Бронхиална астма SpringerLink
Бронхиална астма. Актуализация 2006
Обобщение
Бронхиалната астма остава често срещано заболяване в Германия, с разпространение от 5% за възрастни и 10% за деца. По-новите клетъчни биологични данни показват отделен контрол на алергията (път на интерлевкин-4 (IL-4)) и възпаление на еозинофилната астма (път на IL-5). И към двете трябва да се подходи терапевтично. За да се предотврати необратимо бронхиално ремоделиране, ранната диагностика и последователната терапия са от решаващо значение. Бронхиалната астма се счита за потвърдена, ако се докаже пароксизмалният характер на заболяването и има поне периодично обструктивно нарушение на вентилацията, което реагира добре на β2-адренергичните лекарства с кратко действие. Днешната терапия на астма се потвърждава в много проучвания (ниво на доказателство А) и се основава на поетапен план, който разделя терапевтичните мерки на 4 степени на тежест. Повечето от тези пациенти са до голяма степен без симптоми, а нощните атаки днес са рядкост. Новите лекарства са предназначени да запълнят оставащите терапевтични слабости. Антилейкотриените и анти-IgE антителата могат да помогнат за намаляване на броя на необходимите кортикостероиди. Фармацевтичните продукти, които се намесват в контрола на IL-4 или IL-5 или помагат за предотвратяване на ремоделирането, са в процес на разработване.
Резюме
Бронхиалната астма, с разпространение в Германия от 5% сред възрастните и 10% сред децата, остава често заболяване. По-новите клетъчни биологични данни показват отделно регулиране на алергията (интерлевкин 4, IL-4, път) и на еозинофилното възпаление при астма (IL-5 път). И двете състояния изискват терапевтичен подход. За да се предотврати необратимо бронхиално ремоделиране, решаваща е ранната диагностика и целенасочената терапия. Бронхиалната астма се счита за очевидна, когато се потвърди пароксизмалният характер на заболяването и е очевидно - поне интермитентно - обструктивно нарушение на вентилацията, което реагира добре на β2-адренергичните агенти с кратко действие. Настоящото лечение на астма е гарантирано в много проучвания (ниво на доказателство А) и се основава на терапия на етапи, която класифицира терапевтичните мерки в зависимост от четири степени на тежест. Съответно, повечето пациенти са до голяма степен без оплаквания и нощните атаки сега са редки. Новите лекарства имат за цел да преодолеят всички останали терапевтични слаби места. Антилевкотриените и анти-IgE антителата могат да допринесат за намаляване на необходимите кортикостероиди. Разработват се фармацевтични агенти, които се намесват в регулирането на IL-4 или IL-5 или предотвратяват ремоделирането.
Това е визуализация на абонаментното съдържание, влезте, за да проверите достъпа.