Церебрална венозна тромбоза - Болести и конфекции - Невроаксис

Какво представлява мозъчна венозна тромбоза?

Церебралната венозна тромбоза е състояние, чийто субстрат е образуването на тромб (кръвен съсирек) в мозъчната венозна система. Той предотвратява изтичането на кръв от мозъка и причинява натрупването му във венозната система. Тази пречка при оттичането на кръвта води до нейния излив в мозъка с появата на кървене в мозъка.

Уговорете среща за невроаксията

Може да се интересувате от:

Честота на церебрална венозна тромбоза

Това състояние достига своя връх през третото десетилетие от живота, с преобладаване на жените и може да бъде фатално. Представлява по-малко от 1% от общия брой удари.

Рискови фактори:

Бременност и първите седмици след раждането;
Пушенето - във връзка с употребата на орални контрацептиви;
затлъстяване;
Интеркраниална хипотония;
Тромбофилия (нарушение на кръвосъсирването): антифосфолипиден синдром, дефицит на протеин С, дефицит на протеин S, дефицит на антитромбин III, мутация на фактор V на Лайден;
новообразувания;
Колагенова болест - системен лупус еритематозус, грануломатоза на Вегенер, синдром на Бехчет;
Възпалително заболяване на червата: болест на Crohn или улцерозен колит;

симптоми:

Главоболие с много висока интензивност, придружено от повръщане;
Замъглено зрение - замъглено зрение;
Загуба на съзнание;
Мускулна слабост;
Мускулна слабост в полукълбо;
Епилептични припадъци;

Диагностика на мозъчна венозна тромбоза

Диагнозата церебрална венозна тромбоза се установява от невролога въз основа на медицинската история на пациента и обективния преглед. Образът на мозъка (CT или MRI) с контрастно вещество е задължителен.

Препоръчителни разследвания

Мозъчна томография
Магнитен резонанс
Ангиография с венография
Мозъчен доплер ултразвук
Кръвни тестове

Лечение на мозъчна венозна тромбоза

Пациентът трябва да бъде приет в неврологично отделение за интензивно лечение, за предпочитане с възможност за наблюдение на вътречерепното налягане. Лечението включва приложение на хидро-електролитни ребалансиращи разтвори, антикоагуланти, антиепилептици и аналгетични лекарства.

Пациентът ще последва, в зависимост от причината, която е причинила тромбозата, специфично лечение. Най-често това ще включва антикоагулантно лечение (за разреждане на кръвта) за период от 3-6 месеца и антиепилептично лечение.

След преодоляване на острото събитие важен аспект е медицинското възстановяване, като последствията се диктуват от тежестта на първоначалната клинична картина.

Как правим профилактика?

Церебралната венозна тромбоза може да бъде предотвратена чрез здравословен начин на живот, след диета с ниско съдържание на животински мазнини. Препоръчително е да се откажете от пушенето и да се упражнявате ежедневно.

Ако пациентът има анамнеза за тромбофилия, препоръчително е той да бъде прегледан от хематолог, за да се разслои рискът от тромбоза и.