Честота на обезличаване, признаци, терапия - NetDoktor

В момента Джулия Добмайер завършва магистърска степен по клинична психология. От началото на обучението си тя се интересува особено от лечението и изследването на психични заболявания. По този начин те са особено мотивирани от идеята да дадат възможност на засегнатите да се радват на по-високо качество на живот чрез лесно разбираем трансфер на знания.

A Обезличаване е психологическо извънредно положение. Хората, които страдат от това, виждат живота си отвън като на филм. Собственото ви тяло, чувствата ви, но и други хора и предмети ви се струват странни. Произходът на разделянето от себе си и околната среда често се крие в предишни травматични преживявания. Прочетете цялата важна информация за обезличаването и дереализацията тук.

С обезличаването, засегнатите имат усещането да се гледат отвън. Те обаче винаги са наясно, че възприятието им ги заблуждава - важна разлика в психозата.

Обезличаване: описание

Деперсонализацията описва отчуждение от себе си. Засегнатите хора имат нарушено самовъзприятие и се чувстват откъснати от егото си. В случай на дереализация, от друга страна, засегнатите се измъчват от впечатлението, че тяхната среда не е реална. Деперсонализацията и дереализацията често се случват заедно и следователно се наричат синдром на деперсонализация и дереализация или обобщени под термина деперсонализация.

Почти всеки изпитва подобни симптоми в живота си в лека форма и за ограничен период от време. Разстройството на деперсонализацията обаче означава, че засегнатите страдат от него в продължение на дълъг период от време или многократно в епизоди.

Обезличаването е разстройство, което досега е получило малко изследвания. В много случаи се пренебрегва. Понякога тя се крие зад друго психично разстройство, понякога засегнатите не смеят да отидат на лекар с тези симптоми, защото се страхуват, че той няма да ги приеме сериозно или да помисли, че са луди.

Обезличаване: кой е засегнат?

Смята се, че около един до три процента от населението е засегнат от разстройство на деперсонализацията. Много често се появява като симптом на други психични разстройства. Те включват депресия, фобийни разстройства, обсесивно-компулсивно разстройство и гранично разстройство. Често се диагностицира като независимо разстройство в юношеството. В своето проучване на студенти в Рейнланд-Пфалц изследователи от Университетския медицински център в Майнц стигат до заключението, че 12 процента от студентите изпитват симптоми на обезличаване. Синдромът на деперсонализация се среща приблизително еднакво при мъжете и жените.

Обезличаване: симптоми

Обезличаването и дереализацията могат да се появят с различна степен на тежест. Лека форма на обезличаване може да се наблюдава и в ежедневието, когато хората са подложени на силен стрес или след злоупотреба с алкохол. Промененото възприятие поради изтощение е краткотрайно и не се нуждае от лечение.

Намалено възприемане на болката

Животозастрашаващи ситуации, които излагат тялото на силен стрес, могат да предизвикат продължителни симптоми на деперсонализация. В психологически стресови или болезнени ситуации деперсонализацията намалява възприемането на болката. По този начин той е защитен механизъм на психиката срещу силно неприятни усещания.

Отчуждение и нереална реалност

Ако симптомите продължават няколко години или продължават да се повтарят, това е психично разстройство. Основните характеристики на обезличаването са усещането за отчуждение по отношение на себе си и възприеманата нереалност на реалността. Засегнатите вече не знаят кои са. Някои вече не се разпознават в огледалото. Тялото ви е сякаш откъснато от тях. Те също описват това състояние като усещане за безжизненост. Когато хората се чувстват вътрешно разделени на част, която действа и тази, която наблюдава, експертите говорят за преживяване извън тялото.

Често засегнатите възприемат не само себе си, но и средата си като променящи се. Това възприятие е толкова нереално, че хората трудно се изразяват с думи. Те често описват зрението си като замъглено или като сън. Хората могат да изглеждат безжизнени, обектите да се възприемат по-големи или по-малки и шумовете да се чуват изкривени.

Автоматизирани действия

Когато извършват дейности, те не виждат себе си като екзекутиращ човек. Те са наясно с действията си, но сякаш стоят до тях и се наблюдават. Тъй като засегнатите нямат вътрешна връзка с действията си, те ги възприемат като странни и автоматизирани.

Емоционална празнота

Често обезличаването е придружено от усещане за вътрешна празнота. Засегнатите не реагират на емоционални събития. Те не показват нито радост, тъга, нито гняв. Поради това те често изглеждат хладни и отсъстващи. Тези симптоми са много сходни с тези на депресивно настроение и са трудни за разграничаване един от друг. Обезличаването може да се появи и като симптом на депресия. И обратно, депресията обаче може да възникне и в резултат на симптомите на деперсонализация.

