Болници и медицински центрове на Arcadia Leukocytes
Относно левкоцити (бели кръвни клетки), изкушението е да ги опишем като „войниците“ на тялото. И с право. Тяхната основна роля е да защита срещу микроби.
Въпреки че крайната цел е една и съща - премахването на „врага“, вътре в тях има различни „оръжия“. Може би не сте знаели, но левкоцитите имат собствена „разузнавателна служба“, много по-дискретна и често много по-ефективна от своите колеги от реалния свят.
Етикет на бели кръвни телца той обхваща широк кръг популации от клетки, от прости войници до началници на щабове. Всяко "оръжие" има своето място в бюлетина за анализ.
Няма да зареждам паметта ви с името и функцията на всеки един. Мисля, че би било много по-полезно да ви кажа нещо за съобщенията, които колоната може да предостави "левкоцити”От кръвната картина.
Първо, колко левкоцити обикновено имаме в кръвта си?
Някъде между 4000 и 9000 на кубичен милиметър (mmc). Както всеки параметър в медицината, тези стойности са относителни. Има много хора, чиито левкоцити са малко под 4000 или малко над 9000. Това е напълно нормално и, ако няма други симптоми, тези хора могат да бъдат спокойни.
Намаляването на левкоцитите под 3000/mmc или увеличаването им над 10 000/mmc обаче трябва да ви предупреди и не отлагайте представянето на лекаря.
Едно от златните правила в медицината е поставяне на анализите в клиничен контекст.
С други думи, никога не бива да имаме сляпо доверие в анализа. Анализите се обработват от машини, проектирани и манипулирани от хора. Хората имат лоши дни и колите могат да се развалят.
Знаете ли какво правят лабораторните хора, когато срещнат ненормална стойност? Проверете медицинската карта на пациента. Ако медицинските данни са съвместими с ненормалния параметър, те могат да издадат резултата със спокойствие.
Връщайки се към нашата дискусия, стойността на левкоцитите между 3000 и 4000/mmc е през повечето време нормална. Но ако пациентът е забелязал, че напоследък се уморява по-бързо, очите изглеждат малко по-жълти и при всеки удар кожата се зачервява, тогава би било добре да се свържете с лекар възможно най-скоро.
Много е вероятно чернодробно заболяване (за което тя нищо не е знаела) да навлезе в последния си стадий.
Всяко отклонение, колкото и малко да е, от "нормалните" стойности може да е от значение в подходящия клиничен контекст. Освен това напълно нормалните тестове в никакъв случай не са гаранция за здравето.
След като това бъде изяснено, можем да продължим напред. Какво се случва при повишаване на левкоцитите?
През повечето време това показва обща мобилизация; „Врагът“ е пред портите на града и принуждава входа. Имунната система набира силите за атака от всички краища на тялото и ги концентрира в уязвимата зона. Започва „забавлението“: треска, запушен нос, болки в мускулите, телефон на работа, нерви, гадене.
Междувременно левкоцитите са във война. Но кои са враговете? Най-вече, вируси. Входните порти са зоните в пряк контакт с външната среда: носа и шията.
По-горе казах, че армията на белите кръвни клетки има няколко подразделения. При вирусни инфекции се призовават фронтови войници лимфоцити и, както се очаква, броят им ще се увеличи.
Като цяло инфекциите, причинени от често срещани вируси, са относително леки; това е за чести настинки и най-много след десет дни „войната“ завършва с победата на имунната система.
Всеки опит да се „помогне“ на тялото да се отърве от болестта по-бързо е илюзорно. Излишно е да казвам (но ще го правя, когато имам възможност), че антибиотиците не са просто неефективен при вирусни инфекции. Те могат да навредят много; те унищожават полезните за организма микроби и благоприятстват появата на мутирали видове бактерии.
Много по-страшна категория нашественици са бактериите.
Бактериални инфекции обикновено са по-тежки (пневмония, менингит) и в резултат на това тялото ще мобилизира тежка артилерия срещу тях - неутрофили.
След като бъде поставена диагнозата, Вашият лекар ще Ви предпише антибиотик. Антибиотикът е ценен съюзник на неутрофилите и заедно те могат драстично да променят хода на веднъж фатални инфекции.
Защото споменах две "дивизии" в армията на белите кръвни клетки (лимфоцити и неутрофили), заслужава да се спомене и третият - еозинофили. Тези клетки участват в друг вид война: тази с паразити. Те са и главният актьор в това, което се нарича алергична реакция.
алергия това е поведенческо любопитство на имунната система. Ако го сравним с реална ситуация, мисля, че подходяща аналогия би била с летните нощи, чието спокойствие се нарушава от жуженето на комар. Не рядко опитът да го накара да се изроди в напълно непропорционални изблици на ярост (всички ние имаме поне една ваза или лампа като допълнителни жертви във тази вечна война).
Е, имунната система също има своите моменти на „раздразнителност“. Всичко, от което се нуждаете, е малка доза вещество, което тялото ви не може да понася (като комар). Понякога подобни реакции завършват фатално, така че е много важно да се знае какво причинява гнева на тялото (алергена) и, доколкото е възможно, да се избегне. Това алерген може да бъде храна, лекарство или друго вещество в околната среда (повече за алергии, по друг повод).
Втора причина за растежа на белите кръвни клетки, в допълнение към реакцията към микробите, са левкемия. Това са заболявания на детската стая на кръвните клетки, а именно костен мозък.
Без да навлизаме в много подробности, да кажем, че левкоцитите произхождат от специални клетки в костния мозък, наречени стволови клетки.
Това са много добре разработени машини, специализирани в производството на клетки (не само левкоцити).
Появата на прост дефект в генетичното оборудване на стволовите клетки е достатъчна, за да могат нещата да излязат извън контрол; производството на левкоцити надвишава нуждите, а костният мозък и кръвта са пренаситени с бели кръвни клетки.
Да кажем, че в случай на левкемии, увеличаването на броя на белите кръвни клетки е впечатляващо, далеч извън реакцията по време на инфекции. Има форми на левкемия, при които кръвта е толкова гъста поради левкоцитите, че циркулацията й е много по-трудна.
Левкемиите също са привидно парадоксална причина за левкемия намаляване на левкоцитите (Това е напълно обяснимо, ако вземем предвид, че задушаването на костния мозък потиска единствения източник на бели кръвни клетки).
Други причини за изчерпване на левкоцитите са интоксикациите с посочени вещества медулотоксис (лекарства, различни токсични вещества, но също и облъчване), които „топят“ костния мозък.
Също така, автоимунните заболявания и напредналият хепатит могат да прогресират до нисък брой на белите кръвни клетки.
Но осъзнавам, че говоря твърде много. Ще се видим следващата седмица за последната част от кръвната картина, тромбоцити.