Чревна стеноза - причини, симптоми и лечение
Стесняването на кухо тяло се нарича стеноза. В случай на a Чревна стеноза това е червата, която може да бъде стеснена по различни причини.
Съдържание
Какво е чревна стеноза?
Като кухина, червата е най-важният елемент на човешката храносмилателна система, през която всеки ден текат големи количества консумирани ястия. След като се стигне до свиване по някаква причина, тялото се опитва да пробие свиването чрез увеличаване на естествените движения на червата.
Ако тялото не успее да направи това, има патологичен случай на чревна стеноза, който изисква незабавно медицинско лечение. Тъй като при чревна стеноза, непрекъснато консумираните ястия се натрупват, което в най-лошия случай може да доведе до пълно запушване на червата и по този начин до така наречения мегаколон: надуването на червата до разкъсване.
Друг възникващ проблем е рискът от повишено бактериално натоварване: храненията остават при стеснение поради чревната стеноза и се разлагат от естествената чревна флора, което води до прекомерно размножаване на микробите, живеещи там.
причини
Чревната стеноза може да има различни причини. Например, тя може да е вродена или може да е влязла само с течение на времето. Чревната стеноза играе значителна роля, особено като вторично заболяване на други основни заболявания. Примери за това са хронично чревно възпаление, улцерозен колит и болест на Crohn.
Тук засегнатите страдат от хронично възпаление на чревния тракт. Тялото се опитва да противодейства на възпалените чревни области, като увеличава клетъчното производство. Вътрешната стена на червата става все по-дебела и по-дебела, докато настъпи чревна стеноза.
Можете да намерите лекарствата си тук
Симптоми, заболявания и признаци
Различни симптоми и заболявания могат да се появят като част от чревната стеноза. Обикновено се появяват стомашно-чревни оплаквания като коремна болка, запек, гадене и повръщане. Тези признаци често са придружени от чревни колики, които се проявяват като болки, подобни на спазми в корема, и обикновено също причиняват изпотяване и проблеми с кръвообращението.
В най-лошия случай стенозата на червата може да доведе до чревна обструкция. Това се проявява в задържане на изпражнения и е животозастрашаващо, ако не се лекува. В екстремни случаи това може да доведе до разкъсване на червата и по този начин да причини перитонит. Чревната стеноза с чревна непроходимост е придружена от нарастващо чувство на заболяване.
Засегнатите обикновено вече не могат да станат от леглото, което увеличава ограниченото движение на червата. Чревната стеноза води и до редица други, най-вече неспецифични симптоми в стомаха и червата. Това включва например пробождаща или скучна болка.
Това е придружено от загуба на апетит, което бързо води до загуба на тегло и симптоми на дефицит. Освен това на езика се образува лош дъх и бяло покритие. Външно чревна стеноза може да се разпознае и по бледата кожа и типичните тремори, които се появяват при изразено чревно заболяване.
диагноза
Както при всички заболявания, анамнезата е първата отправна точка за лекаря, който предполага наличието на чревна стеноза. Типични симптоми са коремна болка, т.е.коремна болка, която не може да бъде локализирана по-подробно и която се появява в резултат на стесняването. Освен това необичайното изпражнение е типична клинична картина, която в екстремни случаи дори може да бъде кървава и лигава.
Ако има първоначално подозрение, лекарят назначава пациента на рентгенова снимка. Възможните стеснения могат да бъдат определени въз основа на картината. Колкото по-рано се диагностицира чревна стеноза, толкова по-малък е рискът от възможни усложнения, като запушване на червата.
Усложнения
Чревната стеноза причинява значителен дискомфорт и усложнения в стомаха и червата. В повечето случаи тогава вече не е възможно пациентът да се справи с нормалното ежедневие, тъй като той постоянно страда от диария или запек. Има силна болка в областта на стомаха, която е свързана с повръщане и гадене.
Метеоризмът също може да затрудни ежедневието. Поради чревната стеноза, засегнатото лице често има тенденция да намалява приема на храна. Постоянната диария също може да доведе до тежка дехидратация и да представлява много нездравословно състояние за организма. Не е необичайно това да доведе до загуба на апетит, която може да продължи няколко дни.
Развива се лош дъх и на езика се появява бяло покритие, което говори за чревна стеноза. В най-лошия случай може да настъпи разкъсване на червата. Лечението в болница обикновено е необходимо за чревна стеноза. Ако това се направи по-рано, няма да има допълнителни усложнения.
Ако частите на червата са били необратимо увредени, те обикновено се отстраняват хирургично. Освен това засегнатото лице трябва да обърне внимание на здравословната диета, за да предотврати симптомите на чревна стеноза.
Кога трябва да отидете на лекар?
Препоръчително е да се консултирате с лекар за типичните признаци на чревна стеноза като повръщане и гадене, диария, запек и болки в стомаха. Пациентите с хронично чревно възпаление като улцерозен колит са особено предразположени към чревна стеноза и трябва незабавно да посетят лекар, ако се появят тези симптоми. Същото се препоръчва за пациенти с болест на Crohn, хора с камъни в жлъчката, хронична диария или чревни тумори, както и бременни жени и хора, които редовно приемат определени лекарства като антидепресанти.
Всеки, който принадлежи към една от тези групи, трябва незабавно да се консултира с лекар, ако има симптоми на чревна стеноза. В случай на чревна стеноза, шансовете за възстановяване обикновено са добри, при условие че заболяването се разпознае и лекува рано. Ако обаче чревната стеноза остане нелекувана, това може да доведе до чревна обструкция.
