Цезарово сечение при затлъстели жени NPWT във въпросния здравен дневник

Това проучване от екип от Университета в Индиана (IU) оценява възможните ползи от използването на терапия с отрицателно налягане (NPWT) за профилактика, за да се насърчи заздравяването и да се намали инфекцията на хирургичното място след цезарово сечение при жени със затлъстяване. Тези данни, представени в JAMA, наистина показват подобни резултати при стандартните грижи за обличане. Със значителни последици за нарастващия процент и броя на цезаровите сечения в световен мащаб.
Бременните жени с наднормено тегло (ИТМ> 30 преди бременността) са по-склонни да раждат бебета чрез цезарово сечение и също така са по-склонни да развият инфекция на мястото на хирургичното лечение. Инфекцията след операцията може да доведе до по-дълъг престой в болница, увеличаване на разходите за здравеопазване и да бъде особено проблематична за майките, които трябва да се грижат за новородените си.
Терапията с отрицателно налягане (NPWT) включва използване на специална превръзка върху рана и използване на помпена система с много ниско налягане, свързана с превръзката, за създаване на отрицателно въздушно налягане на мястото на раната. NPWT е особено подходящ за отворени рани, включително диабетни и хирургични рани, за които улеснява управлението и ускорява зарастването. Мобилните системи за NPWT също са одобрени от здравните агенции за прилагане при затворени рани, след като разрезът е бил затворен по време на операцията.
Затлъстяване, цезарово сечение, NPWT или липса на NPWT ?
Това е първото, рандомизирано клинично проучване на няколко места, изследващо ефектите от употребата на NPWT при жени със затлъстяване, които току-що са имали цезарово сечение. Проучването, проведено сред 1608 жени със затлъстяване, проследено в 6 болници, не идентифицира значителна разлика в риска от инфекция на мястото на операцията след раждане чрез цезарово сечение с профилактично лечение на рани от NPWT (3,6%) спрямо стандартните грижи за обличане ( 3,4%).