Брадавици Причини, симптоми и терапия; аптечно списание

Защо се развиват брадавици, какви видове има, какво може да се направи срещу брадавици

Какво представляват брадавиците?
Какви видове има?
Как се развиват брадавиците?
диагноза
терапия
предотвратяване
Консултантски експерт/източници

Накратко: какво представляват брадавиците?

Брадавиците са доброкачествени кожни израстъци. Те се появяват за предпочитане на ръката, стъпалото, лицето или гениталната област.

причини: Най-честите причини са човешките папиломавируси (HPV). Има много различни видове HPV.
Симптоми: Брадавиците често не причиняват дискомфорт. Гениталните брадавици могат да сърбят, плантарните брадавици по стъпалата болят при ходене.
диагноза: Лекарят обикновено поставя диагнозата въз основа на появата на брадавицата.
терапия: Брадавиците се третират по различен начин в зависимост от техния тип, местоположение и брой.

Брадавици: най-често срещаните видове

Вулгарни брадавици

(Verrucae vulgares, обикновени брадавици, бодливи брадавици): Този тип е най-често срещаният. Кожните израстъци се намират главно по пръстите, по лицето и под нокътната плоча. Те са с размерите на щифтова глава до грахово зърно и често изглеждат груби и люспести. Обраслата кожа изглежда като карфиол. Брадавиците с четки (Verrucae filiformes) напомнят на малки четки по своята форма.

Плоски брадавици

(Verrucae planae juveniles, плоски брадавици): Те са плоски и са с размер само няколко милиметра. Често се срещат по лицето и ръцете. Плоските брадавици засягат предимно деца и юноши и могат да се появят в голям брой.

Брадавици по стъпалата

(Verrucae plantares): По същество има два вида, а именно мозайка и плантарни брадавици:

Брадавици от мозайка се срещат в голям брой като легла, много са плоски и се наричат мозаечни брадавици поради тяхното разположение. Те обикновено не причиняват дискомфорт.
Плантарни брадавици растат като бодли на растения в дълбините на кожата. Те могат да причинят значителна болка при ходене. Те обикновено имат много рогова повърхност и са осеяни с тъмни точки.

Деларни брадавици

(Mollusca contagiosa): Това са цветни на кожата до светлочервени възли с размерите на щифтова глава и с характерна вдлъбнатина в средата. Те съдържат каша, белезникава, съдържаща вируси течност. Дел брадавици се появяват за предпочитане по лицето, шията, ръцете и краката. По-специално децата, които имат суха кожа и са склонни към невродермит, често развиват брадавици, тъй като защитната система на кожата е отслабена. За разлика от видовете брадавици, споменати по-горе, деларните брадавици не се причиняват от човешки папиломен вирус, а от вирус на едра шарка. Можете да научите повече за брадавиците в ръководството за брадавици на Dell.

Генитални брадавици

(Condylomata acuminata): Този вид брадавици засяга гениталната и аналната област. Незащитеният полов акт насърчава предаването. Червеникавите до сивкаво-белезникави възли често образуват така наречените легла от брадавици. Можете да намерите повече информация по въпроса в ръководството за генитални брадавици.

Какво представляват възрастовите брадавици?

Възрастовите брадавици (Verrucae seborrhoicae) се появяват по-често от 50-годишна възраст и се появяват главно на гърдите, гърба и лицето. Възрастовите брадавици понякога изглеждат кръгли, понякога овални и могат да бъдат с размер на леща или боб. Те изглеждат сиво-кафяви до черни и имат здрава повърхност. Възлите не са причинени от вируси и не са заразни. Броят на старите брадавици се увеличава с възрастта. UV лъчите благоприятстват външния им вид.

Какво представляват брадавиците с дръжки?

Чести са брадавиците с педункула. Името обаче е подвеждащо. Тъй като доброкачествените израстъци на съединителната тъкан не се броят сред брадавиците. Можете да прочетете повече за това в статията стволови брадавици.

Чести брадавици (Verrucae vulgares) на пръстите

Плоски брадавици (Verrucae planae juveniles) по лицето

Плантарни брадавици по стъпалото

Деларни брадавици по ръката

Възрастовите брадавици се появяват по-често от 50-годишна възраст

Брадавици: причини и рискови фактори

Повечето брадавици се причиняват от човешкия папиломен вирус (HPV). Те могат да мигрират от човек на човек, например при ръкостискане, или могат да се предават чрез предмети. Например тези, които тичат боси в плувния басейн или сауната, могат бързо да хванат вирусите.

Ако вирусите попаднат върху кожата или лигавицата, те могат да проникнат в горния слой на кожата чрез малки пукнатини или наранявания. Там те се утаяват, заразяват отделни клетки и по този начин могат да оставят кожата да се размножава.

