Бременност - MUDr

Първоначалният преглед с Намиране бременността трябва да настъпи възможно най-скоро след отсъствие на менструален цикъл и положителен тест за бременност. По този начин се записват

време бременност

  • семейна история (анамнеза)
  • личната история
  • историята на бременността
  • работата и социалната история
  • телесното тегло на бременната жена
  • кръвното налягане
  • Стойности на урината (съдържание на протеин, захар или утайка; вероятно бактерии)
  • Съдържание на хемоглобин
  • евентуален брой еритроцити (в зависимост от съдържанието на хемоглобин)
  • Определяне на кръвни групи и резус фактор, тест за търсене на антитела (ако е необходимо, определяне на специфичност и титър)

Следващите прегледи се провеждат на всеки 4 седмици до 32-та седмица от бременността. След това ритъмът се съкращава до двуседмичен интервал. Това води до общо 10 до 12 срещи. Извършват се следните тестове:

  • Измерване на теглото
  • Измерване на кръвното налягане
  • Изследване на урината за съдържание на протеини и захар, утайки и евентуално бактерии
  • Определяне на съдържанието на хемоглобин, определяне на еритроцитите, ако службите за съдържание на хемоглобин изискват допълнителни сонографски изследвания. A специален опит е разглеждането на детето чрез 3D/4D ултразвук.

В 3D/4D ултразвук ще Поредици от движения на детето почти в по-фотореалистично Вход Реално време показано и включено пожелание Държани. Можете да видите как детето ви смуче палци - разбира се, без риск за вас и вашето дете. След това изваждате всичко CD или USB.

Стрептококов B тест

Прибл. 4 седмици преди раждането трябва да се вземе вагинален тампон, за да се изключи инфекция със стрептококи от група В. Инфекцията със стрептококи В не изисква лечение извън бременността, но може да зарази детето по време на раждането и след това евентуално да доведе до много бързи инфекции, които са животозастрашаващи за детето. Ще бъде с бременна жена Стрептококи Б доказано, по време на раждането се препоръчва антибиотично лечение. Това ще предотврати повечето инфекции при детето. Изследването за стрептококи В не се възстановява от здравноосигурителните компании.

Варицела (варицела)

Инфекцията с варицела по време на бременност е изключително рядка, тъй като 90-95% от възрастните са имунизирани. Инфекцията с варицела често води до тежко протичане, вероятно с усложнения, когато е заразена за първи път по време на бременност. В редки случаи може да доведе до аборт, преждевременно раждане или мъртво раждане или до вроден синдром на варицела. Постнаталната варицела при новороденото също е опасна, ако майката е заразена малко преди датата на раждането.

Тест за диабет - изключване на гестационен диабет

Приблизително всяка двадесета бременна жена може да развие метаболитно разстройство с повишаване на нивата на кръвната захар, известно като гестационен диабет, от 24-та седмица на бременността. Възможни последици за детето могат да бъдат:

  • По-висок риск за присадка прееклампсия (30%)
  • увеличен податливост за инфекции на пикочните пътища и вагинални инфекции
  • увеличен опасност плацентарна недостатъчност с недостатъчни грижи за детето; 3 пъти по-висока преждевременна смъртност, включително вътрематочна фетална смърт
  • по-чести макрозомни деца (над 4500 кг); следователно повишени усложнения при раждане
  • черен дроб и бели дробове незрели въпреки големите деца; с повишен риск от новородено жълтеница и по-чест дихателен дистрес синдром
  • следродилна хипогликемия (ниска кръвна захар)
  • по-често Деформации

Трябва да бъдете особено внимателни, ако сте

  • Късен труд или наднормено тегло са
  • Имал диабет при предишна бременност
  • Вече роди дете с наднормено тегло над 4 кг
  • Знаете за семеен риск от диабет

Въпреки това гестационният диабет вече не е причина за безпокойство, ако бъде открит навреме.

Най-доброто ранно откриване е тестът за стрес за захар през последния триместър на бременността, от 24-та седмица на бременността. Вие идвате на практика на празен стомах сутрин, след това пиете разтвор на глюкоза и ние измерваме как тялото ви разгражда кръвната захар на определени интервали.

В случай на положителни доказателства, ние ще използваме диета или лекарства, за да гарантираме, че вашето бебе се ражда с минимален риск.

Цитомегалия

Цитомегалията е заболяване, причинено от Вирус на човешката цитомегалия (HZMV), наричан още човешки цитомегаловирус (HCMV) или човешки херпесен вирус 5 (HHV 5). Вирусът принадлежи към семейството на Herpesviridae. След инфекцията остава в човешките клетки за цял живот. Дори след като болестта приключи, тя все още може да се отделя със слюнка и урина в продължение на седмици.

Ако човешкият вирус на цитомегалия обикновено е безвреден за здрави възрастни, тогава вирусът се представя в бременност особено опасно и дори може да бъде животозастрашаващо за неродените деца.

Инфекцията с Вирус на цитомегалия (CMV) е най-честата инфекция, предавана от майката на плода по време на бременност. Около 0,3 - 1% от всички бременни жени се заразяват с вируса, а при 40% инфекцията се предава на нероденото дете. Ако инфекция се появи през първия или втория триместър на бременността, това може да доведе до малформации в детето. Те се срещат особено често в сърдечно-съдовата система, стомашно-чревния тракт, скелета и мускулите. Освен това се наблюдават разширяване на черния дроб и далака, петехии, микроцефалия, интрацеребрални калцификации и възпаление на хороидеята и ретината. В резултат на това около 60 деца умират всяка година само в Германия и повече от 1000 се раждат с увреждания, свързани с CMV. Спектърът на уврежданията варира от тежка умствена изостаналост до увреждане на слуха. Смъртността е от 12 до 30%. 9 от 10 оцелели деца показват дългосрочни ефекти.

За майката е така CMV инфекция предимно безвреден. Тече като лек грип и поради това често не се разпознава.

В Новородено Симптомите на инфекция с цитомегалия често се появяват само седмици или месеци след раждането, понякога не и след години при малки деца като така наречения синдром на вируса на цитомегалия. Това може да доведе до неврологични дефицити като увреждане на мозъка в ранна детска възраст, забавяне на развитието и загуба на слуха във вътрешното ухо, жълтеница, кървене в кожата поради увреждане на съдовите стени, нарушения на кръвосъсирването и разширяване на далака и черния дроб.