Чернодробна биопсия

Чернодробната биопсия включва вземане на тъканна проба от черния дроб. Тя може да бъде насочена и може да бъде „сляпа“. В случай на целенасочена чернодробна биопсия се взема проба от фокална чернодробна лезия, за да се определи естеството на фокалната лезия. Част от целевото вземане на проби се извършва с тънка игла, като в този случай правилното наименование на пробата е аспирация с фина игла, което дава възможност за цитологично изследване. В случай на целенасочена чернодробна биопсия или аспирация на фина игла, подходящата посока на пункцията за достигане до огнищата се определя с помощта на ултразвук или КТ. Слепите чернодробни биопсии се вземат при дифузно паренхимно чернодробно заболяване, когато се предполага, че заболяването засяга еднакво целия черен дроб. Днес ролята на сляпата чернодробна биопсия все повече се измества на заден план, тъй като диагнозата на дифузните паренхимни чернодробни заболявания вече може да се определи доста добре с лабораторни и образни изследвания, а напредъкът й може да се определи доста добре с Fibroscan. Днес сляпата чернодробна биопсия обикновено се извършва при чернодробно заболяване с неизвестен произход, но хистологичното изследване обикновено води до стеатоза или стеатохепатит. Повечето чернодробни биопсии се извършват подкожно (през кожата), но по време на операцията може да се получи и материал за биопсия. Процедурата се извършва от гастроентеролози, хепатолози, рентгенолози или патолози.

---