Псориазис и затлъстяване връзка Асоциация Франция Псориазис
Затлъстяването се определя чрез индекс на телесна маса (ИТМ, съотношение между тегло и височина) от ≥ 30 kg/m2. От 25 кг/м2 говорим за наднормено тегло. Няколко проучвания показват повишено разпространение на затлъстяването при хора с псориазис. Затлъстяването е особено често при пациенти с тежък псориазис (т.е. повече от 20% от засегнатата повърхност на кожата).
Трудно е да се определи дали затлъстяването е рисков фактор за развитието на псориазис или всъщност е следствие от заболяването. Това разграничение е важно, тъй като може, ако се потвърди, че затлъстяването е рисков фактор за псориазис, да доведе до подходящи хигиенни и диетични мерки за превантивни цели при лица с фамилен риск от развитие на псориазис. По този начин проследяването на голяма американска кохорта съобщава за повишен риск от развитие на псориазис, пропорционален на увеличаването на теглото, докато рискът е нисък, когато ИТМ (следователно съотношението тегло/височина) е по-малко от 21.
Във всеки случай, каквато и да е точната връзка, сега е ясно, че сред хората, които страдат от псориазис и псориатичен артрит, делът на пациентите със затлъстяване е по-висок, отколкото сред общата популация.
Следователно беше логично и изкушаващо да се провери дали техниките за намаляване на теглото, като хирургия при затлъстяване (или бариатрична хирургия), ще подобрят клиничните симптоми на тези пациенти. Тези наблюдения идват от проучване, представено на годишната среща на Американския колеж по ревматология от 6 до 11 ноември 2015 г.
Подобрение за повечето пациенти
Авторите на изследването са анализирали данни от над 9000 бариатрични операции (хирургия при затлъстяване с намален стомашен капацитет) между 2002 и 2013 г., от които 86 са страдали от псориазис, а 21 са имали и ревматизъм. Те отбелязват, че съответно 55% и 62% от тези пациенти са наблюдавали субективно подобрение на заболяването си в месеците след тяхната операция.
Обясненията, изложени от изследователите, за да обяснят тези наблюдения, са, че загубата на тегло би намалила степента на възпалителни явления в организма, което би имало положително влияние върху проявите на псориазис.