Броят на хипертониците близо до 20-годишна възраст се е увеличил

близо

HTA, проблем както за възрастните, така и за младите/Снимка: Photoxpress.com

Здравето е прерогатива на младите хора, казва се. Ето защо, докато достигнем 40-годишна възраст, много от нас отдават твърде малко значение на диетата, физическата активност и редовните медицински прегледи. За тези, включени в тази възрастова група, кръвното налягане не е причина за безпокойство. За съжаление все повече млади възрастни развиват високо кръвно налягане, превръщайки се в перфектните кандидати за коронарна болест на сърцето. Броят на тези, които са открити и лекувани навреме, зависи само от желанието им да потърсят помощ.

Високото кръвно налягане (HBP) се определя като повишаване и поддържане на кръвното налягане над 140/90 mmHG (милиметри живак - единицата, използвана за измерване на кръвното налягане). Двете стойности са: систолично кръвно налягане (кръвно налягане върху артериалните стени, когато сърцето току-що е приключило с изпомпването и е свито - първата стойност) и диастолично кръвно налягане (кръвно налягане върху артериалните стени между 2 сърдечни удара, когато органът е отпуснат - втората стойност). Като цяло хипертонията няма видими симптоми, така че човек може да бъде хипертоник в продължение на много години, преди да открие медицинското състояние, през което време засяга сърцето, кръвоносните съдове, бъбреците и т.н.

На каква възраст трябва да започнем да измерваме кръвното си налягане

"Ако младите хора имат хипертония в семейството, родителите, бабите и дядовците, братята и сестрите, тогава те трябва да проверят кръвното си налягане възможно най-скоро, около 18-годишна възраст, за да открият проблема рано. Преди, когато армията беше задължителна, момчета с хипертония бяха открити по време на проверката за записване. Днес тази "проверка" вече не се отнася за целия сегмент от млади мъже, но големи компании имат договори по трудова медицина и ни изпращат доста голям брой възрастни хипертоници. на близо 20 години “, обяснява д-р Александрина Тату-Читою, кардиолог в болница MedLife.

Високото кръвно налягане е най-често срещаният сърдечно-съдов рисков фактор. Във всички възрастови групи хипертонията често е неоткрита, недолекувана и има тежки сърдечно-съдови усложнения. Като процент, броят на младите възрастни (между 18 и 35 години), които страдат от хипертония, е по-нисък от този на възрастни на възраст над 35 години, но откриваемостта и значението, отдавано на проблема, също са по-ниски.

„Трябва да обърнем внимание на силния ефект, който възрастта има върху рисковите модели за сърдечно-съдови проблеми. [] Повечето ресурси са насочени към пациенти в напреднала възраст, чиято продължителност на живота е сравнително кратка въпреки намесата, и се дава малко внимание се отделя на млади пациенти с относително висок риск, независимо от факта, че при липса на намеса дългосрочното излагане на повишен риск може да доведе до висока и частично необратима рискова ситуация в средната възраст, потенциално скъсяваща продължителността на живота. [] млади пациенти, целта на лечението не е да се предотврати фатално събитие през следващите години, а по-скоро да се предотврати появата и прогресирането на органно увреждане, което в дългосрочен план превръща нискорисковия пациент във високорисков “, казва лечение на хипертония, предложено от Европейското кардиологично дружество.

Според проучване, проведено от Университета на Северна Каролина (САЩ) върху извадка от 14 000 американци на възраст между 24 и 32 години, всеки пети млад възрастен страда от хипертония и само една трета от тях са наясно с този проблем. здраве. 19% от младите възрастни, идентифицирани като хипертоници, подават сигнал за тревога. Предишни оценки показват процент от 4%. Изследователите вярват, че проблемът се крие зад затлъстяването.

В Румъния броят на младите възрастни, засегнати от хипертония, не е идентифициран. Проучване, проведено през 2005 г. от проф. Д-р Мария Доробанту, ръководител на Клиниката по вътрешни болести и кардиология на Клинична болница "Флореаска", разкрива, че 40% от румънското население страда от хипертония. Разпределението по пол на хората с хипертония е: 51% мъже и 49% жени. В младите възрастови групи процентът на мъжете е по-висок. Половината от тях не са диагностицирани. Изследването е проведено върху 2000 субекта на възраст над 18 години.

