ЦЕНТРОКИНЕТИЧНО ФИЗИЧЕСКО УПРАЖНЕНИЕ

Упражненията трябва да бъдат неразделна част от лечението и управлението на лимфедема, като са крайъгълен камък на пълната деконгестантна терапия (TDC) за хора в риск или засегнати от лимфедем. Упражнението може да се определи като контролиран физиологичен стрес за тялото, за да се увеличи способността му да реагира на бъдещите изисквания, чрез адаптиране на нервно-мускулната и кръвоносната система.

Програмата за физическа терапия трябва да започне по препоръка на лекаря и под ръководството на терапевт, специализиран в лимфедема.

В интензивна фаза на лечение, фокусът е върху деконгестантни или лечебни упражнения, за които е доказано, че са ефективни в подкрепа на деконгестантния ефект чрез увеличаване на венозно-лимфното връщане.

Според специализирани проучвания, мускулната помпа, създадена от мускулна контракция, подобрява лимфния поток и засилва лимфния дренаж. Тъй като в повечето случаи тъканите, засегнати от лимфедем, не могат да осигурят адекватно съпротивление срещу мускулите, които работят отдолу по време на тренировка, външната компресия, осигурена от превръзката и компресиращото облекло, осигурява силата, необходима за подобряване на лимфния дренаж. Тъй като повърхностните лимфни съдове са разположени между мускулния слой и кожата, разширяването на мускулите по време на свиване кара мускула да „удря“ вътрешното лице на компресионната превръзка и всъщност компресира съдовете на околните тъкани. Създава се асоциация за мускулно свиване и релаксация, която благоприятства резорбцията и след това евакуацията на лимфата чрез стимулиране на свиването на лимфните съдове.

Дихателните упражнения (диафрагмални) са друг съществен компонент на деконгестантните упражнения за пациенти с лимфедем на горния крайник, както и на долния крайник. Движението на диафрагмата надолу и нагоре, в комбинация с гръдно-коремни движения при дълбоко коремно дишане, подобрява връщането на лимфната течност и венозната кръв обратно в кръвния поток.

Във фаза на самоуправление (поддръжка), допълнителен акцент може да се постави върху увеличаване на гъвкавостта, подобряване на мускулната издръжливост, контрол на теглото и сърдечно-съдово здраве. Въпреки че има широк консенсус относно необходимостта и ползите от деконгестантните и дихателните упражнения в първата фаза на CDD, няма реален консенсус относно това кога пациентът може да започне с допълнителни упражнения, обема и вида на режима на упражнение, който трябва или не трябва да се използва от хора с лимфедем. За повечето пациенти, изложени на риск или засегнати от лимфедем, режимът на тренировка обикновено включва комбинация от аеробни упражнения, гъвкавост, разтягане и издръжливост.

Упражненията за издръжливост (сила) подобряват мускулната сила, увеличават издръжливостта на сухожилията, сухожилията и костите и помагат за контрол на теглото. Резистивните упражнения обикновено се изпълняват многократно срещу противоположно натоварване. Постепенната прогресия е от решаващо значение и програмите за упражнения трябва да бъдат съобразени със способността на пациента да спортува.

Има много противоречия и дезинформация относно упражненията за подобряване на силата за хора с лимфедем. Според литературата резистивните упражнения с ниска до умерена интензивност, изпълнявани бавно и прогресивно, под компресия, не причиняват странични ефекти върху лимфедема или неговата честота. Освен това те значително подобряват мускулната сила. Дългосрочно проучване сравнява въздействието на упражненията срещу висока устойчивост (75-85% от максималната устойчивост) с въздействието на светлинна устойчивост (55-65% от максималната устойчивост) върху хората с лимфедем. Доказано е, че няма разлика между двете групи в обема на лимфедема и тежестта на симптомите, без странични ефекти по време на експерименталния период. Въпреки че изследванията показват, че интензивните упражнения могат да се предприемат без неблагоприятни ефекти от тези пациенти в риск или които вече имат лимфедем, препоръчително е да се работи с повишено внимание. Режимът на упражнения трябва да започне бавно, за да се избегне рискът от повишен оток или увреждане на мускулите. Това позволява на индивида да наблюдава как оточният крайник реагира на упражненията.

Аеробните упражнения обикновено включват повтарящи се движения, които включват големи мускулни групи. Някои дългосрочни ползи от аеробни упражнения (ходене, плуване, колоездене) включват намален пулс в покой, подобрена мускулна сила, контрол на теглото и подобрен вено-лимфен дренаж. Аеробните упражнения помагат при отслабване и насърчават дълбокото дишане, което от своя страна подпомага лимфното и венозно връщане. Специална полза за хората, засегнати от лимфедем, са водните упражнения. Ефектът на плаваемост, който водата оказва върху опорно-двигателния апарат, прави движението по-комфортно, а хидростатичното налягане на водата действа като „облекло на цялото тяло“, като помага за намаляване на отока.

Упражненията са важна част от управлението на лимфедема и със сигурност не трябва да се избягват от пациента. Ефективният лимфен поток зависи от достатъчна мускулна и ставна дейност, особено ако функцията на лимфната система е нарушена. Трябва да се помни, че всеки човек се възстановява със собственото си темпо и програмата за упражнения трябва да бъде индивидуализирана спрямо състоянието, нуждите и целите на всеки пациент. Когато говорим за физическа активност при лимфедем, трябва да слушаме собственото си тяло и да не налагаме неговите граници.

Centrokinetic е мястото, където ще намерите ясни отговори и решения за вашите двигателни проблеми. Клиниката, посветена на остеоартритни заболявания, е разделена на следните специализирани отдели:

Ортопедия, отделение, съставено от изключително опитен екип от лекари ортопеди, ръководен от д-р Андрей Йоан Богдан, първичен лекар по ортопедия-травматология, с хирургическа дейност в Ортопедична болница Medlife, специализирана в спортната травматология и хирургия на глезена и стъпалото.
Педиатрична ортопедия, при която се лекуват детски спортни условия (наранявания на сухожилията и менискуса), гръбначни изкривявания (сколиоза, кифоза, хиперлордоза) и тези на краката (халукс валгус, халукс ригидус, конски ларинкс ходило, валгус плоско стъпало, кухо стъпало).
Неврология, която има ултра-работещ отдел, където се извършват консултации, електроенцефалограми (ЕЕГ) и електромиографи (EMG).
Медицинско възстановяване за възрастни и деца, отдел, специализиран в възстановяването на спортни спортисти, при гръбначни заболявания, при възстановяване на деца с неврологични и травматични заболявания. Нашият опит е изключително богат, лекувайки над 5000 спортисти.
Медицинска образна диагностика, клиниката е оборудвана с ултразвук и ЯМР, високоефективни устройства, посветени на мускулно-скелетните разстройства и завършени от опитен екип от рентгенолози: д-р Сорин Гия и д-р Космин Панту, специализирани в изобразяването на мускулно-скелетната система.

Разберете новините, като следвате акаунтите във Facebook и YouTube на клиниката Centrokinetic.