Болници и медицински центрове за синузит Аркадия
Остър синузитСимптоматология остър синузит е представен от:
- запушване на носа;
- предни или задни мукопурулентни секрети, които достигат до гърлото;
- главоболие или болка в лицето;
- усещане за пълнота на лицето;
- треска;
- подчертаване на болката при огъване на главата.
причини Острият синузит може да бъде вирусен или бактериален. По-голямата част от острите синузити имат вирусна етиология в контекста на вирусен ринофарингит, но понякога могат да бъдат суперинфектирани бактериално. Синузит, който продължава повече от 10 дни или такъв, който се влошава след първоначално подобрение, сигнализира за бактериална суперинфекция. Появата на синузит се благоприятства от различни съществуващи патологии, като отклонение на носната преграда, наличие на аденоиди (полипи), риносинусална алергия, зъбни проблеми.
диагноза поставя се чрез УНГ консултация, след дискусия с пациента и клиничен преглед. Понякога може да се наложи ендоскопско изследване на носната кухина (със специални видеокамери), което ще подчертае патологичните аспекти, характерни за острия синузит. Рентгенографията на синусите е много рядко необходима за поставяне на диагнозата, тя остава полезна само в неясни ситуации, когато е необходимо да се разграничи остър синузит от други патологии със сходни симптоми.
Лечение на остър синузит обикновено е медицинско, докато хирургичните маневри се препоръчват само в случай на усложнения. Необходимо е да се администрират:
- противовъзпалително лекарство, с ролята на намаляване на възпалението в носната лигавица и синусите, контролиране на треска и болка;
- муколитично лекарство, за флуидизиране на секретите и насърчаване на тяхното елиминиране;
- деконгестантни интраназални капки, който отпушва носа и оттича секретите;
- промивка на носа с физиологични разтвори (препарати с морска вода).
Понякога аерозолите са свързани с противовъзпалителни и муколитични вещества, антиалергични лекарства. По принцип изцелението става за 7-10 дни, с постепенно изчезване на симптомите и подобряване на общото състояние. Ако след 10 дни лечение симптомите продължават или се влошават, се счита, че синузитът е бактериално суперинфектиран и тогава е необходимо да се започне специфично антибиотично лечение.
Хирургично лечение адресира резистентния към лечение синузит, с цел дрениране на засегнатите синуси, както и в случай на орбитални, мозъчни или общи усложнения. Хирургичното лечение е модерно, ендоскопско, с използване на видеокамери и специални инструменти, за да има минимална агресивност и максимална ефективност.
Хроничен синузитХроничен синузит тя се характеризира с по-слаба, но постоянна симптоматика, която влияе върху качеството на живот. На този фон могат да се появят чести епизоди на остър синузит. Пациентите обикновено съобщават за постоянна назална обструкция, серо-лигавични или гнойни назални секрети, чувство на тежест и лицево налягане, понякога постоянно главоболие, хронична кашлица, постоянна умора, общо "неразположение".
Диагнозата на хроничен синузит изисква освен дискусия с пациента и УНГ и ендоскопски клиничен преглед, както и образни изследвания - обикновено изследване с компютърна томография (КТ) и рядко ЯМР. КТ изследването на синусите, освен правилна и пълна диагноза на заболяването, позволява точна оценка на анатомията, специфична за всеки пациент, което е абсолютно необходимо, за да се извърши правилно, пълно и безопасно хирургично лечение.
Синузитът, разположен в един или повече синуси (без да засяга повечето от тях), обикновено е причинени на:
- интраназална патология: отклонение на носната преграда, хипертрофия на носните рога, хипертрофия на аденоидните вегетации, туморни образувания, полипи и др .;
- нелекувана зъбна патология;
- интраназални и интрасинусални чужди тела;
- гъбички и т.н.
Лечението на този вид синузит е хирургично, като целта е да се елиминира отключващата причина, както и да се осигури правилното оттичане и вентилация на засегнатите синуси.
Пансинузита той е представен от хроничното възпаление на носната лигавица и по-голямата част от параназалните синуси, обусловено от преувеличената му реактивност към външни алергични, токсични, гъбични стимули. Лечението на този тип хроничен синузит изисква локално локално противовъзпалително лекарство, както и общо противовъзпалително, противоалергично, понякога антибиотично лекарство.
Ако медицинското лечение не контролира симптомите, е необходимо хирургичното лечение, което има ролята на отстраняване на патологията и осигуряване на вентилация на синусите. Съвременното хирургично лечение е ендоскопско интраназално, без белези по лицето. Операцията се извършва под обща анестезия, безболезнена и леко травмираща, обикновено изисква един ден хоспитализация, позволява бързо възстановяване и реинтеграция в активност.
Нелекуваният синузит, освен че значително влияе върху качеството на живот, може да причини много сериозни усложнения, понякога жизненоважни. Хората, страдащи от представените симптоми, трябва да се консултират със специалист за правилна и ранна диагностика и специфично лечение. Отложената диагноза може да доведе до хронично заболяване, което предполага по-ниски шансове за пълно излекуване.