Чревна флора, антибиотици и затлъстяване
Здраве! Интернет е пълен с медицински съвети. Много от тях са добре намерени. Някои са странни. Не всички от тях изпълняват обещанията си. Някои уж безобидни съвети крият материални интереси. Нашият автор rme изследва какво се основава на доказателства и кое не.
здраве
Антибиотиците ви напълняват ли? В животновъдната индустрия (забранена в ЕС от 2006 г.) и (както смятат критиците) антибиотиците се използват като ускорители на угояването. На хората също се дават антибиотици от най-ранна възраст. Те са сред най-често предписваните лекарства при педиатрите. В мрежа от американски педиатри от района на Филаделфия 69 процента от всички деца са били лекувани с антибиотици през първите две години от живота, средно 2,3 пъти.
Проучването, представено сега в JAMA Pediatrics от Чарлз Бейли от Детската болница във Филаделфия, показва, че децата до 5-годишна възраст, лекувани с антибиотици, са били по-склонни да затлъстяват. Съотношението на шансовете не беше страшно. Рискът се "увеличи" само с 11 процента и достигна нивото на значимост само след предписване на четири или повече антибиотици.
Връзката с широкоспектърни антибиотици и ранна употреба на антибиотици прави връзката правдоподобна: Ранното използване на антибиотици може да промени чревната флора в дългосрочен план. Също така не е първото изследване, което сочи в тази посока. Анализът на британското Avon Longitudinal Study on Parents and Children (ALSPAC) стигна до същото заключение преди две години. Там също децата, лекувани с антибиотици на възраст до шест месеца, често са били със затлъстяване по-късно.
Изследване на Германския институт за изследване на храненето Potsdam-Rehbrьcke осигурява микробиологичната основа. В проучване върху животни те успяха да предизвикат затлъстяване при мишки, като специално колонизират червата с Clostridium ramosum. Когато се колонизират с други чревни бактерии, животните остават слаби.
aerzteblatt.de
Интересното е, че C. ramosum не само подобрява „превръщането на фуражите“ на мишките чрез предварително смилане на храната и по този начин улеснява усвояването. Тънките чревни клетки на животните, инокулирани с C. ramosum, все повече експресират транспортни протеини, които играят роля в усвояването на гроздето и фруктозата и усвояването на мастни киселини. Не е ясно дали тези механизми също играят роля при хората и дали е възможно те да бъдат индуцирани от чести антибиотични лечения в ранен живот.
Би било погрешно да се приписва нарастващият проблем с детското затлъстяване - едно на всеки три деца в САЩ е с наднормено тегло или затлъстяване - само на антибиотици. Данните, представени от Бейли, също показват, че съществуват социални рискови фактори. Децата от по-бедния район на град Филаделфия, които са осигурени чрез Medicaid и принадлежат към испанското население, също са имали повишен риск от затлъстяване и коефициентите на шансове понякога са били значително по-високи, отколкото при употребата на антибиотици.
Педиатрите в Германия също трябва да потвърдят това впечатление. Децата от по-лошо образование са по-често пълни. Родителите често не са наясно с рисковете от хиперкалорична храна. От друга страна, това означава, че необходимото антибиотично лечение не води непременно до затлъстяване. Това мнение вероятно би било груба свръх интерпретация на данните, дори ако проучванията със сигурност са аргумент в полза на пестеливото използване на антибиотици.
Читателски коментари
За да можете да коментирате статии, новини или блогове, трябва да сте регистрирани. Ако вече сте регистрирани за бюлетина или пазара на труда, можете да се регистрирате тук директно.