Проблеми с паметта

Хората, които са имали травматични преживявания, често не си спомнят или само частично си спомнят тези преживявания. Тогава обезличаването служи като защитен щит и не позволява на негативните спомени да проникнат в съзнанието. Проблемите с паметта се появяват бързо при стрес. Често пъти събитията не могат да бъдат класифицирани от засегнатите, защото възприятието им за времето е изкривено.

Справка за реалността

За разлика от хората с психоза, хората със синдром на деперсонализация знаят, че промененото възприятие се дължи на тяхното заболяване. От друга страна, хората с психотични състояния са убедени, че възгледът им за света е реален. Например, те вярват, че други хора могат да манипулират своите мисли и чувства. Хората със симптоми на обезличаване осъзнават, че не се е променил светът, а че нещо не е наред с възприятието им. Това знание повишава нивото на страдание и плаши засегнатите.

Размисъл и страхове

Страхът от полудяване е често срещано следствие от обезличаването и дереализацията. Симптомите на откъсване от себе си и околната среда правят хората дълбоко несигурни. По същия начин страховете, принудите и депресията често са свързани с обезличаване. Мнозина не говорят за проблемите си от страх да не бъдат взети на сериозно.

Обезличаване: причини и рискови фактори

Експертите отдават развитието на обезличаването и дереализацията на взаимодействието на различни фактори. Смята се, че предразположението влияе върху това дали психичното разстройство се появява или не. Засега няма данни за наследствен компонент.

Експертите предполагат, че хората с повишена основна тревожност са по-склонни към обезличаване и дереализация. Както при много психични разстройства, причините често се откриват в детството и юношеството. Стресът и травматичните преживявания са най-честите причини за обезличаване.

Директни тригери за обезличаване

Стресът играе централна роля като специфичен механизъм за обезличаване. По-специално, травматичните преживявания могат да предизвикат обезличаване. Сериозни заболявания, злополуки или дори професионални и насилствени междуличностни кризи могат да бъдат началото на обезличаването. В непоносими ситуации може да се случи така, че хората да се отдалечат от себе си и от събитието вътрешно. Експертите смятат, че този отговор е защитен механизъм, когато другите стратегии за справяне не са достатъчни. Тогава засегнатите присъстват само физически, но не присъстват в мислите си. Деперсонализацията често се описва като спокойствието след бурята. Едва когато стресът отшуми, се появяват симптомите на обезличаване.

Ранно пренебрегване

Изследователите са установили, че особено емоционалното пренебрегване в детска възраст насърчава обезличаването. Тези жертви получиха твърде малко внимание от родителите си, бяха унизени или не бяха забелязани. Липсата на подкрепа от социалната среда може да доведе до лоши стратегии за справяне. Първите симптоми на отчуждение от себе си и околната среда могат да се появят още в детството. Тежестта на обезличаването зависи от интензивността и продължителността на негативните преживявания.

Начин на живот като рисков фактор

Хората, които пренебрегват физическото и психическото си здраве, могат да получат симптоми на обезличаване. Обезличаването може да бъде резултат и от незаконна употреба на наркотици или алкохолна интоксикация. Недостатъчният сън и недостатъчният прием на течности също могат да причинят симптоми на обезличаване или да изострят съществуващите симптоми.

Обезличаване: прегледи и диагностика

Като първа точка за контакт можете да се обърнете към семейния си лекар. Ако се подозира синдром на деперсонализация, те ще проведат физически преглед. Това е така, защото обезличаването може да възникне и в резултат на физически заболявания като епилепсия или мигрена. Лекарят трябва също така да изключи, че симптомите се проявяват като страничен ефект от приема на лекарства или в резултат на отнемане. Наркотиците също могат да създадат чувство на отчуждение. Семейният лекар ще ви насочи към специалисти за точната диагноза и лечение.

За диагностициране на деперсонализация психиатър или психотерапевт провежда подробна дискусия с пациента. С помощта на клинични въпросници лекарят или терапевтът може да определи дали всъщност става въпрос за обезличаване или има други психични разстройства.

Лекарят или терапевтът биха могли да зададат следните въпроси относно диагнозата деперсонализация:

Чувствате ли се понякога като непознат за себе си?
Понякога имате впечатлението, че се гледате отвън?
Средата ви понякога изглежда ли ви нереална?
Понякога усещате, че други хора или предмети не са реални?

