Целиакия - персистираща дисбиоза - д-р

Публикувано на 15 септември 2017 г. в Информативен

могат бъдат

Постоянните симптоми на целиакия не винаги могат да бъдат обяснени с неволно поглъщане на глутен. Следователно е изследвана връзката между персистиращите симптоми и състава на дуоденалната микробиота. Те са сравнени между 18 пациенти с целиакия с най-висок и най-нисък резултат от симптомите (скала за оценка на стомашно-чревния симптом, GSRS). Всички участници са спазвали безглутенова диета в продължение на поне 3 години, имали са нормална чревна лигавица и са били автоантитела-отрицателни. Чревната флора в дванадесетопръстника на пациентите с постоянни проблеми показва значителни разлики в сравнение с тези без симптоми: Колонизацията с протеобактерии е значително по-висока (40 срещу 21%, р = 0,04); делът на родовете Bacterioidetes и Firmicutes обаче е по-нисък (15 срещу 25%, p = 0,01 и 33 срещу 46%, p = 0,05). В допълнение, бактериалното разнообразие е значително по-ниско, ако симптомите продължават. Този вид дисбиоза е сравним с този, който се среща и при нелекувана цьолиакия и други хронични възпалителни заболявания на червата като Б. описан е синдром на раздразненото черво. Резултатите предполагат, че пробиотиците или фекалните трансплантации могат да бъдат полезни възможности за лечение.

Заключение: Пациентите с целиакия имат променена бактериална флора в дванадесетопръстника. Въпреки продължителната диета без глутен, дисбиозата може да продължи. Това може да е една от причините, поради които симптомите продължават да съществуват при някои пациенти. Пробиотиците или фекалните трансплантации могат да помогнат.

Източник: Wacklin P et al.: Променен състав на дуоденалната микробиота при пациенти с целиакия, страдащи от персистиращи симптоми при продължителна диета без глутен. На J Gastroenterol 2014; 109 (12): 1933-41 DOI: 10.1038/ajg.2014.355

Практикувайте Грайфсвалд

Anklamer Strasse 66
през 17489 г. Грайфсвалд