Breech position (breech position) какво да правите сега - NetDoktor

Ева Рудолф-Мюлер е писател на свободна практика в медицинския екип на NetDoktor. Тя е изучавала хуманна медицина и вестникарски науки и многократно е работила и в двете области - като лекар в клиниката, като експерт и като медицински журналист в различни специализирани списания. В момента тя работи в онлайн журналистиката, където широка гама от лекарства се предлага на всички.

какво

Бебе в Седалищна позиция В края на бременността (седалищно положение) не лежи с главата надолу в утробата, а с таза. Такъв е случаят при около пет процента от всички раждания. Позата на седалището може да причини проблеми по време на вагинално раждане, поради което на бъдещата майка често се препоръчва цезарово сечение. Прочетете всичко, което трябва да знаете за причините и рисковете от бричове тук!

Бриджи: Различни форми

Има различни варианти на бричове. При всички тях главата на детето лежи отгоре, а тазът отдолу в утробата. Положението на краката е променливо:

  • Чисто положение на седалището: Бебето е повдигнало крака нагоре, така че стъпалата да са пред лицето му. Така че крупата върви първо при раждането.
  • Перфектно положение на крака-крак: двата крака са приведени, тоест коленете са изтеглени към стомаха.
  • Несъвършено положение на седалищния крак: единият крак е свит, а другият е обърнат нагоре, както в позицията на седалищния участък.
  • Перфектно положение на крака: двата крака са изпънати надолу; така краката отиват първи при раждането.
  • Несъвършена позиция на крака: единият крак е изпънат надолу, другият е обърнат нагоре.
  • Перфектна позиция на коляното: Бебето „коленичи“, така че двата крака са свити назад.
  • Несъвършена позиция на коляното: Бебето „коленичи“ само с единия крак, докато вторият е обърнат нагоре.

Седалищната позиция е най-често срещаната форма на седалищна позиция. Позициите на стъпалата и краката следват на второ и трето място. Положението на коляното е много рядко.

Всички варианти на седалището се считат за високорискови раждания, които изискват специално наблюдение. Децата може да се наложи да бъдат родени чрез цезарово сечение.

Причини за седалищно положение

Може да има много различни причини, ако бебето не се е обърнало по такъв начин до датата на падежа, че главата е надолу и предишната част изплува първо при раждането:

Разрастването може да се случи при преждевременно раждане, ако плодът изобщо не се е обърнал по време на преждевременното раждане.

При многоплодна бременност двамата близнаци са усукани един към друг в около една трета от случаите, т.е. единият близнак лежи в положението на черепа, т.е.

Дори ако детето е много голямо и следователно не може да се обърне толкова добре, положението на седалището често се получава. Същото се отнася, ако детето се движи много малко или твърде много като цяло или няма достатъчно място да се обърне поради аномалия в матката или стеснен таз.

Неблагоприятно разположената плацента и твърде късата пъпна връв са други възможни причини: Те могат да попречат на детето да се обърне навреме от седалищната позиция до черепната позиция.

Седенето крие рискове

Седалищната позиция на детето създава проблем по време на вагинално раждане. Ако дупето (или ако стъпалата са в положение, стъпалата/стъпалата) се появят първо като предходната част на детето, шийката на матката не се отваря, както и с по-малката обиколка на кръста Преминаване на главата. С напредването на раждането пъпната връв лежи между главата, която изплува последна, и родовия канал на майката. Тъй като главата е най-голямата част от детето, пъпната връв се прищипва и бебето за кратко не се снабдява с кислород. Ако този период на недостиг е кратък, това не представлява проблем за детето. Ако е по-дълъг обаче, може да се очаква увреждане на детето.

Външен завой в седалищно положение

Три до четири седмици преди изчислената дата на раждане, лекарят все още може да опита външен завой, ако детето е в седалищно положение. Лекарят се опитва да обърне детето отвън с нежни, бутащи движения в матката, така че да направи салто и главата да слезе надолу. По време на този процес детето се наблюдава с помощта на контрацептивната диаграма (CTG).

Коефициентът на успех на външния обрат е 50 до 70 процента. В случай, че опитът не успее, всичко трябва да бъде подготвено за спешно цезарово сечение.

Предпоставка за вагинално раждане от седалищно положение

Ако бебето отговаря на няколко изисквания, ще се направи опит за вагинално раждане в клиниката, въпреки положението на седалището. Детето не трябва да е по-тежко от 3500 грама. В допълнение, обиколката на талията на бебето не трябва да бъде значително по-малка от размера на главата, така че родовият канал да се разтяга, когато коремът изплува, така че главата да не отнеме твърде много време за раждане след това. След това главата трябва да изплува в рамките на 20 до 60 секунди. Бъдещата майка трябва да получи епидурална анестезия (PDA) за по-добра релаксация и по-бързо раждане.

Цезарово сечение в седалищно положение

Ако вагиналното раждане е твърде рисковано за майката и/или детето по различни причини (например, ако детето има голяма обиколка на главата или забавяне на растежа на плода), лекарят ще посъветва Седалищна позиция винаги препоръчвайте цезарово сечение - дори ако рискът за родилката е десет пъти по-голям при цезарово сечение, отколкото при вагинално раждане.

След бременност: обратно към старата форма

Лиза Фогел учи ведомствена журналистика с фокус върху медицината и биологичните науки в университета Ансбах и задълбочава журналистическите си умения в магистърската степен по мултимедийна информация и комуникация. Последва стаж в редакционния екип на NetDoktor. Тя пише като журналист на свободна практика в NetDoktor от септември 2020 г.