Болки в гърба - признаци, причини, терапия, рехабилитация
Болката в гърба (ICD код M54) се превърна в често срещано заболяване. Те възникват най-вече чрез претоварване на сухожилия и връзки на гръбначния стълб или Признаци на износване на прешлени и междупрешленни дискове. Инциденти и заболявания на гръбначния стълб са по-редки. Болката в гърба се диференцира според продължителността, местоположението и спусъка. Не се открива ясна причина при 85% от всички пациенти с болки в гърба.
Най-честите причини за болки в гърба
Едностранното физическо натоварване, заседналият начин на живот, затлъстяването и състезателните спортове са най-честите причини за болки в гърба. Бременността също често е придружена от болки в гърба през последния триместър, тъй като допълнителното тегло натоварва гръбначния стълб. Тъй като гръбначният стълб е постоянно под напрежение и от него се изисква стабилност и подвижност, мускулите трябва да работят добре заедно. При много движения отделните мускулни групи са претоварени. Те са склонни да бъдат напрегнати и съкратени. Противниците остават пренебрегнати, изсъхват и са пренапрегнати. И двете водят до дискомфорт при ежедневни движения и болка.
Остра болка в гърба
Повечето остри болки в гърба имат безвредни причини и се появяват например в резултат на неправилно движение. Така нареченото "лумбаго" в долната част на гърба все още може да бъде много болезнено. Стоенето и седенето са трудни, а легналото положение също е много неудобно. Релаксация и облекчаване на болката могат да бъдат постигнати, например, чрез стъпаловидно позициониране. Пациентът ляга по гръб с крака под прав ъгъл върху табуретка или върху натрупани възглавници. Болката отшумява веднага щом се приложи по-малко натиск върху междупрешленните дискове и нервите. Лекарствата, масажите, нанасянето на топлина или студ и физиотерапията помагат за разхлабване на тесните мускули.
Остра болка в гърба от притискане на седалищния нерв
Дори едно нормално движение може да раздразни или притисне седалищния нерв. Същото може да се случи с увреждане на диска и артроза. The остра болка в лумбалната част на гръбначния стълб излъчвайте през задната част на крака в стъпалото. Упражненията за самопомощ при болки в ишиаса са предназначени само като първа помощ. Натискането на точката на болка върху екстензора на гърба също може да помогне. Като превантивна мярка засегнатите трябва да осигурят добра стойка, т.е.не правете кухи гърба, натоварвайте равномерно краката и никога не натискайте напълно коленете. Силната болка изисква специализирана терапия.
Остра болка в гърба от дискова херния
Дори ако болката в гърба рядко може да бъде проследена до една причина, има клинични картини, които причиняват остра болка. С увеличаване на възрастта междупрешленните дискове се износват и стават чупливи. Меката сърцевина на междупрешленния диск се измества към фиброзния пръстен и притиска нервите. Резултатът е пронизваща болка, която се излъчва в ръцете и краката. Повечето от дисковите хернии намаляват в рамките на три месеца с болкоуспокояващи и физиотерапия, т.е.
Как възниква хроничната болка в гърба?
Лекарят прави разлика между хронична и остра болка според нейната продължителност. Болката, която продължава до шест седмици, се счита за остра, по-дългите периоди се наричат хронични оплаквания. Само 10% от острите болки в гърба по-късно стават хронични. Генезисът на тази клинична картина е сложен. Хроничната болка в гърба често е резултат от прекомерно натоварване и се появява и като страничен ефект от емоционален стрес. Тези психосоциални фактори се наричат „жълти знамена“. Те карат болката да продължи по-дълго и също така да се възприема по-интензивно. Факторите на околната среда също играят роля.