Според международната класификация на психичните разстройства (ICD-10), диагнозата синдром на деперсонализация и дереализация изисква поне деперсонализация или дереализация:

Синдром на обезличаване: Засегнатите възприемат своите чувства и преживявания като чужди за тях, откъснати от себе си, отдалечени, изгубени или като принадлежащи на някой друг. Те също се оплакват от чувството, че "не съм тук".
или това
Синдром на дереализация: Засегнатите възприемат заобикалящата ги среда, предмети или други хора като нереални, отдалечени, изкуствени, безцветни или безжизнени.

Освен това засегнатите трябва да са наясно, че промененото възприятие не се генерира отвън, а идва от техните мисли.

Обезличаване: лечение

Изследванията за обезличаване и дереализация са все още в зародиш. Няма проучвания за ефективността на терапиите и лекарствата. Следователно лекарствата все още не са одобрени за терапия на деперсонализация. Изцелението в смисъл на пълна свобода от симптоми е най-вероятно при слабо обезличаване. При тежки случаи целта е да се облекчат симптомите или да се съкратят етапите, в които настъпва деперсонализация. Избраният метод за лечение е психотерапията.

Намалете страховете

В началото на терапията терапевтът обяснява на пациента подробно за психологическото разстройство (психообразование). Засегнатият човек преживява, че страданието му се приема сериозно и че изкривеното му възприятие не е признак на „лудост“, а е част от заболяване. Пациентът се научава да поставя под въпрос негативни и катастрофални мисли и да ги замества с реалистични оценки. Важна цел на терапията е да се намалят страховете и по този начин да се облекчи човекът психологически.

Стратегии за управление на стреса и справяне

Друг компонент в терапията е справянето със стреса. При много пациенти стресът води до симптоми на обезличаване. Те се изнасят от телата си и по този начин се отстраняват от заобикалящата ги среда и проблемите. Този процес се стартира автоматично след известно време. С помощта на дневник пациентът трябва да отбележи кои ситуации предизвикват симптомите на обезличаване. Този преглед помага на засегнатите да разпознават по-добре моделите и процесите на заболяването.

Заедно с терапевта пациентите разработват други стратегии за справяне с трудни ситуации. Заинтересованото лице трябва да се научи да не избягва повече плашещи ситуации. След като човекът придобие увереност в други стратегии за справяне, вече няма нужда да се отдалечава от себе си или от ситуацията. Промените в начина на живот могат да помогнат за възстановяване. Недостатъчният сън, храненето и недостатъчният прием на течности изострят симптомите.

Ако се появят симптоми на отчуждение, например, ухапване в лют червен пипер или силно пляскане може да ви помогне да намерите пътя обратно към реалността. Разсейването също може да бъде полезен метод. Разговорите или спортните дейности трябва да превърнат мислите ви в реалност. Разсейването също така предотвратява натрупването на страхове. Чрез тези и други стратегии пациентите се научават да контролират симптомите на обезличаване.

Релаксиращите упражнения не се препоръчват за обезличаване, тъй като твърде много почивка може да предизвика симптоми. Така че успокояващите дейности, като разходки, са по-подходящи за релаксация.

Справяне с причините

В много случаи травматичните преживявания са причина за обезличаване. За да се справи с травмата, пациентът първо трябва да се научи как да се справя добре със симптомите. Също така е важно заинтересованото лице да може да възприема, изразява и контролира емоциите си до известна степен. Травматичните причини могат да бъдат преодолени само след фазата на стабилизиране.

Деперсонализация: протичане и прогноза на заболяването

Първите симптоми на деперсонализация обикновено се появяват в юношеството или дори в детството. Началото в края на зрялата възраст е много рядко и засилва подозрението за органична причина. Обезличаването може да се случи хронично, както и в епизоди. Курсът зависи от една страна от това кога е започнало обезличаването и от друга страна от това дали е адекватно лекуван. Колкото по-рано настъпи психичното разстройство, толкова по-лоша е прогнозата. Никое лечение не изисква лека форма на обезличаване и дереализация. В този случай изцелението настъпва автоматично след кратко време.

Ако симптомите са тежки, засегнатите обикновено страдат от симптоми на обезличаване и дереализация за дълго време. С помощта на психотерапия обаче те могат да се научат да контролират по-добре симптомите. Освен това засегнатите могат да окажат положително влияние върху курса чрез намаляване на стреса. От друга страна, симптомите се влошават при психологически стрес Обезличаване все още.

Информация за автора и източника

Този текст е в съответствие със спецификациите на медицинската литература, медицинските насоки и текущите изследвания и е проверен от медицински специалисти.