Това се проявява, наред с други неща, от болезнени коремни спазми, подут корем и силно оригване - предупредителни знаци, които изискват спешно медицинско лечение. Ако възникне циркулаторен шок, трябва незабавно да се осигурят мерки за първа помощ. В случай на такова тежко протичане е необходим престой в болница.
Лечение и терапия
Както вече споменахме, основното заболяване често е отговорно за образуването на чревна стеноза. В това отношение първо трябва да се лекува, така че стенозата в чревната област обикновено да се регресира сама.
За първоначално облекчение лекарите използват клизми, които „втечняват“ изпражненията, които може да са били запушени, за да може да изтече по-лесно през стеснението и болката засега се бори. Докато основното заболяване не се възстанови, засегнатите трябва до голяма степен да избягват трудно смилаема храна. При тежки случаи на засегнатите се препоръчва да преминат към течна храна, за да предотвратят задръствания в чревната стеноза.
Ако стесняването е напреднало дотолкова, че вече се е образувало запушване (латински: ileus), конвенционалните възможности за лечение вече не са възможни. Ако има съмнение за чревна непроходимост, пациентът се приема в най-близката специализирана болница, където операцията се извършва след допълнителни рентгенови изследвания.
Коремната стена се отваря и затворената част на червата се отстранява, ако е умряла или има основание да се предположи, че запушването вече няма да се разхлаби. В случай на отстраняване пациентът окончателно се излекува от чревната стеноза.
Outlook и прогноза
В случай на чревна стеноза обикновено няма самолечение. Поради тази причина засегнатите във всеки случай зависят от медицинско лечение за облекчаване на симптомите.
В най-лошия случай чревната стеноза може да доведе до пълна чревна непроходимост, което също може да доведе до смърт на пациента. Без лечение засегнатите също страдат от силна болка в корема, а също и от диария или запек. Има газове и гадене, често с повръщане.
Поради силната болка, много пациенти не консумират никаква храна или течности, което може да доведе до симптоми на дехидратация или дефицит. Качеството на живот на пациента значително се намалява от чревната стеноза.
Като правило основното заболяване на чревната стеноза винаги се лекува. Това може да облекчи симптомите в дългосрочен план. В някои случаи са необходими хирургични интервенции, въпреки че няма особени усложнения или други оплаквания. Болестта може да бъде напълно излекувана, така че продължителността на живота на пациента с чревна стеноза обикновено остава непроменена.
Можете да намерите лекарствата си тук
предотвратяване
До каква степен стенозата на червата може да бъде наклонена, не може да се каже най-общо. По-скоро решаващо е коя причина е довела до стесняване на червата. Ако това е наследствено, само редовните превантивни прегледи могат да помогнат срещу затварянето; Рецидиви, т.е. многократни повторения след успешно лечение, са възможни в случай на вродена чревна стеноза.
В краен случай се взема предвид колектомия, при която дебелото черво се отстранява напълно и вместо това хирургически се образува резервоар („торбичка“) от последната част на тънките черва, който след това поема задачата за отстраненото дебело черво.
Колектомията е предмет на уговорката, че само дебелото черво е засегнато от устойчивата на лечение чревна стеноза. В останалите случаи на чревно стесняване лечението на основно заболяване все още е един от най-добрите варианти за предотвратяване на чревна стеноза.
Последваща грижа
В повечето случаи последващите мерки за чревна стеноза зависят много от времето на поставяне на диагнозата, така че като цяло не може да се направи обща прогноза. Колкото по-рано болестите бъдат разпознати и лекувани, толкова по-добре е по-нататъшното протичане, въпреки че не може да се получи самолечение. Ето защо засегнатите трябва да се консултират с лекар при първите симптоми и признаци на заболяването, за да избегнат допълнителни усложнения и оплаквания.
В повечето случаи лечението се провежда чрез прием на антибиотици. Засегнатите винаги трябва да обръщат внимание на правилната доза и редовен прием, за да облекчат правилно симптомите. Ако нещо е неясно или имате някакви въпроси, винаги трябва първо да се консултирате с лекар, за да няма допълнителни усложнения.
Балансираната и здравословна диета също може да облекчи симптомите на заболявания. Пациентите често са зависими от помощта и подкрепата на собственото си семейство и приятели. Това също може да облекчи психичните разстройства или депресията. Не може да се предвиди универсално дали болестите ще доведат до намалена продължителност на живота на засегнатите.
Можете да направите това сами
Хората, които имат проблеми с дефекацията си, могат да поддържат себе си и телата си в ежедневието чрез здравословен начин на живот.
Избягването на мазна или много пикантна храна е полезно, за да не се дразни излишно или да се прекъсва движението на червата. Всяка храна, която се е оказала трудно смилаема през живота на човек, трябва да се избягва. Това трябва да се проверява индивидуално и изисква добра информираност на тялото за вашите собствени нужди. С балансирана диета, богата на витамини, имунната система се стабилизира и се стимулира дейността на червата.
Избягването на токсини като алкохол, никотин и ненужни лекарства също е полезно за храносмилането. Трябва да има достатъчно време между храненията, така че червата да не е прекалено пълна или претоварена. Програмите за пречистване или прочистване на червата също могат да се използват за укрепване на общото благосъстояние и облекчаване на червата. При достатъчно упражнения метаболитната активност се стимулира допълнително.
Хората, които са особено чувствителни към стреса, трябва да са сигурни, че не очакват твърде много. Вашите емоционални граници не трябва да се надвишават, за да не позволявате на стресовите ситуации да ескалират. Редовното ежедневие, спазването на фазите на почивка и добрата хигиена на съня също са полезни за чревната дейност.