Болка в тестисите на мъжете DocMedicus Health Lexicon
Тестикуларна болка (Синоними: орхиалгия; скротална болка, скротална болка; тесталгия (хронична болка в тестисите); английска орхиалгия; ICD-10 -GM 50.8: други уточнени заболявания на мъжките полови органи) може да има много различни причини.
Най-честата причина за остра болка в тестисите са вирусни инфекции - придружени от a Орхит (Тестикуларно възпаление) - или при дете или юноша (10-20 годишна възраст) Торзия на тестисите (остро въртене на дръжката на тестисите и епидидима с прекъсване на кръвообращението и хеморагичен инфаркт) .
Необработената торзия на тестисите води до некроза на тестисите (смърт на тестиса) за няколко часа! Времето на исхемия (време на недостатъчно кръвоснабдяване) на тестисите в детството е максимум 6-8 часа, за новородени или кърмачета този период е значително по-кратък.
На хронична тестикуларна болка (хронична тестикуларна болка, CTP) се говори, когато едностранната или двустранната болка в тестисите продължава, периодично или постоянно в продължение на поне 3 месеца. В резултат на това ежедневната дейност на засегнатото лице обикновено е ограничена.
Хроничната тестикуларна болка може да бъде резултат от варикоцеле (разширени вени в областта на тестикуларните вени), хидроцеле (счупване на вода в тестиса; прекомерно натрупване на течност в скротума), сперматоцеле (епидидимална киста), травма (наранявания), тумори и предишни хирургични интервенции (напр. Състояние n Бъдете вазектомия (мъжка стерилизация; синдром на болка след вазектомия).
Най-честите причини за болка в тестисите, без позоваване на един от тестисите, също могат да идват от слабините, бъбреците/уретера, мускулите, гръбначния стълб или тазобедрените стави .
Тестикуларната болка може да бъде симптом на много заболявания (вижте под „Диференциални диагнози“).
Честотен пик: Хроничната болка в тестисите се проявява предимно от 45-годишна възраст.
The Доживотно разпространение (Честота на заболяванията през целия живот) за болка в тестисите се оценява на 50% на мъжете (в Германия).
Курс и прогноза: Болката в тестисите може да се появи от едната или от двете страни и да бъде постоянна (постоянна) или периодична (с прекъсвания). Болката често излъчва в ингвиналната област (слабинната област), перитонеума (перитонеума) или дори във вътрешността на бедрото.
Курс и прогноза на остра болка в тестисите зависят от тяхната причина. В 20-25% от случаите е Торзия на тестисите (Усукване на съдовете на тестисите) причината. Това води до спиране на кръвоснабдяването. Необратимо увреждане на тестикуларния паренхим (тестикуларна тъкан) поради исхемия (намален кръвоток) настъпва само след 4 часа! Времето на исхемия в детска възраст е максимум 6-8 часа, за новородени или кърмачета този период е още по-кратък. Необходима е незабавна медицинска оценка (спешен случай!).
Курс и прогноза на хронична тестикуларна болка също зависи от причината.
- S2k насока: Остър скротум при деца и юноши. (Регистрационен номер на AWMF: 006-023), дълга версия от август 2015 г.