CFCH; Подробности за трансплантация на белия дроб

Кога е полезна трансплантацията на белия дроб?

Много заболявания, които в крайна сметка водят до белодробни трансплантации, засягат не само възрастните, но и младите пациенти. Често заболявания като МВ вече се появяват в детството. Тези белодробни заболявания обезсилват пациентите по начин, по който вече не могат да извършват най-простите ежедневни дейности като изкачване на стълби или душ
По същество има три групи белодробни заболявания, които могат да доведат до трансплантация:

cfch

  1. Обструктивна белодробна болест: Дихателните пътища са патологично стеснени и имат повишено съпротивление на дишането, напр. при белодробен емфизем, при МВ и при белодробни заболявания с бронхиектазии (патологично разширяване на дихателните пътища), различни от МВ.
  2. Рестриктивно белодробно заболяване: Белодробната тъкан, необходима за дишане, сама се променя в съединителната тъкан, напр. при белодробна фиброза.
  3. Белодробно-съдови заболявания като белодробна артериална хипертония

Кога белодробната трансплантация не е полезна?

Пациенти с рак (рак на белия дроб и други форми на рак) и пациенти с генерализирана артериосклероза не са подходящи за трансплантация на белия дроб. Обикновено тези заболявания вече са засегнали цялото тяло. Ходът на заболяването не може да бъде спрян от трансплантацията. Поради възрастта си, пациентите с МВ рядко са засегнати от тези две заболявания.

Правилното време

Времето на трансплантацията трябва да бъде избрано правилно. Това до голяма степен определя успеха на тази терапия. Ако продължителността на живота на пациента е спаднала до по-малко от 2 години, ако при най-малкото натоварване настъпи задух и ако 12 минути вече не са достатъчни за 500-метрова разходка, тогава качеството на живот на пациента обикновено намалява до такава степен, че се обсъжда трансплантацията на белия дроб би трябвало.
За всеки пациент, в допълнение към тези общи правила, трябва да се спазва и индивидуалният ход на заболяването. Така нареченият „прозорец за трансплантация“ (виж илюстрацията) е полезен за това
Трябва да се обмисли трансплантация на белия дроб, ако заболяването бързо напредва. При пациенти с МВ това може да бъде причинено от непрекъснато прогресивно намаляване на стойностите на белодробната функция (особено стойността на първия-втори обем, FEV1