Бременни и детски целиакия (Sprue) при бременност
Целиакия, наричана още целиакия при възрастни, е заболяване на тънките черва. Засегнатите лица страдат от частично наследствена непоносимост към глутена (глутена) от различни видове зърно. Спусъкът не е цялото зърно, а само определени вещества, които се отделят по време на храносмилането. При пшеницата и ръжта това е напр. плат "Gliadin".
Болестта се среща често заедно с други заболявания, като напр Б. Диабет тип 1, заболявания на щитовидната жлеза, синдром на Даун, автоимунни заболявания. Често непоносимостта към глутен се комбинира с непоносимост към лактоза, но това отново изчезва напълно при безглутенова диета.
Характерната регресия на чревните власинки (изпъкналости на лигавицата на тънките черва) е определяща за диагнозата, в резултат на което храната се усвоява по-слабо и важните хранителни вещества се усвояват недостатъчно. В резултат на това има повишен риск от тумори и увеличаване на лимфните възли. Последователната и продължителна диета може да регенерира тънките чревни ворсинки. Тогава животът без симптоми е възможен за засегнатите. Въпреки това, дори и най-малките количества глутен могат да доведат до симптоми и разрушаване на ворсите.
Симптомите са разнообразни, в зависимост от възрастта и прогресията на заболяването. Следователно за много хора диагнозата се поставя само след дълги, често години на страдание. Целиакия засяга около 1% от населението в Европа. Според експертни оценки броят на неотчетените случаи е голям. Често има само леки, неспецифични симптоми и болестта никога не се диагностицира или се диагностицира едва през по-късните години.
Фокусът е върху стомашно-чревните симптоми (повръщане, диария, метеоризъм, мазни изпражнения, спазми), водещи до загуба на тегло и в крайна сметка хронични инфекции, анемия, отоци (задържане на вода), нощна слепота и много други поради неадекватното усвояване на минерали и витамини.
При съмнение за целиакия обикновено се прави поне един кръвен тест. Серумът се изследва за антитела. Само биопсия на тънките черва обаче може да осигури окончателна сигурност. Прави се преди започване на безглутенова диета. Сонда се използва за отстраняване на мъничко парче тъкан от тънките черва и изследването му под микроскоп.
Жените с целиакия, които все още не са диагностицирани и следователно не се лекуват чрез специална безглутенова диета, са по-малко склонни да забременеят и имат повече спонтанни аборти. Бебетата се раждат далеч по-често с ниско до много ниско телесно тегло.
За разлика от това, ходът на бременността е практически същият като този на здрава жена, ако целиакия е била диагностицирана поне една година, или дори по-добре две години преди бременността и диетата се спазва стриктно. Тъй като през този период обикновено възпалението на чревната лигавица отшумява, което също премахва хранителните дефицити.