Булимия (булимия нервна или ядене и повръщане)

Булимията се характеризира с многократни пристъпи на апетит към храна („преяждане“), последвани от самоволно повръщане.Засегнатите хора ядат големи количества много калорична храна, която иначе е доста табу: предимно храни, богати на мазнини и въглехидрати. При такава атака се изяждат до 50 000 калории.

След това те се повръщат от страх да не станат прекалено дебели. За да се „отърват“ от огромните количества храна, засегнатите напр. също приемайте лаксативи, подтискащи апетита, диуретици (водни лекарства) и лекарства за щитовидната жлеза, или се принудете да постите и да тренирате.

Атаките на повръщането се пазят в тайна, доколкото е възможно

Следователно е почти невъзможно външните хора да разпознаят това заболяване.
За разлика от анорексията, булимията не може да бъде разпозната от всички останали за много дълго време, тъй като не води до екстремно отслабване. Обикновено болните поддържат теглото си въпреки преяждането. Преяждането и повръщането се превръщат в компулсивни действия, които сега определят ежедневието. Натискът на страданието се увеличава.

За разлика от аноректите, булимите знаят за нарушеното си хранително поведение, но вече не могат да го променят сами.

Булимичните хора често са много контролирани

Между преяждането обикновено държат живота си под контрол и са доста успешни в своята област на живот: „работят“. Както вече споменахме, булимията може да се развие и от анорексия, ако постоянното аскетично усилие за глад се срине и атаките на хранене, възприемани като слабост, трябва да бъдат отменени от последващо повръщане.

Международните диагностични критерии включват:

Глад за храна
Компенсаторни мерки за избягване на наддаване на тегло
Период: поне два пъти седмично в продължение на три месеца
Силна зависимост на самооценката от теглото и фигурата
Булимичното поведение не е публично; обикновено води до по-дълбока емоционална самота

Въпреки че засегнатите са социално интегрирани и могат да имат голям кръг от приятели, те се заплитат все повече и повече в изолация и болести, защото не могат да говорят за силните си емоционални сътресения във връзка с храненето.
Друг фактор, който поддържа този порочен кръг, е опитът, че желаното телесно тегло след пристрастяващото преяждане всъщност може да бъде контролирано разумно ефективно чрез драстични мерки като повръщане и злоупотреба с лаксативи. Цената за това обаче е висока. Психологическите увреждания включват депресия, която дори може да доведе до мисли за самоубийство, както и постоянно намаляващо чувство за собствена стойност.

Ако болестта не се лекува, това може да доведе до физически щети, които могат да продължат в дългосрочен план:

Масивно увреждане на зъбите
Възпаление на ушните и устните жлези
Пукнатини в хранопровода и стената на стомаха
Менструални нередности
Метаболитни нарушения, особено Стомашен и чревен дискомфорт
Увреждане на мускулите и бъбреците до и включително бъбречна недостатъчност
Сърдечни аритмии и проблеми с кръвообращението
Косопад, чупливи нокти, суха кожа
ниско кръвно налягане
Подуване (оток)
Увреждането на електролитния и водния баланс на тялото може да доведе до животозастрашаващи симптоми като сърдечен арест

Прибл. 2 до 4 процента от рисковата група от 18 до 35 годишни жени имат булимия. Около 95% от всички хора с булимия са жени. Възрастта в началото на заболяването обикновено е малко по-висока от тази на anorexia nervosa (анорексия). Булимията може да се появи и в резултат на анорексия.