БОЛКА В СТОМАХА Язва или гастрит Servus Expert
Болки в стомаха: язва или гастрит? Каква е разликата между язва и гастрит? Болки в стомаха (болки в корема над пъпа) са най-честият симптом при хора с язва или гастрит. Защо се появяват язви или гастрит? Как можем да го предотвратим? Какви решения за лечение има?
БОЛКИ В СТОМАХА: Язва или гастрит?
Какво представлява гастритът? Какво е язва?
Гастритът е a възпаление на стомашната лигавица (вътрешният слой от клетки, покриващи стомаха); ако явлението спре възпалението възниква неерозивен гастрит.
Ако обаче възпалението е по-силно изразено и причинява ерозия на стомашната лигавица, то възниква ерозивен гастрит.
Когато ерозията е още по-дълбока, се нарича лезията язва.
Язва на стомаха той се намира в лигавицата на стомаха. Язва на дванадесетопръстника засяга лигавицата на дванадесетопръстника (първата част на тънките черва).
Причини за гастрит - Причини за язва
Двете най-чести причини за гастрит и язва са:
–Инфекция с бактерия, наречена Helicobacter pylori
Не всички хора, заразени с хеликобактер, развиват симптоми, но много от тях се развиват. Бактерията засяга лигавицата на храносмилателния тракт.
-хронична консумация на аспирин или други нестероидни противовъзпалителни лекарства
Важно е лекарят да определи дали хеликобактер е виновен или за хронична употреба на наркотици, тъй като лечението е напълно различно.
Други причини за гастрит или язва:
-консумация на алкохол, пушене, по време на сериозно заболяване или след тежка операция, автоимунни заболявания (автоимунен гастрит), лъчетерапия или химиотерапия за рак
-други лекарства, които могат да атакуват стомашната лигавица чрез различни механизми: кортикостероиди например Преднизон), Калиеви добавки, Железни таблетки
Какви признаци сочат, че имаме гастрит?
Гастритът не винаги дава симптоми. Ако се появят, най-често срещаните са:
-болка в корема в горния етаж, над пъпа, описан като стомашни болки; болката често се възприема като дискомфорт, но може да бъде и силна болка
-усещане за изгаряния на стомаха
-гадене, повръщане
-чувство "пълен стомах" веднага след хранене
БОЛКИ В СТОМАХА: Язва или гастрит?
Какви признаци сочат, че имаме язва?
Приблизително 3/4 от хора с язва нямат симптоми. Не е хубаво, защото нелекуваните язви могат да причинят определени усложнения.
Ако има симптоми, най-често срещаните са:
-болка в корема в горния етаж, над пъпа, често описван като стомашни болки
-възниква болката няколко часа след обяд, когато стомахът е празен; е подчертано рано през нощта или сутринта; поддавайте се на храна или антиациди
-усещане за изгаряния на стомаха
-усещане за стомашна пълнота (прекалено пълен стомах), дори след малки количества храна
-непоносимост към мазни храни
Какви признаци се изпращат спешно на лекар?
Може да причини ерозия на стомашната лигавица при ерозивен гастрит или язва храносмилателен кръвоизлив. Това явление винаги трябва да се приема сериозно. Това е спешна медицинска помощ.
Симптомите, които трябва да ни изпратят на лекар, са:
-гадене и повръщане
-повръщане на кръв или поява на "утайка от кафе" (стомашно-чревно кървене)
-тъмни изпражнения, черно и лъскаво изпражнение (външен вид, причинен от наличието на кръв в изпражненията)
-учестен пулс + внезапно изпотяване + гадене
-нисък апетит
-необяснима загуба на гадене
БОЛКИ В СТОМАХА: Язва или гастрит?
Болки в стомаха: Тестове за определяне на причината
-тестове за откриване на наличието на Helicobacter pylori, бактерията, отговорна за повечето случаи на гастрит или язва
-ендоскопия което позволява визуализация на стомашната лигавица, откриване на кървене, ако има такова, и събиране на биопсии
-Кръвни тестове които могат да открият наличието на анемия и дефицит на желязо, както поради кървене в стомашната лигавица
Какво лечение има при гастрит или язва?
Лечението е подобно и включва няколко класа лекарства:
1.антибиотици за 2 седмици, ако е открит Helicobacter pylori
2.лекарства, които блокират производството на стомашна киселина и насърчават заздравяването: омепразол, пантопразол, езомепразол, лансопразол и др.
Тези лекарства, наречени инхибитори на протонната помпа, са най-силните инхибитори на киселинната секреция.
Администрацията е идеална 30 минути преди хранене. Ефектът им се поддържа 24h- 3 дни.
Нежелани реакции, съобщени от някои проучвания: намалена абсорбция на калций и повишен риск от костни фрактури; те се появяват за дългосрочна употреба.
3.лекарства, които намаляват производството на киселина: H2 рецепторни блокери; тази категория включва: фамотидин, циметидин, низатидин, ранитидин.
И тези насърчава заздравяването стомашни ерозии или язви.
Внимателен! На 1 април 2020 г. FDA (Администрацията по храните и лекарствата) забрани употребата на лекарство, наречено ZANTAC, съдържащо ранитидин
БОЛКИ В СТОМАХА: Язва или гастрит?
4. медицински антиацид: неутрализира стомашната киселина и намалява симптомите; Не мога да излекувам язвата
Тази категория включва:
- антиациди на основата на магнезий - могат да причинят диария; хората с бъбречни заболявания трябва да ги избягват
- антиациди на основата на алуминий - могат да причинят запек
- антиациди на основата на калций - могат да причинят запек, но те също така осигуряват допълнителен прием на калций
антиациди може да причини намаляване на абсорбцията на други лекарства, приемани едновременно с други заболявания; това трябва да се провери, преди да ги консумирате.
4. протектори на стомашната и чревната лигавица или цитопротектори: сукралфат и мизопростол; и двете облицоват лигавицата и могат да бъдат защитни по време на противовъзпалителна употреба.
Всеки от тези класове лекарства действа по различен начин. Понякога се изисква комбинация от две или повече лекарства. Следователно, съветът на лекаря не трябва да се пренебрегва, дори ако много се продават без рецепта.