Червен кръвен стол може да се даде при хемороиди или други заболявания Частен кабинет по гастроентерология

Д-р AV Ditoiu, гастроентеролог хепатолог Fundeni Hospital Bucharest

стол

Ректално (анално) кървене - англ

Относно кръвни изпражнения:

- Кръвта може да се отстрани през видимо изпражнение или не
- Обикновено червената кръв във фекалиите идва от дебелото черво или тънките черва и много рядко от дванадесетопръстника, стомаха или хранопровода (в случай на масивно кървене)- Най-честият източник на кръв в изпражненията е хемороиди, след това ракови или неракови тумори- Диагнозата на причината не може да бъде направена въз основа на симптоми, а само чрез ректоскопия или колоноскопия; с този проблем се занимава гастроентерологът- Отлагането на откриването на причината може да затрудни ефективното лечение
- Лечението може да бъде медикаментозно, ендоскопско или хирургично, в зависимост от причината

Аналната загуба на кръв не винаги е видима за пациента и следователно може да бъде опасна, като по този начин се забави диагнозата и съответно причинно-следственото лечение. От моя опит установих, че ако загубата на кръв е очевидна, някои идват незабавно на консултацията, но не са необичайни ситуации, които понякога изчакват месеци, като хемороидите се смятат за причина за кървене (ситуация, която е често срещана, но . не сама причина за анално кървене)

Как да отстраним ректалното кървене?

Ректалното кървене може да се прояви очевидно (елиминирано видимо) или неактивно (окултно, невидимо с просто око), както следва:

  • елиминиране на изпражнения, смесени с кръв - обикновено кървенето се намира над аналния отвор
  • присъствието на кръв върху тоалетна хартия в края на изпражненията - обикновено кървенето се намира на нивото на аналния отвор, като най-често се дава от хемороиди
  • загуба на кръв между изпражненията без изпражнения
  • елиминиране на невидима кръв с просто око(окултен кръвоизлив, откриваем само при анализ на изпражненията)

Наличието на кръв във фекалиите е изключително важен симптом и не бива да се пренебрегва, тъй като причините за ректално кървене могат да бъдат тежки и може да изискват хоспитализация и възможно лечение.

Защо кръвта се появява в изпражненията?

Най-честите причини за ректално кървене и най-важните симптоми, които срещаме във всяка ситуация са:

Чести причини ……… . симптоми, свързани с кървене

Хемороиди …… . . . локална болка, палпация на малка болезнена пъпка, запек
Анална цепнатина .. ....... болка/парене, запек, секрети, които замърсяват бельото
Ректален тумор ... . кръв, смесена с изпражнения, диария/запек, подуване на корема, загуба на тегло
Тумор на дебелото черво. ..., ... Кръв/съсиреци (непостоянна), болка, подуване на корема. диария/запек, загуба на тегло
Луд абсцесл. ......, ... гной, болка, локална топлина, треска

Редки причини за кървави изпражнения

Като цяло открихме, че най-честата причина за видимо кървене в ануса е хемороиди, но за съжаление пациентите смятат, че ЕДИНСТВЕНАТА причина за анално кървене са хемороидите и следователно могат да отложат представянето на лекаря, за да открият причината, което понякога може да бъде много по-сериозно от хемороидите (д-р Ditoiu).

Какво да правите, ако имате кървави изпражнения?

При ректално кървене диагнозата на причината е задължителна, за да се предпише адекватно лечение.

Ако имате кървави изпражнения, причината вероятно е спомената в статията по-горе или може да е друга причина. Можете да се ориентирате според написаното в статията, но най-добре е да посетите гастроентеролог, за да видите каква е ситуацията. В никакъв случай не изяснявате нещата чрез дискусии в мрежата, съветите, дадени без консултация с пациента, могат да бъдат напълно погрешни.

Независимо от контекста, в който се появява фекалното кървене, трябва да посетите гастроентеролог за преглед. Разбира се, не всяко ректално кървене означава рак, но тази опция трябва да бъде изключена от професионалист. Виждал съм случаи, в които пациентът е чакал спирането на кървенето и когато е била поставена диагнозата, нищо ефективно не може да се направи.

