Болка в тазобедрената става Това са причините и терапиите - лечебна практика
Болката в тазобедрената става може да доведе до масивни ограничения в ежедневието. (Изображение: twinsterphoto/fotolia.com)
Артроза, възпаление, костен инфаркт: по този начин експертите получават болезнени проблеми с тазобедрената става под контрол
Експерт обяснява най-често срещаните ортопедични оплаквания в тазобедрената става, изпитани методи за лечение и ефективни превантивни мерки - плюс практически упражнения за дома.
Никоя друга става не се износва толкова често, колкото бедрата ни: „Остеоартритът е най-честата причина за болка и ограничена подвижност в тази област“, подчертава д-р. Мартин Ринио, медицински директор на съвместната клиника в Гунделфинген. Трудното при него: По правило болестният процес протича бавно и незабелязано през годините. Когато се появят първите симптоми, хрущялният слой обикновено вече е сериозно повреден. Бедрото става неподвижно, болезнено и схванато.
В края на тазобедрената артроза, известна също като медицина като коксартроза, често има пълен отказ на ставата. „В този случай протезата може да поддържа или замества добре функцията и компонентите на естествената тазобедрена става“, уверява ортопедът. Но не трябва да се стига до това: Артрозата може да бъде повлияна положително от богата на растения диета с много плодове и зеленчуци. Прилагани своевременно, физиотерапията и тренировката на мускулите помагат за коригиране на последователността на движенията и облекчаване на ставата. „Във всеки случай трябва да избягвате наднорменото тегло и да предпазвате ставите си чрез движение и добре тренирани околни мускули“, съветва д-р. Ринио.
В ранните етапи на увреждане, механичното триене или захващане на хрущяла често може да бъде премахнато с помощта на минимално инвазивна артроскопия (огледално отражение на ставите). Ако дефектът не е твърде голям, той често може да бъде „поправен“ с трансплантация на хрущял. „Тъй като истинската тъкан расте отново, буферната функция на хрущяла е надеждно възстановена“, обяснява специалистът. Недостатъкът на този метод: необходими са две операции, отстраняване и имплантиране, както и по-дълга рехабилитация с облекчаване на ставата.
Когато главата на бедрената кост удари покрива
Ако бедрата се износят, това често води до промени във формата на ставните кости. Те вече не се плъзгат, а се удрят в тазобедрената става. В този случай експертите говорят за удара в тазобедрената става („да се удари“). „Повтарящите се подутини и произтичащото от това заклещване причиняват наранявания на ставната устна на ацетабулума и ставния хрущял“, съобщава д-р. Ринио. Лекарствата за болка, електротерапията, ваните и калта обикновено носят забележимо облекчение. "Въпреки това, поради все още съществуващите механични проблеми и свързаното с тях по-нататъшно унищожаване на ставите, операция обикновено не може да бъде избегната", каза специалистът.
Не са редки случаите, когато ‘активираният остеоартрит’ води до остро възпаление в ставата. Това се дължи на увеличеното износване на хрущяла - също толкова фатално за функционалността на ставата като „пясък в зъбните колела“. Резултатът: значителна неспособност за упражнения и болка. Ако добавите треска, умора и повишен пулс, вероятно имате бактериално възпаление на тазобедрената става. Това инфекциозно заболяване се причинява от гнойни бактерии.
И в двата случая е необходимо да се поддържа строга поза на крака, за да се облекчи натискът или да се избегне изкълчването на ставата. Незабавна пункция на тазобедрената става също се препоръчва в случай на бактериално възпаление. „Тук се изсмуква гной и се изследва за микроби в микробиологична лаборатория“, обяснява д-р. Ринио. Тогава може да се започне антибиотична терапия. „За да се спре разрушаването на тазобедрената става, обаче, операция за облекчаване на щама обикновено не може да бъде избегната“, казва ортопедът.
Когато амортисьорите на съединенията се повредят
Болката в тазобедрената става или слабините е най-честият симптом на бурсит в тазобедрената става. В човешкото тяло има над 150 бурси. Те служат, така да се каже, амортисьори между две съединения и по този начин ги предпазват от повреди от триенето. Ако са изложени на натиск твърде дълго, те могат да се възпалят, което може да доведе до силна болка в тазобедрената или слабините. Физическата терапия със студено приложение е полезна в този случай. Раздразнените структури обикновено могат да бъдат успокоени чрез високоенергийната, фокусирана ударно-вълнова терапия. Често може да се избегне операция с артроскопско отстраняване на бурсата.
Некрозата на главата на бедрената кост (инфаркт на тазобедрената кост) е сериозно костно заболяване на тазобедрената става. Поради тежки нарушения на кръвообращението, костната тъкан на главата на бедрената кост умира на места - със сериозни последици: засегнатите костни части губят силата си и се разпадат. Както при инфаркта, тютюнопушенето, високите нива на липидите в кръвта и твърде много алкохол са основните рискови фактори при това типично заболяване на цивилизацията. Изпитаните терапевтични мерки включват механично облекчаване на тазобедрената става чрез физиотерапия, защита чрез напълно избягване на упражнения и обездвижване на тазобедрената става (например ортопедични средства). На много ранен етап хипербаричната кислородна терапия (хипербарна оксигенация) също може да бъде полезна.
Консултирайте се с лекар дори в случай на безвредни падания
Това, което мнозина не знаят: Дори очевидно безобидната болка, която изчезва относително бързо - например след падане върху тазобедрената става - може да доведе до необратими увреждания на важни структури на тазобедрената става. За да се изключат подобни последици, се препоръчва преглед от специалист по ортопедия на тазобедрената става с помощта на образни методи (рентгенова снимка, ултразвук, MRT). За щастие, болката в тазобедрената става не винаги е свързана със сериозни здравословни проблеми. В много случаи само напреженията на мускулите - например след футболен мач - са причината за оплакванията. Често зад болката в тазобедрената става има проблеми с гърба (много често след дискова херния например). Понякога нервите или вътрешните органи в близост до бедрото са причината за болката, а не самата тазобедрена става. Като цяло, колкото по-рано се установи причината за болката, толкова по-бързо и по-добре може да се помогне на пациента.
Ето как поддържате хип-форма
Бедрото е най-силно натоварената става при хората. Той свързва торса с краката и позволява обширни движения на краката. Той действа и като „амортисьор“ при ходене, бягане и скачане. За да се осигури гладка подвижност, главата на бедрената кост и гнездото в здрава става са покрити с гладък слой хрущял с дебелина до 5 мм. Тъй като няма кръвоносни съдове, е необходимо минимално количество движение, за да се снабди с важни хранителни вещества чрез синовиалната течност и по този начин да се поддържа жив.