Не всеки обаче, който носи HPV в клетките в епидермиса си, автоматично ще развие брадавици.

Следните фактори благоприятстват появата на вирусни брадавици:

Повишено изпотяване, изпотяване на краката
Отслабена имунна система
Повредена кожа, например в случай на невродермит, или в случай на малки наранявания на нокътната гънка от дърпане на кожата
Дим
диабет

Децата и тийнейджърите са изложени на повишен риск от развитие на брадавици. Когато вашата имунна система влезе в контакт с патогените за първи път, тялото не може да се бори достатъчно с тях. Първоначално няма специфичен имунен отговор срещу вирусите и патогените на брадавиците го преживяват лесно.

Брадавици: как лекарят поставя диагнозата?

Брадавиците обикновено могат да бъдат разпознати по типичния им вид. Въпреки това засегнатите трябва да отидат на лекар, тъй като доброкачествените кожни промени не винаги могат да бъдат ясно разграничени от рака на кожата. Дори хората с предишни заболявания като диабет, нарушения на кръвообращението или кожни заболявания не трябва да експериментират сами.

Лекарят изследва внимателно областта на кожата. В неясни случаи той използва микроскоп с отразена светлина (дерматоскоп), т.е.лупа с вграден източник на светлина. Ако растежът е върху лигавицата, лекарят може също да намаже областта с оцетна киселина. Това може да помогне за поставянето на диагнозата, тъй като превръща тъканта на брадавиците в бяло, докато околната лигавица не променя цвета си.

Ако все още има съмнения, специалистът по кожата взема малка тъканна проба (биопсия) под местна упойка и я преглежда в лабораторията. По този начин той може да осигури диагнозата „брадавица“ и също така да изключи злокачествена промяна.

Терапия: какво може да помогне срещу брадавици?

Много брадавици изчезват сами след известно време. Така че понякога е достатъчно да изчакате и да видите. Растенията обаче могат да бъдат досадни или болезнени. Те също са често заразни. Изключение: Възрастовите брадавици и брадавиците не са заразни, не е необходимо да се лекуват.

Терапията зависи от вида, местоположението и броя на брадавиците и дали има предишни заболявания като диабетно стъпало. Гениталните брадавици изискват специална терапия. Можете да прочетете повече за това в ръководството за генитални брадавици.

По принцип брадавиците могат да бъдат третирани със специални мазилки, разтвори или чрез замразяване. Може да се наложи лекарят да отстрани брадавицата хирургически. Коя терапия е подходяща, какви шансове за успех, предимства и недостатъци може да има лечението, трябва да се обсъди с лекаря индивидуално. Не всички терапевтични процедури се покриват от здравно осигуряване. Брадавиците могат да се появят отново след терапията.

Салицилова киселина или млечна киселина за брадавици

Честите брадавици, както и плоските брадавици и индивидуално срещаните плантарни брадавици, могат да бъдат третирани със специални мазилки или разтвори. Лекарствата съдържат вещества като салицилова киселина или млечна киселина - често в комбинация - които омекотяват ороговелата кожа. След топла баня за ръце или крака, омекотеният рогов слой може да бъде отстранен. Малки точковидни кръвоизливи от повърхностните кръвоносни съдове на брадавицата се случват доста често. Те обаче обикновено са напълно безвредни. След това пластирът или разтворът се прилагат отново, за да омекотят по-дълбоките части на брадавицата. Цялата процедура се повтаря редовно, докато брадавицата изчезне напълно. В зависимост от това колко е дебел и колко дълбоко се простира в кожата, това може да отнеме от няколко седмици до няколко месеца.

Тези, които прилагат тинктурите у дома, трябва да предпазват здравата кожа от агресивните вещества. Поради това е най-добре кожата около брадавицата да се покрие с вазелин или друг мазен мехлем. Важно: Дезинфекцирайте старателно ръцете и използваните предмети след всяко третиране, за да не се разпространят вирусите в други части на тялото.

Криотерапия: замразяване на брадавицата

Освен това брадавицата може да бъде замразена с течен азот (криотерапия). Плоските брадавици, особено verrucae planae по лицето, се мажат от лекар или медицински специалист за няколко секунди с памук, напоен с течен азот. Брадавичната тъкан умира и брадавицата сама отпада в рамките на няколко дни. При обикновени брадавици (Verrucae vulgares) на пръстите течният азот обикновено се пръска от бутилка. Тъй като обикновените брадавици са много устойчиви, лечението с обледяване обикновено не е достатъчно. Редовното замразяване с течен азот от лекар или медицински асистент може да бъде полезно допълнение към самолечението с мазилки или разтвори.

