Чернодробен хемангиом - болести 2020

Видео за здравето: Как да лекуваме и лекуваме хемангиома (ноември 2020 г.).

Чернодробният хемангиом е доброкачествен тумор с вродена формация от съдов произход, срещащ се при 7% от здравите хора.

2020

Хемангиомът не е истински тумор и локалният клъстер от преплетени малки кръвоносни съдове на черния дроб, структура, която включва всички структурни елементи на венозната стена.

Видове чернодробни хемангиоми

Има два вида чернодробни хемангиоми:

  • Капилярна, образувана от взаимодействието на малки кръвоносни съдове (капиляри), така че почти не се образуват кухини от натрупването на кръв, техните размери от 5 до 30 mm.
  • Кавернозните образували съдове с по-голям диаметър, кръвни пещери, които вътрешността е облицована с ендотел и разделени от съединителни прегради, които позволяват образуването на кухини. Такива кухини понякога могат да причинят съсирване на кръвта, образувайки тромб, който след това се замества с образуването на съединителнотъканни уплътнения (фиброзни) повърхности. Размерите на хемангиомите могат да бъдат от 2 до 10 см в диаметър или повече.

Диагностика на чернодробен хемангиом

Чернодробните хемангиоми са асимптоматични, не подлежат на ozlokachestvlenyyu, така че често е случайно при ултразвук по друг повод. Среща се по-често при жените, отколкото при мъжете. Брой хемангиоми в черния дроб, като правило, не повече от два или три, по-често изолирани хемангиоми рядко - множествено число.

Диагностика на чернодробни хемангиоми и контрол на тяхното sostoyaniyaobychno извършва с помощта на ултразвук, най-малко - ЯМР. За диференциална диагноза между хемангиома и новодиагностицирани злокачествени чернодробни тумори с помощта на радиоизотопни изследвания - сцинтиграфия. Биопсия на черния дроб при съмнение за хемангиом не се провежда, тъй като е възможно развитието на тежко кървене.

Контролът на растежа на новодиагностицирания хемангиом се извършва първоначално на всеки три месеца в продължение на една година, ако не -sposterihayetsya увеличение (извършва ултразвук или ЯМР) два пъти годишно, а след това веднъж годишно.

Необходимо е по-често наблюдение на хемангиома, ако се смята, че пациентът се лекува, получава хормонална терапия или получава естроген, който понякога може да допринесе за растежа на хемангиома (тъй като е много по-често при жените, отколкото при мъжете, особено след пубертета).

Лечение на чернодробни хемангиоми

Не се нуждае от специално лечение за хемангиоми, но наличието на големи (повече от 5 см в диаметър) или нарастващи (над 50% годишно) хемангиоми, които те препоръчват да се изтрият, тъй като рискът от травматични повърхностни чернодробни хемангиоми може да доведе до тъпа коремна травма и злокачествено заболяване ( Malignancy) големи хемангиоми.

Хирургичното лечение на хемангиоми изисква близо до кръвоносните съдове и жлъчните пътища в черния дроб и ги компресира, като по този начин причинява нарушения на изтичането на жлъчката и микроциркулацията в чернодробната тъкан. Често се извършва в тези случаи:

  • Резекция на чернодробни хемангиоми;
  • Хранене операция запушване на кръвоносни съдове renthenendovaskulyarnoyi;
  • Перкутанна склеротерапия, при която се извършва ултразвукова пункция на кавернозен хемангиом за отстраняване на течното му съдържание и въвеждане на склерозиращи агенти.

Решение за необходимостта от хирургично лечение на хемангиоми на черния дроб, както и хирургична хепатология, се взема след цялостен преглед на пациента.