или защото самият менискус се измества изцяло или частично и притиска ставната капсула, която е много чувствителна към болката. Често се образува и значително подуване. След инцидент може да възникне много силна болка. Тогава важи следното: Избягвайте излагането и охлаждайте добре. Във всеки случай коляното трябва да бъде прегледано от лекар.
Може да се интересувате и от
Това стои зад специално направената смяна на ставите
При постепенно износване симптомите са по-малко очевидни
Днес се лекуваме само консервативно.
Отначало коляното боли само от време на време или след тежко натоварване, но постепенно болката се засилва толкова много, че мобилността едва ли е възможна. За да се предотвратят последващи увреждания, е важно болката в коляното винаги да се изяснява от лекар. Това първо ще намери улики за възможни щети, като попита за вида на болката и механичните тестове (внимателно завъртане на коляното). Крайна сигурност и информация за точния вид увреждане могат да бъдат предоставени само чрез ЯМР или артроскопия (артроскопия), евентуално допълнени с рентгеново или ултразвуково изследване.
Ако се диагностицира разкъсване на менискус, има различни възможности за лечение в зависимост от точните находки. С леки повреди и свързано с възрастта износване, много медицински специалисти днес се оказват без операция и вместо това използват консервативни методи.
Помощ чрез облекчение
Ставата може да бъде облекчена чрез физиотерапия, изграждане на мускули и намаляване на теглото. Освен това се използват болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства. Хирургическа интервенция - обикновено под формата на минимално инвазивен преглед на коляното - се обмисля само ако такива мерки не водят до значително намаляване на болката.
Последици от тежки щети
Ако са сериозно повредени, менискусите могат да бъдат напълно отстранени и при необходимост заменени с протеза. По-малки пукнатини във външната зона могат да бъдат зашити. Ако разкъсването е от вътрешната страна, често се отрязва само увредената тъкан. Отлепените частици, отдалечаващи се от морето, се отстраняват, преди да доведат до запушвания. Последните проучвания се съмняват в ползата от хирургическа интервенция в ставата в сравнение с консервативната терапия, особено защото тя увеличава многократно риска от последващ остеоартрит (износване на хрущялния слой и по този начин увеличаване на болката и обездвижването на ставата) многократно.