  • Може да са необходими някои допълнителни изследвания, за да се установи причината за кървенето (обикновено не всички тези изследвания са необходими).
    • Ректална кашлица
    • Генитален преглед
    • Фекален преглед
    • Тест за урина
    • Ректоскопия или сигмоидоскопия или колоноскопия има иригигроафия, или ендоскопия на горната част на храносмилателната система, или ендоскопско изследване на капсули
    • Трансректална ехоендоскопия (ректален ултразвук при ректални тумори)
    • Туморни маркериза храносмилателния тракт
    • Биопсия на лезията, открита чрез микроскопско изследване
  • Може да са необходими метастази (в случай на тумори)
    • Коремна екография
    • Проверка на коремна, белодробна, мозъчна компютърна томография,
    • Костна сцинтиграма
  • Може да се наложи да се прецени количеството загубена кръв
    • Хемограма, ретикулоцити
    • Серумно желязо

  • При всяко кървене, независимо от местоположението, е необходима медицинска консултация
  • Намирането на причините за кървене в мрежата е загуба на време и може сериозно да засили диагнозата
  • спиране на кървене по някакъв начин или дори спонтанно спиране не означава, че причината е била отстранена, което трябва да бъде открито; дори раковото кървене може периодично да спира
  • не всеки пациент с ректално кървене трябва да направи ВСИЧКИ споменати прегледи, лекарят, който го преглежда, може да сметне за необходим само един преглед, обикновено колоноскопията е задължителна
  • под диагноза "тумор", поставена на колоноскопия, се разбира раково или нераково образувание
  • ако преди това сте кървили от причина, която сте познавали (напр. хемороиди) и кървите след известно време, причината все още може да е хемороидална или по друг начин, така че потърсете я.

В зависимост от резултата от всяко сканиране е възможно диагнозата да бъде направена по-лесна или по-трудна, с едно сканиране, повече или изобщо не (има ситуации по целия свят, при които диагнозата не може да бъде поставена, независимо от използваните сканирания ).

Анално (ректално) кървене - ФОРУМ

Какво лечение трябва да се направи, когато имате фекално кървене?

Не се препоръчва самолечение на кървене без откриване на причината; забавянето на откриването на причината може да направи лечението невъзможно по-късно.

Лечение се извършва по следните методи:

  • Спрете локалното кървене (когато е възможно) - чрез компресия със стерилна превръзка
  • Лечение с лекарствод в зависимост от причината
  • лечения ендоскопски (полипектомия, хемороидна лигация, хемороидна склероза и др.)
  • Лечение хирургически - ако медикаментозното лечение не даде резултат или източникът на кървенето е лезия, която трябва да бъде отстранена хирургично.

Преди 3 седмици забелязах, че изпражненията са по-богати на слуз от нормалното и преди седмица забелязах върху тоалетната хартия кърваво петно ​​с големината на малка монета. Сега столовете са нормални, но имам известна несигурност да оставя тези неща настрана и да не правя по-задълбочено разследване. Въпросът е какво препоръчвате, да назначите среща с вас или да назначите колоноскопия директно, за да се отървете от този стрес? Благодаря ти

Всяко кървене по какъвто и да е начин трябва да бъде изяснено от гледна точка на причината, така че колоноскопията би била полезна.

Имам хемороиди и от време на време кърви; мислите ли, че е достатъчна ректоскопия?

Защото хемороиди може да има локална, ректална причина, но може да бъде и пречка над дебелото черво, теоретично се препоръчва колоноскопия.

Имам хемороиди и кърви все повече и повече, какво да правя и къде?

Гастроентерологична консултация и колоноскопия трябва да се извършват в държавна или частна служба по гастроентерология/храносмилателна ендоскопия.

Какво представлява ректалната язва и какви причини може да има?

Това е пукнатина в ректалната лигавица, тя може или не може да бъде ракова

Установиха ми язва на ректума, какво лечение трябва да направя?

Лечението зависи от естеството на язвата, определено от лекаря, който Ви е поставил диагнозата.

Едновременното лечение може да доведе до кървави изпражнения?

Имам кървави изпражнения заради това?

Можете да направите кървави изпражнения заради нервите си?

Не съм чувал за такова нещо, не мисля, че е възможно

Знам, че имам хемороиди и сега имам кървави изпражнения, всичко заради хемороиди, сега имам запек.?

Може да е заради хемороидите или поради съвсем друга причина, в кариерата си съм срещал и двете ситуации.

От около година имам някои странни симптоми, включително вид гной или слуз в изпражненията, което може да е това, което трябва да направя.?

Това може да бъде възпалително заболяване на червата, анална цепнатина, ректит, рак и т.н., колоноскопията може да помогне за изясняване на ситуацията.

Преди около месец имах изпражнения с кръв, капка, кръвта беше яркочервена. Нямах кървене между менструациите, но отново имах червенокръвен стол, този път малко повече. Страх ме е, не знам какво да правя. Не знам дали имам хемороиди. Въпросът ми е дали менструалното кървене е свързано с кървене от изпражненията. Страхувам се, че не е нещо по-лошо. Може да е рак на маточната шийка?