Заледяването в лекарския кабинет се извършва с течен азот при температура минус 196 ° C. Следователно се счита за по-ефективно от самолечението с по-малко студени, така наречените замразяващи спрейове от аптеката.

Допълнителни възможности за терапия

Ако тези методи не излекуват напълно брадавицата, лекарят може да предпише наред с други неща тинктура от 5-флуороурацил. 5-флуороурацил обаче атакува кожните клетки и следователно трябва да се използва с голямо внимание.

Ако брадавиците се появят в голям брой, оформят легла или нарастват силно, те могат да бъдат отстранени хирургично или с лазер. По-специално, дълбоко достигащите плантарни брадавици по стъпалата на краката могат да причинят болезнени рани, които се лекуват за няколко седмици.

Някои хора изпробват домашни лекарства като ябълков оцет, масло от чаено дърво или залепваща тиксо върху засегнатата област, за да се отърват от брадавиците. Няма научни доказателства, че тези методи са ефективни или работят по-добре от киселинната терапия или криотерапията.

Как да се предпазим от брадавици?

Ето как може да се намали рискът от инфекция:

Носете чехли в басейни, спортни съоръжения, сауни и хотелски стаи
Изсушете внимателно пространствата между пръстите на ръцете и краката след къпане
Подкрепете имунната система на тялото: не пушете, хранете се балансирано, спортувайте редовно на чист въздух
Редовно нанасяйте лосион върху суха кожа, особено върху ръцете. Ако малки парченца кожа стърчат около нокътя, те трябва внимателно да бъдат отрязани с остри ножици. Изскубването на остатъците от кожата води до малки рани, през които вирусите могат лесно да проникнат в кожата.

Всеки, който има брадавица, също трябва да ...

не споделяйте кърпи или кърпи с членове на семейството
Измийте кърпи и дрехи, които влизат в пряк контакт с брадавицата при температура най-малко 60 градуса

Презервативите могат да намалят риска от развитие на генитални брадавици, но не могат да бъдат сигурни за предотвратяване на инфекция. Можете да прочетете повече за това в ръководството за генитални брадавици.

Ваксинация срещу HPV

Ваксинацията срещу човешки папиломен вирус може да предпази от инфекция с определени видове HPV. По този начин той може не само да намали риска от рак на маточната шийка и други видове рак в гениталната област, но също така - в зависимост от ваксината - също да предотврати генитални брадавици. Понастоящем ваксинацията се препоръчва за момчета и момичета на възраст между 9 и 14 години, които все още не са имали полов акт. Лекарят ще Ви посъветва за това. Ваксинацията няма превантивен ефект срещу други видове брадавици - като вулгарни брадавици, брадавици по ходилата или плоски брадавици.

Човешките папиломавируси се считат за рисков фактор за развитие на рак на маточната шийка и други видове рак в гениталната област. Съществуват обаче около 90 различни вида HPV, от които експертите смятат, че типове 16 и 18 са предимно опасни. Брадавиците се причиняват предимно от други видове HPV, поради което е много малко вероятно брадавицата да се развие в злокачествен тумор. Съществува само определен риск от генитални брадавици, тъй като те също съдържат HPV типове 16 и 18 в редки случаи. Можете да прочетете повече за гениталните брадавици в ръководството за генитални брадавици.

Консултантски експерт

Д-р мед. Анджела Unholzer е дерматолог с допълнителна квалификация по алергология и дерматохистология. Завършила е специализираното си обучение в Дерматологичната университетска клиника на Университета „Лудвиг Максимилианс“ в Мюнхен и в Клиниката по дерматология и алергология в клиниката в Аугсбург. В последната клиника тя беше старши лекар, отговарящ за осветителното отделение, дерматологичната дневна клиника и общото дерматологично амбулаторно отделение от 2006 до 2012 г. След това работи на практика близо до Аугсбург. От 2014 г. има собствена практика в Донауверт.

Подуване:
Beth G Goldstein, Adam O Goldstein, Rachael Morris-Jones, "Кожни брадавици (обикновени, плантарни и плоски брадавици)", изд. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc. http://www.uptodate.com (Посетен на март 2018 г.)

Beth G Goldstein, Adam O Goldstein, Обучение на пациентите: Кожни брадавици (отвъд основите), изд. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc. http://www.uptodate.com (Посетен на март 2018 г.)

Непълнолетен I: Дерматология. 8-мо издание, Щутгарт Georg Thieme Verlag 2016

Важно ЗАБЕЛЕЖКА:
Тази статия е само за общи насоки и не трябва да се използва за самодиагностика или самолечение. Не може да замести медицински съвети. Моля, разберете, че не отговаряме на отделни въпроси.