Целиакия и диета; Медицински новини

диета

Смята се, че около 1% от европейското население е засегнато от цьолиакия. Жените се разболяват два пъти по-често от мъжете. Автоимунното заболяване може да се появи на всяка възраст. В момента единствената терапия е диета без глутен за цял живот.

Единствената терапия за цьолиакия е безглутенова диета

Засега няма причинно-следствена терапия за хора с цьолиакия. Единственият вариант на лечение е един строга и доживотна диета без глутен. Защото дори ¼ g пшеница може да увреди лигавицата на тънките черва! Храните, съдържащи глутен, са табу, включително тези, които съдържат само следи от глутен. Храните без глутен, които могат да бъдат закупени в магазините, са специално етикетирани. Символът с зачеркнатото житно зърно помага на хората с целиакия да изберат правилните продукти за диетата си. Някои производители също пишат „без глутен“ или „без глутен“. Храните, обозначени като безглутенови, съдържат до 20 mg глутен на 100 g продукт. Тази гранична стойност се счита за безвреден прием.

Предупреждението „Може да съдържа следи от глутен“ обърква много диагнози за първи път. Потребителите са предупредени, че самата рецепта не съдържа глутен, но го съдържа кръстосано замърсяване по време на производството може да дойде. Хората с целиакия трябва да избягват тези продукти. Липсата на тази доброволна информация обаче не е гаранция, че няма замърсяване. A Членствоt в Германско общество за целиакия (DZG), Австрийската работна група по цьолиакия или IG по целиакия в Германия Швейцария помага да се справим с диагностиката на цьолиакия. В допълнение към обширната информация по темата, съвети за ежедневието и рецепти, списъкът с безглутенови храни е особено интересен (DZG има и специално приложение за смартфони). Той предлага сигурност при пазаруване, така че глутенът да бъде строго избягван в диетата.

Какво е позволено, какво не?

Кой диагностицира Автоимунно заболяване цьолиакия получава, първоначално е в шок. Традиционно приготвеният хляб, кифлички, сладкиши, тестени изделия и пица завинаги остават в миналото. Отначало засегнатите се чувстват изключително ограничени в диетата си. С течение на времето обаче и колкото повече се занимавате с новата диета, толкова повече възможности ще откриете, за да можете да се храните вкусно и разнообразно.

Таблицата по-долу дава преглед на видовете зърнени храни и храни, които са разрешени при целиакия и които трябва да се избягват. Първото нещо, което научавате като страдащ от целиакия: винаги преглеждайте списъка на съставките! Алергените са маркирани с удебелен шрифт. Трябва да се обърне внимание и на захарта и заместителите на захарта (ечемик и пшеница).

Всички непреработени храни са разрешени така или иначе:

  • Картофи, варива, зеленчуци, салати, билки, плодове, чисти подправки
  • Мляко и млечни продукти (напр. Натурално кисело мляко, мътеница, кварк, натурално крема сирене, натурално сирене)
  • Тофу, соево мляко, оризово мляко, бадемово мляко
  • Месо, риба, морски дарове, яйца
  • Растителни масла, масло, маргарин, ядки, семена
  • Захар, мед, сладко
  • Напитки (напр. Кафе, чай, чисти плодови сокове, минерална вода, пенливо вино, вино)

Дългосрочни ефекти от недиагностицирана цьолиакия

Следните ефекти се появяват, когато a Целиакия не се лекува защото все още не е диагностицирана или защото Засегнатите не се придържат стриктно към безглутенова диета:

  • Дефицит на витамини и микроелементи: особено желязо, фолиева киселина, витамин D, витамин К, калций
  • Деца: неуспех за процъфтяване (физическо и психическо)
  • Остеопороза, артрит, дефекти на зъбния емайл, повишени стойности на черния дроб
  • Рак (особено лимфом на тънките черва и аденокарцином): няма повишен риск след 5 години строга безглутенова диета
  • Жени: нарушения на менструалния цикъл до трудности при забременяване
  • Бременни жени: недоносени бебета, деца с поднормено тегло при раждане

За какво да внимавате?

Готови продукти или безглутенов хляб, кифлички, сладкиши, тестени изделия и пица се предлагат в вариант без глутен да купя. Изисква се малко предпазливост, ако не искате да наддавате при промяна на диетата си. Тези готови ястия съдържат повече мазнини и захар (често също много царевично нишесте) и следователно повече калории от техните аналози, съдържащи глутен, за да компенсират сухата консистенция, причинена от липсата на глутен. Те също така често имат по-нисък дял на пълнещи фибри, което означава, че се яде повече от тях.