Какви са причините за хипертонията

"При младите хора дистолното кръвно налягане се повишава, защото сърцето помпа по-силно. [] Част от проблема при младите възрастни е телесната маса. Преди десет години не бихме се сблъсквали с хипертония при юноши и млади хора до 30-годишна възраст, но сега броят се увеличава със степента на затлъстяване ", казва д-р Даниел Лакланд, говорител на Американското общество за хипертония, за WebMD.

В зависимост от естеството на причините, хипертонията се разделя на две подкатегории:

  • Есенциална хипертония - регистрира се в 90% от случаите и причините за нея са неизвестни. Изследванията показват, че фактори, които допринасят за повишеното кръвно налягане: затлъстяване, заседнал начин на живот, излишък от алкохол, излишък на сол, наследствени фактори, повишена емоция, интензивен и продължителен стрес и др.
  • вторична хипертония - отговаря за ок. 10% от случаите. Това може да бъде причинено от състояния, които често могат да бъдат коригирани като проблеми с бъбреците, хормонален дисбаланс, синдром на Кушинг, сънна апнея, хипертиреоидизъм, аортни нарушения и др. "Основни промени в начина на живот се усещат сред населението. Когато младите пациенти с хипертония идват при нас, е важно да се търсят възможни причини за вторична хипертония. Някои от тях страдат от друг здравословен проблем като бъбречно заболяване, което има страничен ефект., хипертония. След като медицинският проблем бъде решен, хипертонията изчезва ", подчертава д-р Тату-Читою.

Д-р Вероника Индрис, кардиолог от хиперклиниката MedLife Baneasa, обяснява: "Кръвното налягане трябва да се следи правилно; то трябва да се проверява поне веднъж годишно. Трудно е да се каже дали големият брой случаи на хипертония при младите хора Възрастните са причинени от промени в диетата и начина на живот (включително нивата на стрес) или имаме работа с по-добро откриване. Стресът е един от факторите, свързан с хипертонията, но трябва да се помни, че стресът временно увеличава напрежението. За да говорим за хипертония, е необходимо да наблюдаваме пациента в продължение на няколко месеца и да измерваме няколко стойности. "

Как да поддържаме напрежението в оптимални граници

"Първите препоръки, които отправяме към пациента с хипертония, са свързани с промени в начина на живот. Препоръчва се и медикаментозно лечение, но промените в диетата или физическата активност могат да обусловят лечението. Препоръките за младите хора, страдащи от хипертония, са същите като за всеки друг пациент. На първо място, това показва намаляване на нивото на солта, независимо дали говорим за солта, която използваме в готвенето, или тази, която се намира в консерви или други закупени храни. Много пациенти ми казват, че не слагат сол в храната, но пренебрегват често нивото на натрий в кисели краставички, консерви и др. Ако пациентът е с наднормено тегло, тогава е необходимо отслабване. Поддържането на балансирана диета също е необходимо. Не може да липсва физическа активност, независимо дали говорим за плуване, джогинг или друг вид спорт ", обяснява д-р Тату-Читою.

Промените в начина на живот са от решаващо значение за предотвратяване на хипертония и поддържане на кръвното налягане под контрол за тези с хипертония. Седмият доклад на Националния комитет за превенция, откриване и лечение на високо кръвно налягане (JNC 7) ни учи какви са основните мерки, които можем да предприемем за понижаване на кръвното налягане:

  • поддържайте нормалното си тегло с индекс на телесна маса (ИТМ) между 18,5 и 24,9;
  • приемете балансирана диета, богата на плодове, зеленчуци и обезмаслено мляко. Намалете общия прием на мазнини и количеството на наситените мазнини. Тези промени могат да понижат систолното ви кръвно налягане с 8-14 точки;
  • ограничава количеството погълнат натрий до стойности под 2,4 грама на ден (2,4 гр. натрий = 6 гр. сол = препоръчителното количество за здрав възрастен за ежедневна консумация). Според JNC 7 диета, която съдържа само 1,6 гр. натрий на ден води до намаляване на систолното кръвно налягане с 2-8 точки;
  • направете график на редовни физически дейности като бързо ходене в продължение на 30 минути всеки ден. Редовното физическо натоварване може да доведе до понижаване на систоличното кръвно налягане с 4-9 точки;
  • пийте умерено. На мъжете се препоръчва не повече от 30 ml етанол на ден (еквивалентно на 700 ml бира/300 ml вино), докато на жените и по-слабите хора се препоръчва половината от количеството - 15 ml етанол. Ограничаването на количеството алкохол може да доведе до понижаване на систолното кръвно налягане с 2-4 точки.