Артрозата на поддържащия апарат причинява хронична болка в гърба
Подобно на нашите коленни стави, и гръбначните тела се износват с възрастта или със затлъстяването. Артрозата се открива в шийните прешлени, както и в лумбалната част на гръбначния стълб. Болката излъчва от долната част на гърба в краката и ходилата, оплакванията в горната част на гърба водят до наклонена поза, както и главоболие и болки във врата. Износването на ставите не може да бъде предотвратено, но може да бъде спряно. Пациентите, които отслабват и избягват неправилни упражнения, имат добри перспективи да се освободят от болка. Първо, противовъзпалителните лекарства помагат. Освен това засегнатите трябва да включат повече упражнения в ежедневието си, защото това има много благоприятен ефект.
Свързани ли са психиката и гърба?
На този въпрос трябва да се отговори с категорично „да“. Много хора реагират на емоционален стрес с главоболие, болки във врата и гърба. Тъй като силното емоционално напрежение влияе пряко върху вегетативната нервна система, то повишава и мускулното напрежение. Така често се случва Напрежение в областта на раменете и шията. Поради болката засегнатото лице заема облекчаваща поза, така че се движи още по-малко, което увеличава болката. Ако мускулите са напрегнати в дългосрочен план, костите и ставите също са по-износени. Нервите също страдат от постоянната болка.
Има ли връзка между краката и болките в гърба?
Лошата стойка, често срещана причина за болки в гърба, често е свързана с краката. Например, ако краката се търкалят навътре, докато тичат, тялото става неуравновесено. Краката също се обръщат навътре и тазът се накланя леко напред. Това води до по-силно и болезнено изкривяване на гръбначния стълб. Когато стоят дълго време, много хора изпитват болки в долната част на гърба. Те могат да бъдат облекчени чрез носене на стелки. Подметките коригират стойката и също компенсират разликите във височината между двата ханша. В дългосрочен план обаче има повече смисъл да се укрепват мускулите на стъпалото и всички скелетни мускули.
Какви симптоми трябва да посетите на лекар?
Ортопедичният хирург е правилният контакт при болки в гърба, но семейният лекар може да помогне и в много случаи. Ако промяната в позата не намалява болката и тя е с вас Затруднено дишане или проблеми с червата и пикочния мехур свързан, винаги е необходимо посещение на лекар. Същото важи и за болката, която продължава повече от седмица без забележимо подобрение. При остра болка засегнатото лице интуитивно ще се консултира с лекар. Терапията за болки в гърба винаги зависи от причината.
Лечение на болки в гърба
Терапията на болките в гърба цели Борба с болката и Разхлабване напрегнати мускули, след това отворете Укрепване на мускулите. Физиотерапията играе основна роля в това. С физиотерапевтични упражнения се постигат отлични резултати и с дискова херния. Операция е показана само ако има абсолютна индикация (мускулна парализа, парализа на пикочния мехур или червата) и неуспешен опит за консервативно лечение. Укрепващите упражнения засягат мускулите на корема, гърба и краката. Коремните мускули са антагонисти на гръбните мускули. Стегнатият стомах поддържа изправената стойка. В задното училище пациентът се научава да избягва вредни движения като неправилно повдигане на тежки товари или внезапно ставане от седене или легнало положение. За дългосрочна профилактика е препоръчително да направите работното място удобно за обратно.
Рехабилитация при болки в гърба
Мерките за рехабилитация се подреждат индивидуално и често са необходими, тъй като засегнатите имат цял спектър от симптоми. Много пациенти с хронична болка вече са имали различни неуспешни терапии. Като част от рехабилитация те получават оптимално лечение, което се основава на няколко стълба. Също така стои в клиника за рехабилитация Физиотерапия и медицинска тренировъчна терапия за укрепване на мускулите на преден план. Психолозите също са част от концепцията за болката, за да допринесат за отдалечаването на болката и по-здравословното справяне със стресови ситуации.
Не е възможно лекарят у дома да предлага тези услуги за определен период от време. В клиниката пациентите също се учат на подходящо поведение, за да избегнат болката. Хроничната болка често е свързана с това Реинтеграция в работа, защото болните хора дълго време не били в състояние да работят. Мерките за рехабилитация също могат да помогнат тук.
Последна промяна на: 2 май 2019 г.
автор
Началник на Ортопедична клиника
Клиники за рехабилитация Küppelsmühle