Ботокс за хиперхидроза Ботулинов токсин против изпотяване
Не се използва само за лечение на бръчки, но и за хиперхидроза
Когато се появи терминът ботулинов токсин (или Botox ®), много хора се сещат за ключовата дума повдигане. Веществото е известно със своите „подмладяващи“ ползи. В ежедневната козметична хирургия активната съставка се използва като спринцовка против бръчки. Но невротоксинът не помага само за външния вид, инжектирането със спринцовка с ботулинов токсин също е опция в терапията.
Нервна отрова в силна пот
Активната съставка ботулинов токсин е високоефективна Невротоксин (Токсин = гръцки: отрова), който се екскретира от бактерии, които се размножават особено добре при липса на кислород. Токсинът, отделен от тази бактерия, спира предаването на възбуда от нерва към мускула, който по този начин е парализиран. Този ефект отдавна се използва - в много ниски дози - в лекарство, за отпускане на тесни мускули при различни заболявания.
Дори и с Лечение на бръчки В крайна сметка мимическите мускули са парализирани, които поради своето свиване образуват дълбоки бразди в лицето. Доста инцидентен ефект от инжектирането на ботулинов токсин беше, че кожата в третираната област е забележимо топла и суха. Така че въвеждането на отровата започна като Терапевтична в терапия на хиперхидроза.
Както вече споменахме, ботулиновият токсин принадлежи към групата на невротоксините, т.нар Невротоксини. Тези невротоксини произхождат от различни щамове на бактериалния вид Clostridium botulinum. Ботулиновият токсин влияе на нервните импулси: инхибира се предаването на възбуда от нервните клетки към мускула. Невротоксинът се свързва с периферните нервни окончания, които използват ацетилхолин като предавател (невротрансмитер). Ацетилхолин е и предаващото вещество за активиране на еккринните потни жлези. Ако се инжектира ботулинов токсин, предаването на сигнала се блокира. Това намалява секрецията на потните жлези.
Спринцовка срещу потта на подмишниците
Ботулиновият токсин се инжектира в кожата на всеки квадратен сантиметър. Ето защо има няма лечение на цялото тяло. От друга страна, терапията с ботулинов токсин е подходяща, ако огнищата на изпотяване се появят в ограничена зона в определена област (при фокална хиперхидроза). Ботулиновият токсин е одобрен от регулаторните органи изключително за аксиларна хиперхидроза, а тук изключително препаратът Botox ®. Средно 10 до 20 пъти кожата се пробива и невротоксинът се инжектира на една подмишница. За да се осигури равномерно разпределение и да се маркира цялата зона на изпотяване, a Тест за якост на йод върху кожата се начертава решетка, така че да не остане необработена област. За да се намали болката при пробивите, участъкът от кожата, който трябва да се третира, се замразява предварително или се анестезира с анестетичен мехлем.
Потни ръце, изпотени крака и областта на главата
Успех на лечението
Намаляващият пот ефект не се проявява веднага след лечението. За всички части на тялото, третирани със „спринцовка за пот“ (зони с пот), отнема около седмица до 14 дни, докато изпотяването може значително да намалее.
Лечението с ботулинов токсин може да се проведе успешно и при други огнища на хиперхидроза, като дланите на ръцете, стъпалата или главата. Пункциите обаче са налице по-болезнено отколкото в подмишниците, защото тук нервните окончания са много близо един до друг. Следователно мехлемите или леденият спрей обикновено не са достатъчни, за да направят лечението поносимо. A Регионална анестезия, което изтръпва цялата ръка или крак помага.
В вкусово изпотяване (Синдром на Frey или изпотяване с вкус) много добри резултати се постигат и с ботулинов токсин, особено след като всички други форми на терапия се провалят при тази форма на хиперхидроза. Като цяло обаче терапията с ботулинов токсин е по-вероятна в случай на тежка форма на хиперхидроза.
Предимства и недостатъци на терапията с ботулинов токсин
С терапията с ботулинов токсин могат да се постигнат добри до много добри резултати и в някои случаи някои области на изпотяване могат да бъдат достигнати по-добре в определени части на тялото, отколкото при други терапии. Много пациенти, подложени на това лечение, са изключително доволни от резултата. В най-тежките случаи на хиперхидроза може да се откаже от операцията.
Инжекционната обиколка е относително болезнена, но обезболяващи мехлеми, леден спрей или, ако е необходимо, регионална анестезия правят лечението поносимо. Положителният ефект на спринцовката обаче не трае дълго. След средно шест месеца трябва отново да се подложите на това лечение - някои пациенти по-рано, други по-късно. Могат да се развият усложнения като синини (хематоми) или да се наранят нерви и кръвоносни съдове. Освен това цената на терапията обикновено трябва да се плаща от джоба.