Болки в корема поради сраствания Health Compass
"И изведнъж вече не можах да издържам заради болката в стомаха!"
За съжаление няма възможности за нехирургично лечение на сраствания в корема (www.chirurgie-portal.de).
Внезапната коремна болка е особен проблем, ако не може да се намери осезаема причина за оплакването въпреки най-модерната диагностика.
Ситуацията е още по-трудна, ако болката е придружена от драстично влошаване на общото състояние, силното повръщане не носи никакво облекчение и няма изхождане. Ако коликите, дължащи се на камъни в жлъчката или бъбреците, са изключени, както и чревна или стомашна перфорация, остър „апендицит“ и панкреатит не може да се говори, а остри гинекологични заболявания не са налице, то става практически „тясно при диагностицирането“.
Вече е опериран на корема?
Някои от пациентите със силна остра коремна болка са оперирани на корема, често отдавна. Дори отдавна забравената „операция на апендикс“ в детството, малка гинекологична операция преди години, цезарово сечение, жлъчна операция и разбира се основните операции на стомаха; Черва; Причината може да е черният дроб.
Образували са се сраствания
Чрез подходящи изследвания (аутопсии) знаем, че тези сраствания могат да възникнат и без предишни операции (1/3 от засегнатите).
Ако се развие адхезия като "примка около врата", тогава от една секунда до следващата част от червата може да бъде "удушена". Кръвоснабдяването е прекъснато. Засегнатата част на червата започва да умира - изключително спешно (вижте снимката).
Абсолютна спешност със смъртна опасност!
Свиването води до разкъсване на червата в рамките на няколко часа и по този начин до бактериален перитонит. Човек трябва да бъде много чувствителен към доклада на пациента за появата на болка, която е внезапна, дори бърз завой, както при танците, може да доведе до пълно „преплитане на червата“ и когато всъщност цялото тънко черво „се върти около оста“, а червата Ако пациентът не бъде върнат от хирурга в рамките на 2 или 3 часа, това може да доведе до катастрофални последици и смърт. Може да се премахне по-къс сегмент на червата и двата края на червата да се съберат отново, не може да се понесе пълна загуба.
Какво можете да направите сами?
Ако клиничната картина излезе на ясно без никакви предварителни симптоми, прекият път до хирурга все още е най-добрият. Ситуацията е различна, ако от години има нехарактерни коремни болки, които при пълно изследване в крайна сметка доведоха до консултацията: „Вероятно имате сраствания, но няма лекарство за това“. Това твърдение със сигурност се отнася за отворена коремна хирургия, тоест хирургия с големи разрези. В продължение на около 30 години „минимално инвазивни хирурзи“ (MIS) извършват операции на корема с помощта на малки шевове (лапароскопия). Те на практика са се превърнали в „златен стандарт“ за много органични заболявания. И е възможно с много нисък риск да се види такъв прободен удар с камера в стомаха. Удивително е колко „рядкости“ могат да бъдат намерени.
Ендоскопско разделяне на срастванията в корема
В технически план операцията се нарича "адхезиолиза". Отделните сраствания в корема често са "виновни" за симптомите. Прекъсването на нишките (плитките) може да предотврати внезапна чревна непроходимост, както и премахването на срастванията (слепването на чревните области). Ендоскопските интервенции очевидно оставят много по-малко опасни сраствания поради по-ниската си оперативна травма (наранявания). Пътят за достъп до камерата обикновено се прави в лявата горна част на корема.
Последица за решението на семейния лекар
Пациент с неясни симптоми на болка не трябва първоначално да бъде отхвърлен като жалбив невежа, но трябва да се търси лапароскопия от „хирург от МИС“, запознат с този проблем.
Както вече беше посочено в началото, отвън, без хирургически инструменти, няма възможност за лечение.