Това може да бъде всяка от споменатите по-горе причини или друга.

Съпругът ми има кървави изпражнения, които могат да бъдат?

Това може да бъде една от следните ситуации (споменати в статията по-горе):

Хемороиди. Анална цепнатина Ректален тумор Тумор на дебелото червоЛуд абсцесто Анална фистула язвен. Болест Крондивертикулоза Angiodisplazii
Болести на коагулация. Исхемичен колит
Самотна ректална язва Лечение с антикоагуланти
Малки чревни тумори Чревни лезии на Dieulafoy
Ендометриоза Diverticul Meckel
Ректални разширени вени (при цироза) Съседна ректална туморна инвазия (гениталии, пикочен мехур)
Purpura Henoch- Schonlein Ректална травма

Имам кървене от изпражнения, но колоноскопията е нормална и е възможно отрицателно окултно кървене?

Окултно кървене и колоноскопия могат да се правят, когато не кървите, така че е възможно

При колоноскопия се наблюдава кървене от ендометриоза на дебелото черво?

Ендометриозата на дебелото черво се наблюдава при колоноскопия, подобно на следващото изображение

Здравейте! На 52 години съм от 2 седмици, лекувам се от депресия ципралекс 1 на ден, алпразолам 1 на ден, доксепин 1/2, имам запек и в продължение на 3 дни се появи червена кръв след изпражненията, преди лечението имах нормално ежедневно изпражнение и сега около 2 дни трудно, какъв съвет ми давате?

Моят съвет е да правите това, което е нормално, да отидете на гастроентеролог, за да видите каква е ситуацията.

Какво да правя. Имам изпражнения с повтаряща се кръв, можете да ме видите?

Ако имате проблеми с дебелото черво, не бива да се отчайвате, но не бива да пренебрегвате и проблема.Най-добре е да отидете при добър гастроентеролог за правилна оценка на ситуацията, виждали сме ситуации, при които отлагането на изясняването на медицинска ситуация че лечението вече няма подходящите резултати. По-разумно е да отидете при механика не когато двигателят е пукнал, а когато видите, че е изтекло малко масло.

Ако статията е изяснила вашето медицинско състояние е много добра, но ако имате нужда от консултация, за да знаете точно как стоят нещата и какво трябва да направите по-нататък, можете да насрочите консултацията през делничните дни от 8-20 до броя на телефон от сайта 0758 751 841

83 коментара за „Червените изпражнения могат да се дадат от хемороиди или други заболявания“

Здравейте ! Имам проблем, една година излизам със стола 5, 6 пъти на ден. Вече 2 месеца излизам и през нощта със стола се опитвах да взема имодий, но ги намалявам само на 2, 3, но след като не ги взема се връщам, още по-лошо два дни имам и кръв в изпражненията. Пс: преди да изляза със стола имам много болезнени коремни спазми, но след като изляза вече не боли .

Имате на сайта няколко информативни статии за споменатите от вас проблеми
за разбирането

Здравейте, преди 3 седмици започнах да имам диария, след това се появи кървене.Отидох до ВПС, за да ми направи ултразвук от гастроентеролог и изследвания, които се оказаха добре. Направих тестове за изпражнения и получих салмонела и клостридиев токсин А и токсин Б. От инфекциозни заболявания направих 10 дни ванкомицин, което ми помогна, но все още имам малко кръв, особено при първото изпражнение. След това ми дадоха 7 дни метронизадол 2 хапчета в 8 часа, през което време започнах да имам мембрана и слуз в изпражненията и понякога кръвта да се смесва в изпражненията. Утре приключвам лечението, което трябва да направя. По-добре съм, но не напълно. Искам да спомена, че Clostridium ми беше много трудно да го открия, предполагам, че се умножи много. Благодаря ви предварително.

Препоръките за диета, лечение, тестове и т.н. при определен медицински проблем не са еднакви за всички пациенти. Въпреки че до голяма степен си приличат, всеки пациент има конкретни препоръки за медицинското си състояние, свързаните с него заболявания, общото състояние, промените в анализа и т.н. Ето защо в медицината е важно да се индивидуализират медицинските препоръки за всеки пациент, или това може да направи само лекарят, който консултира и проследява пациента по време на съответното заболяване.
за разбирането

Добър вечер, аз също имам въпрос. Съпругът ми няма хемороиди, но довечера направи с много видима кръв какво може да направи, какво да направи или къде да отиде.