CED - Asklepios West Clinic Hamburg

Най-важните хронични възпалителни заболявания на червата включват болестта на Crohn и улцерозен колит. И двете заболявания са много сходни, така че в някои случаи диагнозата може да бъде поставена само със сигурност по време на заболяването, а понякога изобщо не (тогава се говори за неопределен колит, възпаление на червата, което все още не може да бъде определено).

Честите симптоми на възпалително заболяване на червата включват диария, загуба на тегло, кървави изпражнения, недохранване и коремна болка. Симптомите обаче могат да варират в широки граници и понякога са много неспецифични, поради което засегнатите често преминават през дълго изпитание преди надеждна диагноза.

Напредъкът на IBD в изблици. Редуват се активни фази и фази на покой. При около 30 процента от засегнатите болестта е хронично активна, така че състояние на покой не може да бъде постигнато без постоянни лекарства. Като цяло, колкото по-рано се започне добра терапия, толкова по-често могат да се предотвратят усложнения и трудни процеси. IBD, както подсказва името, не се лекува, но е хроничен, но с правилната терапия може да се доведе до състояние на покой.

В Германия около 320 000 души са засегнати от IBD. Обикновено заболяването се основава на няколко причини и обстоятелства, които го благоприятстват и причиняват избухването му (генетично предразположение, нарушена чревна бариера, променена бактериална флора, нарушена имунна реакция на червата).

Други заболявания често се свързват с IBD, например псориазис (псориазис), сакроилеит (възпалителни промени в долната част на гръбначния стълб), анкилозиращ спондилит (хронично възпалително заболяване на гръбначния стълб и таза), ревматоиден артрит, невродерматит и астма.

Ние ще ви помогнем с

    болест на Крон
    Характерно за болестта на Crohn е, че възпалението може да засегне целия стомашно-чревен тракт от устата до ануса и прави това непрекъснато.
    Възможни усложнения: Фистули (връзки с късо съединение от червата към кожата, от червата до червата или от червата до други органи), абсцеси (събиране на гной), стенози (стеснения).

Язвен колит
При улцерозен колит се засяга само дебелото черво и болестта се разпространява непрекъснато от ректума до цекума (апендикс).

Първата стъпка: правилната диагноза

След подробна дискусия за вашата медицинска история, ние изследваме кръвта и изпражненията, тестовете за специфични антитела и възпалителни фактори, както и палпацията на ректума са стандартни. Това е последвано от сонография на горната част на корема и червата (сонография = ултразвук), както и изследване на тънките черва, стомашна и колоноскопия със стъпаловидна биопсия. Компютърна томография (КТ) и ректална ендосонография (ултразвук на ректума) също могат да бъдат необходими в случай на усложнения.

Съобразено с вас: нашата гама от процедури

west

Въз основа на резултатите от изследването ние разработваме предложение за лечение, което е индивидуално пригодено за вас. Това означава, че ние лекуваме всеки засегнат човек според най-модерните терапии въз основа на собствените му симптоми и тежестта на заболяването.

В допълнение към класическата локална и системна терапия с 5-аминосалицилати и кортизонова терапия (това не трябва да се провежда дългосрочно), имуносупресори (лекарства, които потискат нормалните функции на имунната система) и биологични препарати (терапия с антитела), особено при хронично активна IBD Градиенти, общи терапевтични средства.

Препоръчваме Ви да провеждате терапии на IBD само в специализиран център, тъй като това е единственото място, където усложненията и страничните ефекти могат да бъдат надеждно идентифицирани и ефективно лекувани.

В случай на тежки, хронично активни курсове на IBD, ние разполагаме с всички най-нови лекарства, които са на ваше разположение като част от проучвания, за да лекувате заболяването без операция и да възстановите качеството си на живот и да предотвратите усложнения.

Ако медикаментозната терапия за улцерозен колит вече не е възможна дори с изследваните лекарства или ако при колоноскопията се открият дисплазии (предракови стадии), успешното лечение чрез отстраняване на дебелото черво е възможно без постоянна стома (изкуствен анус) и с операция на ключалка.

Възможни усложнения на болестта на Crohn и тяхното лечение:

  • Паралитичен или възпалителен илеус (запушване на червата): Поставяне на специална ендоскопска сонда за тънките черва, изкуствено хранене и противовъзпалително лекарство
  • Механично свиване без ямки: Ендоскопска балонна дилатация (разширяване) е възможна в случай на белези на стенози с къси участъци. Като причина за стесняването трябва да се изключи карцином (рак). За хирургично лечение на стенозата (в случай на дълги стеснения), ние разполагаме със съвременни хирургични техники (хирургическа намеса), без големи отстраняване на червата и белези
  • Предупредителни сигнали за стесняване или чревна непроходимост: спазми като коремна болка, гадене, повръщане, задържане на изпражнения
  • Малки абсцеси: медикаментозно лечение или контролирано оттичане на течност с ултразвук; големи абсцеси трябва да бъдат лекувани хирургично, за да се предотврати разпространението на бактериите в тялото
  • Алармени сигнали за абсцеси: висока температура, болка
  • Перианални фистули (Фистули, разположени около ануса) могат да бъдат лекувани и често излекувани с навременна лекарствена терапия. Само в тежки, резистентни на терапия случаи, фистулата трябва да се лекува хирургично или чревният сегмент да бъде временно обездвижен с временен изкуствен анус. Фистулите на пикочния мехур обаче винаги трябва да бъдат лекувани хирургично, в противен случай бъбреците могат да бъдат увредени от възходящи инфекции. Следователно, колкото по-рано започне ефективно медикаментозно лечение, толкова по-ефективно може да се предотврати усложнение или операция.

Все още добре обгрижвани: Вашето по-нататъшно лечение/последващи грижи

По-специално в случай на хронични заболявания е важно да продължите да получавате добро лечение в дългосрочен план. Ние също сме там за вас след вашия стационарен престой и продължаваме да се грижим за вас в нашия университетски амбулаторен отдел - заедно с вашия общопрактикуващ лекар.
Ще ви информираме за всички важни подробности и необходимите последващи срещи преди изписването или след лечението.

Също така ще се радваме да ви предоставим информация по всички теми, свързани с IBD, като част от нашите курсове за обучение на пациенти. Говорете с нас - ние ще ви дадем датите и съдържанието на следващите курсове за обучение.

Допълнителна информация

Можете да научите повече на следните връзки.