Освен това трябва да се очакват допълнителни разходи. Специалните продукти са много по-скъпи, защото безглутеновите трябва да бъдат гарантирани по време на производството и избора на съставките. Продукти без глутен могат да бъдат намерени в (органични) супермаркети и дискаунтери; Магазините за здравословни храни обикновено сортират продуктите на отделен рафт. Rossmann предлага продукти без глутен под собствена марка, включително биологичния супермаркет Alnatura със собствена марка Alnavit. По-голям обхват може да бъде намерен онлайн (по-специално тук трябва да се споменат оазиси за кръстосване на храни и храни). Пазаруването онлайн е практично, особено ако все още сте „нови“ в света без глутен, защото там получавате всичко от един източник: напр. Подобрители, тестени изделия, бира, смеси от брашно, пресни хлебни изделия, колбаси и намазки. Известни марки за храни без глутен са наред с другите 3Pauly, Alnavit, Bauck Hof, Hammermühle, Poensgen, Seitz, Schär, Schnitzer, Werz и др.

Самото смесване на брашна, печенето на хляб и приготвянето му в прясно състояние са по-трудоемки, но и по-евтини и можете да следите съставките. Например можете сами да определите степента и вида на нишестето в брашното и все по-често да използвате пълнозърнести брашна. Брашна и съставки за самостоятелно печене можете да получите от гореспоменатите източници. Трябва също да се отбележи, че азиатските супермаркети си заслужават посещението. Там можете да намерите брашна без глутен - напр. Оризово нишесте, нишесте от тапиока, брашно от леща - и храна: оризови юфка, юфка ширатаки и соев сос без глутен за любителите на суши.

Като цяло е важно да се обърне внимание на съдържанието на фибри в храната. Хората с целиакия трябва да разчитат на бобови растения, много пресни зеленчуци и плодове.

Още съвети:

Текущи изследвания върху целиакия и храненето

Информацията по-горе се използва, за да помогне на „прясно“ диагностицираните с целиакия да получат първия си шок. Изборът на храни без глутен е доста голям. Сега в коледния сезон можете да си купите и вафли без глутен, меденки (Elisen), домино и популярните спекулута.

Консумацията на продукти, които не са декларирани като безглутенови, носи рискове от следи. Замърсяването с глутен на други ястия може да се случи и в ресторантите. Дори 1/4 грама глутен може да увреди кожата на тънките черва! Не е лесно да се храните напълно без глутен. Поради тази причина е добре да знаете какво се случва в изследванията, особено в изследванията на антидотите.

Изследване на основната причина

Диета, гени, вируси, фактори на околната среда - какво причинява цьолиакия? Защо има повече хора, които го получават от преди? В днешно време диагностиката е по-напреднала и разбирането на болестта е по-голямо. Различни влияещи фактори се обсъждат в специализираните среди.

Точната причина за цьолиакия не е известна! Нито ще бъде еднакво за всеки пациент, защото е вероятно няколко фактора, участващи в неговото развитие са. Наследствените фактори играят важна роля, но се подозира, че инфекциите - особено тези с ротавируси - причиняват това заболяване. Диетата, имунната система, самият глутен и факторите на околната среда изглежда имат допълнително влияние върху развитието.

Често се обсъжда развитието с формата на хранене в ранна детска възраст. Най-новото изискване към майките е да кърмят напълно децата си в продължение на 4-6 месеца, ако е възможно, и едва след това да започнат да добавят зърно - в малки количества.

Изследвайте нови терапии

Все още няма одобрени лекарства, но учените работят по различни терапевтични подходи.

TU Виена + SCIOTEC Diagnostic Technologies GmbH:

  • Медицински продукт, разработен в TU Wien, който може да облекчи или дори да елиминира симптомите на цьолиакия
  • Проучване 2018, публикувано от Eggenreich и колеги: ето връзката към изследването
  • Препаратът директно атакува молекулите на глутена и се абсорбира заедно с храни, съдържащи глутен
  • Не замества безглутеновата диета, но пациентите с целиакия не трябва да се притесняват от „следите“ в храната. Може да е възможно да ядете максимум 5 грама глутен на ден (за сравнение нормалната диета се състои средно от 20 g глутен)
  • продукт Вероятно се предлага в аптеките до 2021 г.

Д-р Falk Pharma GmbH и Zedira GmbH:

  • Инхибитор на трансглутаминазата ZED1227: инхибиране на дисрегулираната тъканна трансглутаминаза (TG2, tTG)
  • Тъй като тази година в изпитване тест фаза 2а, дозата се използва за намиране и потвърждаване на ефекта при ежедневна експозиция на глутен, тест върху пациенти с целиакия
  • Все още се очакват допълнителни фази на тестване и евентуално по-късно одобрение, процесът ще отнеме поне 4-6 години

В момента работим и върху други активни съставки, които вече са в фази на клинични тестове. Те включват водоразтворим полимер (BL-7010), антагонисти на зонулиновите рецептори и специфични за пролин ендопептидази (PEP) като ALV003 и AN-PEP.